世纪中文出版社

王强 2020年4期

摘要:

目的观察中药外敷辅助治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年9月绍兴文理学院附属医院骨科收治的80例肱骨髁上骨折患儿，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，各40例。对照组给予手法复位、夹板外固定治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药外敷，连续治疗15 d后统计2组的临床疗效。结果对照组骨折愈合优良率为80.0%(32/40)，治疗组为97.5%(39/40)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组肘关节功能(疼痛、稳定性、活动范围、日常生活功能)评分均显著高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组疼痛消失时间、肿胀消退时间及骨折愈合时间均显著短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组均随访6个月，对照组并发症发生率为20.0%(8/40)，治疗组为5.0%(2/40)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合手法复位、夹板外固定能提高小儿肱骨髁上骨折的愈合效果，促进疼痛、肿胀缓解和肘关节功能恢复，减少并发症的发生，值得临床推广应用。

神经质人格特征的研究现状下载：42 浏览：291

刘青飞1 袁勇贵1,2 2019年12期

摘要:

近年来,关于心身健康的问题成为人们讨论的热点,学者们认为人格特质与健康密不可分,"病由心生"成为大众普遍接受的观点。神经质是人格特质中的一个重要维度,作为一种消极情绪的代名词受到了众多学者关注。学者们从不同的角度来研究神经质问题,却鲜有对神经质这一人格特征进行较为系统地论述。研究旨在对神经质的研究现状、评估方法以及有效的预防和缓解进行简要概述。

走罐疗法辅助治疗小儿肺炎60例临床观察下载：65 浏览：354

方琪赵历军 2020年4期

摘要:

目的观察走罐疗法辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2018年8月至2019年1月辽宁中医药大学附属医院儿科收治的肺炎患儿120例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各60例。2组均给予中、西医基础治疗，对照组在基础治疗方法的基础上结合拔罐疗法，治疗组在基础治疗方法的基础上结合走罐疗法。2组均治疗3 d后，比较临床疗效和临床症状消失时间。结果治疗组总有效率为98.3%(59/60)，高于对照组的88.3%(53/60)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽和喘促、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论走罐疗法辅助治疗小儿肺炎疗效满意，可有效促进肺部啰音的吸收，减少发热、咳喘时间，缩短住院时间，值得临床推广应用。

丁樱教授从瘀论治小儿肾病综合征经验下载：42 浏览：362

代彦林1 张霞2 高敏2 秦亚丹1 丁樱 2020年4期

摘要:

总结全国名中医丁樱教授从瘀论治小儿肾病综合征的经验。丁教授认为，瘀血是导致小儿肾病综合征发病、反复及迁延不愈的重要病理因素，故多从瘀论治，活血化瘀贯穿整个治疗始终。在长期临床实践中创立凉血活血、益气活血、养阴活血、温阳活血四法，随症结合他法运用，临床疗效颇丰。附典型案例1则，以资验证。

向希雄教授从痰湿论治儿童单纯性肥胖经验下载：65 浏览：369

彭真向希雄 2020年3期

摘要:

向希雄教授结合多年的临床经验，认为儿童单纯性肥胖病位主要在脾，涉及肝肾，痰湿是主要病理因素，病机关键为脾失健运、痰湿内生，治疗以健脾助运利湿为主，佐以消食导滞，运用经验方荷泽颗粒结合饮食运动疗法治疗，临床疗效显著。附典型验案1则，以资验证。

万力生教授辨治小儿过敏性咳嗽经验下载：39 浏览：366

李海朋王静万力生 2020年3期

摘要:

万力生教授临床治疗小儿过敏性咳嗽经验丰富，认为该病的核心病机是"风痰内伏、肺失宣肃"，临床分急性期、缓解期、调理期3期辨证治疗，急性期以祛风化痰、宣肃肺气为主；缓解期益肺固表、调和营卫；调理期以健脾化痰、扶正祛邪调理体质，取得了良好的临床疗效。附典型案例1则，以资验证。

郭亚雄主任医师治疗小儿不寐经验下载：50 浏览：356

耿亮亮1 宋晓波2 郭亚雄 2020年3期

摘要:

不寐亦称失眠，是临床十分常见的疾病之一。郭亚雄主任医师将小儿不寐分别从脾胃虚寒、心肝火热及寒热错杂等方面论治，以温阳散寒、疏肝清热、平调寒热为大法，善用保和丸、泻心导赤散、乌梅丸等时方、经方，疗效显著。附验案2则，以资验证。

小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床研究下载：55 浏览：399

郭素香1，2 胡思源3 马融3 钟成梁3 刘虹3 刘小凡4 丁樱5 黄文玉6 王永宽7 2020年2期

摘要:

