目的：探讨老年精神病患者治疗中奥氮平的综合疗效。方法：回顾性选取2020年2月-2023年2月本院老年精神病患者100例，依据用药方法分为奥氮平组、利培酮组两组，各50例。统计分析两组精神症状、认知功能、糖脂代谢指标水平、血清催乳素、生命质量、临床疗效、不良反应发生情况。结果：奥氮平组患者的BPRS评分、症状和不良反应、动力和精力、心理社会评分均低于利培酮组（P<0.05），MoCA评分、DS评分均高于利培酮组（P<0.05），IRI、INS、HbA1c、FBS、HDL、LDL、CHOL、TG水平、血清催乳素均低于利培酮组（P<0.05）。两组患者的总有效率88.00%（44/50）、78.00%（39/50）之间的差异不显著（P>0.05）。奥氮平组患者的不良反应发生率6.00%（3/50）低于利培酮组20.00%（10/50）（P<0.05）。结论：老年精神病患者治疗中奥氮平的综合疗效与利培酮相当，但不良反应较少。