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艾滋病定点诊疗模式下症状管理的质性研究 下载:10 浏览:430

朱政1 胡雁1 赵蕊1 韩舒羽1 付艳芬2 赵霞3 鲍美娟4 张林4 韦彩云5 栾玉泉2 刘庆芬6 杨炼7 赵东宁8 2019年11期

摘要:
了解我国艾滋病定点诊疗模式下,艾滋病症状管理的现状和存在的主要问题。方法选取2017年4月—7月在上海市、湖南省衡阳市、广西壮族自治区南宁市、云南省昆明市4所艾滋病定点诊疗机构艾滋病门诊及病房的医护人员36名。采用半结构化访谈的方法收集资料,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果提炼出定点诊疗模式下症状管理的实践内容、定点诊疗模式下症状管理的优势和实践难点、定点诊疗模式下症状管理的问题分析和完善定点诊疗模式下症状管理服务体系的建议4个部分,共13个一级主题。结论目前定点诊疗模式下症状管理服务形式多样但专业化程度低;虽然保障了患者社会性需求,但也加大了症状管理中专业照护的难度;构建综合性医院与艾滋病定点诊疗机构间的医联体,明晰护士及个案管理师的自身定位和实现随访工作信息化是未来艾滋病定点诊疗模式下症状管理发展的方向。

PVP和PKP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察与护理 下载:65 浏览:370

杨琳 魏冬霞 杨璞静 《中国护理学报》 2019年9期

摘要:
探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效与护理。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的60例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象。随机将其等分为对照组和研究组,对照组应用经皮椎体成形术治疗,研究组应用经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者视觉疼痛评分(VAS)和治疗前后椎体前缘高度变化。结果研究组患者术前视觉疼痛评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),术后1 d、3个月、6个月的疼痛程度均低于对照组(P <0. 05),治疗前两组患者椎体前缘高度变化比较无统计学意义(P> 0. 05),研究组患者治疗后椎体前缘高度明显高于对照组(P <0. 05)。结论老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在治疗的过程中,采取经皮椎体后凸成形术可缓解患者疼痛程度,改善患者椎体前缘高度变化,且治疗效果理想,值得临床推广应用。

PVP和PKP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察与护理 下载:68 浏览:384

杨琳 魏冬霞 杨璞静 《临床医学杂志》 2019年9期

摘要:
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效与护理。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的60例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象。随机将其等分为对照组和研究组,对照组应用经皮椎体成形术治疗,研究组应用经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者视觉疼痛评分(VAS)和治疗前后椎体前缘高度变化。结果研究组患者术前视觉疼痛评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),术后1 d、3个月、6个月的疼痛程度均低于对照组(P <0. 05),治疗前两组患者椎体前缘高度变化比较无统计学意义(P> 0. 05),研究组患者治疗后椎体前缘高度明显高于对照组(P <0. 05)。结论老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在治疗的过程中,采取经皮椎体后凸成形术可缓解患者疼痛程度,改善患者椎体前缘高度变化,且治疗效果理想,值得临床推广应用。

免费师范生学习积极心理品质与教师职业价值取向的关系研究 下载:84 浏览:497

冯维1 王梦晗2 《教师教育与创新》 2018年4期

摘要:
对520名免费师范生积极心理品质与教师职业价值取向的关系进行研究,结果发现:(1)女生在学习积极心理品质中的责任心维度上的得分显著高于男生,文科学生在乐观学习态度维度上的得分显著高于理科学生,不同年级、家境的免费师范生在学习积极心理品质总体和勤奋学习精神维度上的得分存在显著性差异;(2)女生在教师职业价值取向中的社会支持、职业声望维度上的得分显著高于男生,不同年级、家境的免费师范生在教师职业价值取向中的职业承诺、社会支持和职业声望维度上的得分存在显著性差异;(3)免费师范生的学习积极心理品质与教师职业价值取向呈显著正相关,学习责任心和勤奋学习精神是免费师范生职业承诺、社会支持和职业声望的有效预测变量。

