摘要: 目的：分析对于ICU内重症肺炎伴感染性休克患者有效的治疗方案及其临床应用价值。方法：对照组患者为常规治疗，包括常规抗炎治疗和支持治疗，观察组患者则联合应用美罗培南治疗。结果：治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.37%、对照组81.58%，P＜0.05；与对照组进行组间横向对比细菌清除率为观察组较高，28天内死亡率为观察组较低，机械通气时间以及住院时间均为观察组较短P＜0.05；施治前PaO2、PaCO2、氧合指数2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比PaO2、氧合指数均为观察组更高，PaCO2为观察组较低P＜0.05；施治前血清CRP、PCT水平2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比血清CRP、PCT水平均为观察组较低P＜0.05。结论：对于ICU内重症肺炎伴感染性休克患者合用美罗培南可取得确切疗效，有助于改善患者的氧合状况、抑制炎症反应并加快康复出院。
摘要: 目的：分析益生菌对维持性血液透析慢性肾脏病患者肠道菌群失调的影响。方法：本次研究选取了我院从2021年1月至2022年1月收治的稳定透析3个月以上的慢性肾脏病患者150例作为研究对象，根据治疗方法的不同将其分为研究组与对照组，每组各75例，对照组患者给予常规治疗，研究组患者在对照组常规治疗的基础上给予益生菌治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，两组患者BUN及Scr的水平均有所下降（差异呈P＜0.05），研究组比较对照组有减少趋向，不过差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后，肠道乳杆菌、双歧杆菌的数量增多，而肠球菌与大肠埃希菌数量均较少，且研究组患者改善状况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后内毒素水平、D-乳酸降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后血清CRP、IL-6及TNF-a水平均降低，且观察组降低程度更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗后两组患者PAC-QOL的评分有所改善，且研究组评分优于对照组（P＜0.05）结论：益生菌对维持性血液透析慢性肾脏病患者肠道菌群失调、微炎症状态及肠道屏障功能均有改善作用，值得临床应用。
摘要: 目的：分析在中青年高血压患者的护理中实施五禽戏予以干预后，对其血压和睡眠质量干预的效果。方法：将于2021年3月-2023年3月期间蒲城县中医医院收治的中青年高血压（120例）患者作为实验研究样本，将这120例中青年高血压患者按照随机分组法实施分组干预，实验组与对照组，每组各有患者60例，对照组患者实施常规护理，实验组患者在常规护理的基础上实施五禽戏锻炼，之后对两组患者的血压水平、睡眠质量、生活质量、心理状态、自我管理能力以及锻炼效果等指标进行对比分析。结果：对两组患者生活质量调查分析后可知，实验组患者SF-36评分较高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；对两组患者血压水平调查分析后可知，实验组患者收缩压与舒张压均较低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；对两组患者睡眠质量调查分析后可知，实验组患者PSQI评分较对照组更低，组间差异显著（P＜0.05）；对两组患者心理状态调查分析后可知，实验组患者SAS、SDS评分均较对照组低，组间差异显著（P＜0.05）；对两组患者自我管理能力调查分析后可知，实验组患者自我管理能力优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：将五禽戏锻炼应用于中青年高血压患者的护理中，可以有效改善患者睡眠质量及心理不良情绪，还能够提高患者自我管理能力与生活质量，效果显著，同时对控制患者血压具有积极影响。
摘要: 目的：通过分析我国分级诊疗政策的执行困境，提出改进建议，推动分级诊疗深化发展。方法：不限制年份在政府门户网站全文检索关于分级诊疗的相关政策，共纳入分析对象229篇，之后使用马特兰德的“模糊-冲突”模型从模糊性和冲突性两个角度考量政策执行属性。结果：我国的分级诊疗政策呈现出低模糊性，高冲突的特点，属于模型中的“政治执行”类别，支配因素为“权力”。结论：对于优化分级诊疗的有筹性，具体建议从增加中央卫生投入、平衡地方卫生财政和完善公共卫生资金使用机制三个方向进行优化。