目的观察小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效及安全性。方法采用平行对照设计、分层区组随机、双盲试验、多中心临床研究的方法，将240例厌食症脾胃气虚证患儿按照1∶1比例分为2组，治疗组口服小儿芪楂口服液，对照组口服健儿消食口服液，2组均治疗28 d后，比较2组的临床疗效、中医证候疗效、单项证候指标、实验室指标(体质量、血红蛋白、尿D-木糖排泄率、血锌含量)的改善情况，并对其安全性进行评价。结果对照组临床总有效率为93.7%，治疗组为97.3%，2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效性检验提示，治疗组疗效不低于对照组。2组的证候疗效、中医证候单项指标、血红蛋白以及血锌组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。试验中，未发现小儿芪楂口服液的不良反应。结论小儿芪楂口服液与健儿消食口服液在治疗小儿厌食症脾胃气虚证方面疗效相当，且试验中未发现小儿芪楂口服液的不良反应，具有较高的安全性。

调中饮对儿童厌食症脾虚肝旺证临床疗效及胃电图、血清锌和血管活性肠肽的影响下载：39 浏览：346

连俊兰1 王海云2 詹璐3 邵征洋3 2020年2期

摘要:

目的观察调中饮对儿童厌食症脾虚肝旺证临床疗效及胃电图、血清锌和血管活性肠肽(VIP)的影响。方法将80例厌食症脾虚肝旺证患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。对照组予葡萄糖酸锌颗粒口服，治疗组予调中饮口服，2组均4周为1个疗程，2个疗程后统计疗效。结果治疗前，2组食欲、食量、肝旺症状(急躁易怒、好动多啼、咬齿磨牙等)积分和总积分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后，2组食欲、食量、肝旺症状积分和总积分均显著下降，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%，对照组为77.5%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组胃电图正常和紊乱例数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后，2组胃电图恢复正常例数均明显增加，经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，且治疗组恢复正常更明显(P<0.05)。结论调中饮治疗儿童厌食症脾虚肝旺证，不仅能明显改善患儿的症状积分，还能改善胃电节律，升高血清锌水平，降低VIP，临床疗效显著，值得临床推广应用。

祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证67例临床观察下载：46 浏览：350

赵西斌1 陈敏瑾1 吴山永1 刘秋海1 董峥1 蒋华1 李燕宁2 2020年2期

摘要:

目的观察祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法选取2016年12月至2018年12月在嘉兴市中医医院儿科住院治疗的小儿支气管肺炎痰热闭肺证患儿134例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各67例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上加用祛痰清肺汤治疗，2组均治疗7 d后，比较2组的临床疗效、中医证候积分改善情况、炎性细胞因子水平以及临床症状消失时间。结果对照组总有效率为85.07%，治疗组为95.52%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组中医证候积分较同组治疗前均明显下降(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后2组上述指标均明显改善，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证，能快速缓解临床症状，有效调节炎性指标，改善中医证候，提高治疗效果，值得临床推广应用。

宣肺除痹法治疗小儿咳嗽临床探析下载：52 浏览：345

文华孙香娟张丰华周江张云新文丹凤 2020年2期

摘要:

小儿咳嗽为六淫邪气或束肺气，或伤肺脏，或阻气机，致使肺失宣肃，气血痹于肺中，气机逆乱而发，加之热、痰、湿、瘀胶着缠绵难去，客肺而痹阻肺之气机，肺气不通，逆乱成咳。运用宣肺除痹法，分别从轻清宣痹除六淫、分解除痹化杂陈2个方面论述了小儿咳嗽的病机、治法、选方，并分析所选方证特点。附案例1则，以资验证。

中药灌肠辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎60例临床观察下载：53 浏览：357

姜云 2020年1期

摘要:

目的观察中药灌肠辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月浙江省中医院下沙院区儿科确诊的120例急性化脓性扁桃体炎患儿，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各60例。对照组给予阿莫西林钠克拉维酸钾静脉滴注，治疗组在对照组治疗方法的基础上结合中药灌肠疗法。2组均3 d为1个疗程，1个疗程后比较2组的临床疗效，临床症状、体征消失时间和总治疗时间。结果治疗组退热时间、咽痛消失时间、脓点消失时间和总治疗时间均显著短于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效满意，可显著缩短临床症状、体征消失时间和总治疗时间，值得临床推广应用。

双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证45例临床观察下载：61 浏览：353

丁盛1 韩红卫2 徐文雄1 2020年1期

摘要:

目的观察双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年4月温州市中西医结合医院口腔科收治的90例口腔溃疡心脾积热证患儿，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各45例。2组均给予复合维生素B片、维生素C片及溃疡面清洁等常规治疗，对照组在常规治疗的基础上予康复新液口服，治疗组在对照组治疗方法的基础上予双黄连口服液口服，2组均7 d为1个疗程，1个疗程后观察临床疗效。结果治疗前，2组血清炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后，2组IL-2水平显著升高，IL-6、TNF-α水平显著下降，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组VAS评分显著降低(P<0.05)，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为97.78%，对照组为80.00%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患儿均无任何药物相关不良反应，且肝肾功能检查均正常。结论双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证，能明显减轻患儿炎性反应，缓解疼痛，促进溃疡愈合，临床疗效显著，且安全性高，值得临床推广应用。

重楼解毒酊外涂治疗新生儿毒性红斑50例临床观察下载：55 浏览：333

杨蕾 2020年1期

摘要:

目的观察重楼解毒酊外涂治疗新生儿毒性红斑的临床疗效。方法选取2018年6—12月在北京市上地医院儿科住院治疗的新生儿毒性红斑患儿100例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各50例。对照组予日常的皮肤护理，治疗组在对照组护理方法的基础上予重楼解毒酊外涂，治疗5 d后，比较2组的临床疗效。结果对照组总有效率为74%，治疗组为96%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论重楼解毒酊外涂治疗新生儿毒性红斑疗效确切，简便易行，值得临床推广应用。

姜汁走罐联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证32例临床观察下载：50 浏览：367

陈一娈 2020年1期

摘要:

目的观察姜汁走罐联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法选取2017年11月至2018年12月浦江县人民医院儿科就诊的哮喘缓解期肺脾气虚证患儿61例,按随机数字表法分为对照组29例和治疗组32例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片嚼服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予姜汁走罐治疗,2组均连续治疗3个月后统计疗效。结果治疗前,2组第1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,对照组PEF水平明显增高（P<0.05）,而FEV1水平无明显变化（P>0.05）;治疗组FEV1、PEF水平均明显增高（P<0.05）,且与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组哮喘发作次数比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,2组哮喘发作次数均明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组减少更显著（P<0.05）。治疗前,2组咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音症状的评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,2组的上述积分均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组下降更显著（P<0.05）。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）、IgA及IgM水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,2组TNF-α、IL-4水平均明显降低,治疗组IFN-γ、IgA及IgM水平均明显升高,对照组仅IFN-γ水平明显升高,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组下降或升高更显著（P<0.05）。对照组IgA及IgM水平较治疗前无明显改善,差异无统计学意义（P>0.05）。结论姜汁走罐联合孟鲁司特钠治疗哮喘缓解期肺脾气虚证,可明显改善患儿的肺功能,有效控制哮喘急性发作,缓解咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音等症状,这可能与其调节炎性细胞因子及免疫球蛋白水平有关,值得临床推广应用。

响应面优化超声波辅助提取蓝靛果花色苷及抗炎活性研究下载：71 浏览：468

张聪1 张彦龙1 白龙林1 赵丹丹1,2 2020年12期

摘要:

为筛选超声波辅助法提取蓝靛果花色苷的最佳提取条件并对花色苷的抗炎活性进行初步探讨。[方法]以勃利县野生蓝靛果为原料,在单因素试验基础上,利用Box-Behnken软件进行响应面优化分析。采用CCK-8法检测花色苷对巨噬细胞RAW264. 7增殖的影响,采用Griess法检测花色苷对RAW264. 7细胞NO释放能力的影响。[结果]蓝靛果花色苷超声辅助的最佳提取条件为乙醇浓度80%、料液比1∶10、超声功率80 W、超声时间40 min,且花色苷具有抗炎活性。[结论]利用响应面法可获得超声波辅助提取蓝靛果花色苷的最佳工艺参数,在此工艺条件下,花色苷提取量为596. 235 mg/100 g,花色苷提取液(25～400μg/m L)对巨噬细胞RAW264. 7增殖无影响,能够显著抑制NO释放。

澳洲茄碱抑制人膀胱癌5637细胞增殖及其机制研究下载：71 浏览：473

郭风1 石理冉1 张晓颖2 赵伟1 2020年12期

摘要:

探究澳洲茄碱对人膀胱癌细胞株5637细胞增殖的影响,并初步揭示其相关机制,为膀胱癌治疗提供新的方向。[方法]以人膀胱癌5637细胞为研究对象,将浓度为5、10、20、40、80μmol/L的澳洲茄碱分别作用于细胞24h、48 h、72 h,MTT法计算各组细胞增殖率,据此设置空白对照组、溶剂对照组、以及不同浓度梯度(10、20、40、80μmol/L)的澳洲茄碱处理组作为后续实验分组。24 h后使用显微镜观察细胞形态变化,Western Blotting检测相关凋亡蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-3的表达变化情况。[结果] 10μmol/L的澳洲茄碱在24 h时即可显著地抑制5637细胞的增殖,且抑制作用具有时间和浓度依赖性;澳洲茄碱处理后的5637细胞具有细胞凋亡形态学变化; Western Blotting结果表明,在一定浓度范围内,与空白对照组相比,促凋亡蛋白Bax、Caspase-3表达量随澳洲茄碱浓度增大而升高,而抑凋亡蛋白Bcl-2表达量下降,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。[结论]澳洲茄碱可抑制人膀胱癌5637细胞增殖,其机制之一是通过调控凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及Caspase-3的表达而诱导细胞凋亡。

转移性肾癌患者的预后影响因素分析下载：81 浏览：469

刘峰蔡孟会葛天宇冯子豪黄坤平葛波 2020年12期

摘要:

旨在基于SEER数据库,筛选转移性肾癌患者的独立预后危险因素,建立一个可靠的预测模型来预测转移性肾癌患者的总体生存率(Overall survival,OS),从而帮助临床诊断和治疗。[方法]从SEER数据库中确定了2 912例转移性肾癌患者。随机选择纳入患者中70%(n=2 040)作为建模组,其余30%患者(n=872)作为验证组。由建模组构建预测模型,并使用验证组进行验证。经过单因素与多因素Cox回归,筛选出独立预后危险因素,并全部纳入用于构建列线图预测模型,并通过计算C指数(C-index)、绘制校准曲线及受试者工作曲线下面积(AUC),检验模型的准确性。[结果]根据多因素分析结果,诊断年时龄、肿瘤分期、病理分级、组织学类型、手术、肝转移、脑转移和肾转移与转移性肾癌患者的总体生存率(OS)相关。转移性肾癌患者的8个独立危险因素被纳入列线图预测模型。预测模型C指数0. 709显著高于第7版AJCC分期系统C指数0. 614。校准曲线显示,模型预测生存率与实际生存率之间的一致性,进一步验证了模型的区分能力及校准能力。[结论]该模型预测患者的总体生存率的C指数(C-index=0. 751)大于第7版AJCC分期系统的C指数(C-index=0. 697),该列线图预测模型能够较准确预测转移性肾癌患者预后状态,并较传统TNM分期系统有所改善,能够更好地指导临床决策。

红枣水提物对糖尿病小鼠血糖的改善作用下载：67 浏览：344

冯鑫欢1 蓝晓雪1 侯志梅2 杨洁1 2019年11期

摘要:

研究新疆红枣水提物对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病小鼠血糖的改善作用。通过腹腔注射200 mg/kg STZ建立糖尿病小鼠模型,检测不同剂量红枣水提物作用糖尿病小鼠后的体重、血糖、血清胰岛素、SOD活力、GSH-Px活力、MDA含量,采用苏木精-伊红(H&E)染色方法检查肝脏、肾脏和胰腺组织的病理变化,分析红枣水提物对糖尿病小鼠的脏器指数、肝脏抗氧化水平及对肝脏、肾脏和胰腺组织结构的影响。结果表明,红枣水提物能显著降低糖尿病小鼠血糖、促进血清胰岛素分泌、提高糖尿病小鼠抗氧化能力,并且能有效地保护糖尿病小鼠的肝、肾和胰等组织器官的损伤。红枣水提物具有很好的降血糖作用且存在剂量依赖性,高剂量效果最优。

固相萃取-高效液相色谱法测定自制饮料中10种合成色素的含量下载：76 浏览：488

何林飞1 刘常凯1 唐文武2 辛丽娜1 2019年8期

摘要:

建立一种固相萃取-高效液相色谱法测定自制饮料中10种常见合成色素含量的方法。样品经25%氨化甲醇提取,冷冻沉淀法除蛋白后,采用固相萃取柱净化富集,以Agilent5HC-C18(2)(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱进行分离,甲醇和0.02mol/L乙酸铵为流动相进行梯度洗脱,二极管阵列检测器[扫描范围(190～700)nm],选择254 nm作为检测波长,外标法定量分析。结果表明,10种常见合成色素的线性关系良好,线性范围为(0.1～5.0)mg/L,相关系数为0.9996～0.9999;检出限为(0.012～0.024)mg/L,平均回收率为91.2%～101.4%(n=3),相对标准偏差为0.6%～2.4%。该方法操作简单、快速、结果准确性高,可广泛用于自制饮料中10种常见合成色素的含量测定。

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