预见性护理在急性胃穿孔患者单纯修补术术后护理中的应用 下载:84 浏览:303

何玲 《中国护理学报》 2019年2期

摘要:
探讨预见性护理在急性胃穿孔患者单纯修补手术术后护理中的应用。方法选取2014年1月至2018年1月我院收治的94例急性胃穿孔患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组患者在单纯修补手术后给予常规护理,研究组患者在进行单纯修补手术后给予预见性护理。比较两组患者单纯修补术后护理效果和不同时间段疼痛评分。结果研究组急性胃穿孔患者的护理效果显著优于对照组(P <0. 05);疼痛评分明显低于对照组(P <0. 05)。结论预见性护理应用于急性胃穿孔患者单纯修补手术后,可提高患者的护理效果,减轻患者不同时间段的疼痛,值得临床进一步推广应用。

护理绩效动态分配方案的构建及应用效果研究 下载:22 浏览:423

吴疆 肖红著 2019年2期

摘要:
建立护理绩效动态分配方案,为医院护理绩效考核提供新方法。方法从医院信息系统中提取数据,应用卡方自动交互检测法对全部病区护理工作量、质量、效率、业绩4个维度的90项指标进行分析,将不同病区归属到不同的绩效等级集群,实现对病区护理绩效的即时性分类。方案应用前后,从适用性、公平性、客观性、接受性、效率性、总体满意度6个方面对护士及护理管理人员的满意度进行比较。结果该方法应用前后,护理管理人员对绩效管理的满意度得分由(2.69±1.01)分提升为(4.66±0.69)分,差异有统计学意义(t=-12.221,P<0.01);护士对绩效管理的满意度得分由(3.39±0.89)分提升到(4.60±0.52)分,差异有统计学意义(t=-23.836,P<0.01)。结论护理绩效动态分配方案能准确、快速地完成对病区护理绩效的动态分析与即时分类,为病区护理绩效考评提供科学的决策依据。

多维度护理在酒精性肝炎患者中的应用 下载:54 浏览:300

朱叶华 《中国护理学报》 2018年11期

摘要:
探讨多维度护理对酒精性肝炎生活质量及治疗依从性的影响。方法:选取2014年1月2017年2月我院收治的酒精性肝炎患者50例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组给予多维度护理,观察两组生活质量、治疗依从性等指标。结果:两组患者生活质量评分各维度比较,试验组改善效果更加明显(P<0.05)。试验组依从性明显高于对照组(P<0.05)。试验组护理后TBIL、AST、ALT指标结果明显低于对照组(P<0.05),ALB结果明显高于对照组(P<0.05)。结论:多维度护理对酒精性肝炎可改善酒精性肝炎患者的生活质量及治疗依从性,进而促进肝功能改善,具有较高的临床价值。

心理护士岗位的设立及实践 下载:12 浏览:225

王玉秀 2019年1期

摘要:
为提供更好的住院患者心理健康服务,我院于2015年5月设立了心理护士岗位,制订心理护士工作指南,明确心理护士的管理考核制度和临床实践标准。2015年8月1日—2017年12月31日,心理护士对试点科室9 734例住院患者进行心理评估和筛查,开展心理健康教育8 931例次,开展个体心理服务2 874例次,转介有严重心理问题的患者1 129例次,转诊145例次,团体心理治疗患者1 384例次,参与公共卫生突发事件及灾难事件的心理救援612例次,接听心理热线电话56例次,心理护理门诊接诊患者645例次。心理护士试点科室平均服务满意度为98.36%,高于其他科室(96.64%),差异有统计学意义(χ2=8.232,P=0.004),心理护士岗位的设立对住院患者的心理健康管理起到积极作用。

均匀设计法优选山茱萸九蒸九晒炮制工艺 下载:40 浏览:249

马彦江1 陈天朝1 鲁静1 于兰兰2 王娇3 姚超4 牛晓静1 《中医研究杂志》 2020年10期

摘要:
目的:优选山茱萸最佳九蒸九晒的炮制工艺。方法:以水浸出物、多糖、莫诺苷、马钱苷、5-羟甲基糖醛(5-HMF)的含量为评价指标,采用均匀设计法考察黄酒用量、焖润时间、蒸制时间和蒸制次数对炮制工艺的影响,确定山茱萸最佳九蒸九晒炮制工艺。结果:山茱萸最佳九蒸九晒炮制工艺:黄酒用量为药材的15%、焖润时间为1.5 h、蒸制时间为1.5 h、蒸制次数为9次。结论:优选所得炮制工艺稳定可行,为规范九蒸九晒山茱萸炮制工艺和炮制品质量评价提供数据支撑,并为传统炮制技艺的传承开发提供科学基础。