摘要: 目的 简要论述谈我单位病历档案管理的方法与步骤。方法 首先要建立病案，做好病案的回收与整理及登记，再次做好病案表格的管理及编码。最后讨论了现代化设备在病案管理中的应用。结果 通过病历的积累，研究疾病的发生发展过程，找出某些疾病的预防措施，减少发病率，从而达到保障人民健康的目的。结论 病案反映了医护人员的医疗水平、服务质量、医疗费用与医疗活动的比值，是检查和监督医院工作进行科学管理的可靠依据。
摘要: 目的：探讨经前期综合征采用中西医结合治疗的方法及取得的疗效，达到共同提高临床诊治水平的目的。方法：西医治疗：采用孕激素、维生素、利尿剂、口服避孕药、溴隐亭、前列腺素抑制剂及达那唑等方法；中医分型论治：分为肝郁气滞型、血瘀血虚型、脾虚型及肾阳肾阴虚型。结果：采用上述诊断与治疗，收到良好的康复效果，不仅达到了好的经济效益，还收到了广泛的社会效益。结论：我单位对经前期综合征的诊治方法，可向多家医疗单位推广。
摘要: 目的：结合三级疾病预防控制要求，做好疾病预防控制效果观察和分析。方法：本研究选取2018年8月-2022年8月某卫生院统计的200例糖尿病高危监测人群为研究对象，按照我中心实施三级防控机制的时间节点（2020年1月我中心开始实施三级防控机制）分为实施前和实施后，各100例患者，观察实施前后糖尿病的发病率，糖尿病血糖水平，糖尿病知识了解水平等。结果：实施前后糖尿病发病率比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中，实施前发病率为15.00%，实施后发病率为2.00%，且实施前后患者血糖水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），同时实施前后患者糖尿病知识了解情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于糖尿病防控管理而言，实施三级疾病防控效果显著，能够降低糖尿病发病率，提高了人们对糖尿病的知识了解能力，故而可在糖尿病防控过程中，将三级疾病预防控制策略落实。
摘要: 目的：分析在腹型过敏性紫癜患儿的治疗中应用不同营养支持方案的应用效果。方法：将于2022年2月-2023年2月期间到本院接受诊治的腹型过敏性紫癜患儿设置为实验样本，实验样本采集例数为60例，将这60例腹型过敏性紫癜患儿按照单双号分发法做分组处理，其中双号的30例患儿被选入同一小组，该组为常规组，组内患儿实施丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持，将另外单号的30例患儿选入另一小组，该组为研究组，组内患儿实施进食乳蛋白深度水解配方奶营养支持，之后对两组患儿的不良反应发生情况、体格指数、肠道黏膜屏障功能、营养状况、氧化应激指标、微量元素以及炎性因子水平等指标做分析比较。结果：经两种不同营养支持方案干预后，研究组患儿的不良反应总发生率为6.67%，常规组患儿的不良反应总发生率为33.33%（P＜0.05）；研究组患儿的体格指数明显优于常规组（P＜0.05）；研究组患儿的肠道黏膜屏障功能得到显著提升（P＜0.05）；研究组患儿的营养状况得到有效改善（P＜0.05）；研究组患儿的氧化应激指标优于常规组（P＜0.05）；研究组患儿的微量元素水平高于常规组（P＜0.05）；研究组患儿的炎性因子水平低于常规组（P＜0.05）。结论：对于腹型过敏性紫癜患儿来说，应采用进食乳蛋白深度水解配方奶营养支持，这种营养支持方式可以改善患儿的氧化应激指标、肠道黏膜屏障功能以及营养状况，降低患儿炎性因子水平以及不良反应发生率，提升患儿微量元素水平与体格指数，应用效果十分显著。
摘要: 目的：分析早期空肠营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效。方法：对我院收治的重症急性胰腺炎患者进行研究。根据营养支持方式不同分为参照组（肠外营养）与实验组（早期空肠营养）。观察两组营养指标、炎性指标、并发症。结果：治疗前，两组营养指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后，实验组白蛋白（39.25±5.08）g/L、前白蛋白（195.32±12.06）mg/L以及血红蛋白（125.12±16.56）g/L，均高于参照组的（31.64±4.12）g/L、（174.74±10.14）mg/L、（106.14±15.14）g/L，P＜0.05。治疗前，两组炎性指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后，实验组IL-6（5.51±1.09）pg/ml、TNF-α（10.15±3.64）pg/ml，均低于参照组的（8.26±2.12）pg/ml、（18.34±4.65）pg/ml，而IL-10（15.14±3.45）pg/ml高于参照组的（11.48±2.35）pg/ml，P＜0.05。实验组并发症发生率3.85%，低于参照组的23.08%，P＜0.05。结论：在重症急性胰腺炎治疗中，早期空肠营养有利于改善患者营养状态，提高机体免疫力，控制炎症反应，降低并发症发生率，保证患者生命质量，值得推广。