预见性护理在急性胃穿孔患者单纯修补术术后护理中的应用 下载:74 浏览:260

何玲 《临床医学杂志》 2019年2期

摘要:
目的探讨预见性护理在急性胃穿孔患者单纯修补手术术后护理中的应用。方法选取2014年1月至2018年1月我院收治的94例急性胃穿孔患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组患者在单纯修补手术后给予常规护理,研究组患者在进行单纯修补手术后给予预见性护理。比较两组患者单纯修补术后护理效果和不同时间段疼痛评分。结果研究组急性胃穿孔患者的护理效果显著优于对照组(P <0. 05);疼痛评分明显低于对照组(P <0. 05)。结论预见性护理应用于急性胃穿孔患者单纯修补手术后,可提高患者的护理效果,减轻患者不同时间段的疼痛,值得临床进一步推广应用。

苍南县革兰阳性菌监测状况与耐药性分析 下载:91 浏览:497

杨绍佑1 黄孟启2 曾松芳3 林元爽1 方光辉1 《国际检验医学》 2019年5期

摘要:
目的探讨苍南县革兰阳性菌分布情况,并分析其耐药性,为临床积极预防与控制医院感染提供参考依据。方法对2016年1月—2017年12月苍南县第二人民医院分离的517株革兰阳性菌、苍南县第三人民医院分离的463株革兰阳性菌和苍南县人民医院分离的869株革兰阳性菌进行菌种鉴定和体外药物敏感性试验。结果 1 849株革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌718株(38.83%)、表皮葡萄球菌431株(23.31%)、溶血葡萄球菌240株(12.98%)、肺炎链球菌60株(3.24%)、无乳链球菌100株(5.41%)、粪肠球菌200株(10.82%)、屎肠球菌100株(5.41%)。718株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为481株(66.99%)。所有葡萄球菌均对替加环素和利奈唑胺敏感。粪肠球菌对万古霉素和替加环素均敏感(100.0%),对利奈唑胺的耐药率为2.0%。屎肠球菌对利奈唑胺及替加环素的耐药率均为1.0%。肺炎链球菌对替加环素和万古霉素均敏感(100.0%)。结论苍南县革兰阳性细菌中主要以金黄色葡萄球菌为主,其次为表皮葡萄球菌;且MRSA高达66.99%,肠球菌也存在不同程度的耐药性。

基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用 下载:94 浏览:496

李丹1 杜德兵1 吴文燕1 王德成2 《国际检验医学》 2019年5期

摘要:
目的探讨基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和耐药性分析中的应用价值。方法收集2014年1月—2016年12月宜昌市第三人民医院抗酸染色镜检阳性的肺结核患者痰样本680例,同时采用基因芯片法和培养法进行菌种鉴定,对被鉴定为结核分枝杆菌(MTB)复合群的样本分别再采用以上2种方法检测MTB对利福平和异烟肼的耐药性。以培养法作为参考方法,评价基因芯片法菌种鉴定的符合率。以药物敏感性试验结果为金标准,计算基因芯片法MTB耐药检测的敏感性、特异性和符合率,并比较其与金标准的一致性。结果基因芯片法检出31例非结核分枝杆菌(NTM),培养法检出32例NTM,符合率为96.88%。与药物敏感性试验相比,基因芯片法检测MTB对利福平耐药性的敏感性为89.81%,特异性为93.55%,符合率为92.80%,Kappa值为0.82,P>0.05;检测MTB对异烟肼耐药性的敏感性为83.06%,特异性为91.39%,符合率为89.48%,Kappa值为0.73,P>0.05。结论基因芯片法能够准确地筛选出NTM,在结核病诊断和耐药监测中敏感性和特异性较高,与传统培养法及药物敏感性试验有很好的一致性,且更高效、快捷、安全,具有较大的应用价值。

临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果 下载:75 浏览:435

李玉梅 岑洪舟 林春元 《中国护理学报》 2018年8期

摘要:
探讨临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果。方法:本研究纳入2016年3月2017年2月于我院精神科就诊的急性期精神分裂症患者200例,采用随机数表法等分为试验组和对照组。试验组患者采用临床护理路径的模式进行护理,对照组患者接受常规护理模式。对比两组患者护理后住院病人观察量表(NOSIE)评分、攻击行为量表(MOAS)评分及治疗效果。结果:试验组患者各项NOSIE、MOAS评分均显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗效果优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可有效降低急性期精神分裂症患者的临床管理风险,成本效益显著,值得临床推广应用。

支架成形术与单纯药物治疗老年症状性椎动脉狭窄患者的疗效比较 下载:76 浏览:478

王俊 严永兴 钟长扬 张艳 魏颖楠 《心脑血管病研究》 2018年5期

摘要:
探讨血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉中重度狭窄患者的长期疗效。方法回顾性分析22例支架成形术及12例单纯药物治疗的老年症状性椎动脉中重度狭窄患者的临床资料,分析支架成形术组患者围手术期并发症发生率以及随访期内两组患者血管狭窄程度、再狭窄率、神经功能恢复情况、脑缺血事件发生率等对比其疗效。结果临床随访73~104个月,平均(90.41±10.86)个月,支架成形术组患者围手术期无严重并发症发生。治疗前两组患者血管狭窄率(82.50±9.17)%vs(79.83±6.42)%,差异无统计学意义(P>0.05);随访期末支架成形术组患者血管狭窄程度(9.00±15.85)%,显著低于药物治疗组(84.83±10.63)%,差异有统计学意义(P<0.01);支架成形术组有3例出现支架内狭窄,药物组有3例患者完全闭塞;随访期内支架成形术组患者总的缺血事件3例,明显低于药物治疗组8例(P<0.01)。结论支架成形术治疗老年症状性椎动脉中重度狭窄有较好的长期效果,对预防后循环缺血事件优于单纯药物治疗,但仍需要更大样本量对照研究证实。

高危肺栓塞介入溶栓与静脉溶栓治疗效果探讨 下载:40 浏览:465

王松茂 韩伟 王林君 孟路阳 《心脑血管病研究》 2019年10期

摘要:
目的探讨高危肺栓塞介入溶栓与静脉溶栓治疗效果。方法选取我院收治的26例高危肺栓塞患者分为观察组(13例)和对照组(13例)。观察组患者行介入溶栓治疗,对照组患者行静脉溶栓治疗。比较两组疗效、血栓变化、各项指标变化及并发症情况。结果观察组总有效率(100. 00%)比对照组(84. 62%)高,比较无统计学意义(P> 0. 05)。经治疗后,观察组存在2例肺动脉干一级分支充盈缺损,对照组存在5例。经溶栓治疗后,观察组患者肺动脉压(PAP)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、D-二聚体等指标改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的并发症发生率1例(7. 69%)低于对照组4例(30. 77%),差异无统计学意义(P>0. 05)。结论介入溶栓与静脉溶栓治疗高危肺栓塞效果相当,均能有效改善患者症状,也能降低并发症的发生。

多维度护理在酒精性肝炎患者中的应用 下载:93 浏览:429

朱叶华 《临床医学杂志》 2018年11期

摘要:
目的:探讨多维度护理对酒精性肝炎生活质量及治疗依从性的影响。方法:选取2014年1月2017年2月我院收治的酒精性肝炎患者50例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组给予多维度护理,观察两组生活质量、治疗依从性等指标。结果:两组患者生活质量评分各维度比较,试验组改善效果更加明显(P<0.05)。试验组依从性明显高于对照组(P<0.05)。试验组护理后TBIL、AST、ALT指标结果明显低于对照组(P<0.05),ALB结果明显高于对照组(P<0.05)。结论:多维度护理对酒精性肝炎可改善酒精性肝炎患者的生活质量及治疗依从性,进而促进肝功能改善,具有较高的临床价值。

临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果 下载:92 浏览:483

李玉梅 岑洪舟 林春元 《临床医学杂志》 2018年8期

摘要:
目的:探讨临床护理路径在急性期精神分裂症患者风险管理中的应用效果。方法:本研究纳入2016年3月2017年2月于我院精神科就诊的急性期精神分裂症患者200例,采用随机数表法等分为试验组和对照组。试验组患者采用临床护理路径的模式进行护理,对照组患者接受常规护理模式。对比两组患者护理后住院病人观察量表(NOSIE)评分、攻击行为量表(MOAS)评分及治疗效果。结果:试验组患者各项NOSIE、MOAS评分均显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗效果优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可有效降低急性期精神分裂症患者的临床管理风险,成本效益显著,值得临床推广应用。

个性化心理护理模式在老年脑梗塞患者护理中的应用效果观察 下载:130 浏览:1132

王义玲 《心脑血管病研究》 2024年9期

摘要:
目的:分析对于老年脑梗塞患者采用个性化心理护理模式的临床效果。方法:对照组为常规护理,观察组则联合应用个性化心理护理。结果:护理前2组的SAS、SDS评分均较高P>0.05,护理后观察组的SAS、SDS评分均较对照组更低P<0.05;观察组护理依从性为97.37%,对照组为86.84%,P<0.05。护理前两组GQOLI-74评分相比,差异不大(P>0.05);护理后较之对照组,观察组评分显著提升(P<0.05)。结论:对于老年脑梗塞患者采用个性化心理护理模式可有效缓解其负性情绪并能够提升护理依从性,改善患者生活质量,值得推广。

重症新型冠状病毒肺炎患者心血管疾病相关危险因素分析 下载:85 浏览:528

钟益刚 郑永科 姚勇伟 王剑荣 潘金波 王晨 《心脑血管病研究》 2020年3期

摘要:
目的探讨重症新型冠状病毒肺炎患者的心血管疾病相关危险因素,并进行分析。方法2020年2月10日至3月4日,纳入杭州市第三批援鄂医疗队接管的华中科技大学同济医院光谷院区E1-3重症病区重症新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)患者61例,记录分析患者的入院基线资料、心血管危险因素和入院初期心血管相关实验室指标。结果 61例重症NCP患者中,发展至危重症8例(13.1%),男7例(87.5%),女1例(12.5%),其中转至ICU治疗6例(75%),死亡5例(62.5%),仍为重症组53例(86.9%)。61例NCP患者心血管相关危险因素包括高血压(34.4%)、糖尿病(14.8%)、吸烟(21.3%)以及心血管疾病史(13.1%),其中高血压、糖尿病患病率均高于一般人群。此外,分析所有重症患者入院初期心血管相关的实验室指标,平均C反应蛋白(CRP)水平(35.9±52.9)mg/L、D-二聚体(D-D)水平(1.65±3.73)μg/m L、脑钠肽(BNP)水平(153.1±219.5)pg/m L、高敏肌钙蛋白I(hs-TNI)水平(15.8±78.8)pg/m L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平(0.8±0.9)ng/mL,其中CRP及D-D水平均高于正常值,而进展至危重症的8例NCP患者上述所有指标均高于正常值。结论 61例重症NCP患者高血压、糖尿病患病率明显高于一般人群。入院初期心血管相关临床指标中平均CRP、D-D水平均高于正常值,进展至危重症的患者中hs-TnI、BNP升高明显,尤其是hs-TnI显著升高可能与心肌损伤相关,死亡风险更高。

循证情志护理模式对老年高血压合并冠心病病人心理状态及治疗依从性的影响 下载:128 浏览:1482

杜国云 陈乐 《心脑血管病研究》 2024年8期

摘要:
目的:观察研究老年高血压合并冠心病患者实施循证情志护理模式的效果。方法:将于2023年1月至2023年12月开展对比实验,选入该期间收治高血压合并冠心病患者样本共计145例,依据单双数分组原理,将双数者作为对照组(常规护理n=72),单数者作为观察组(循证-情志护理模式n=73),对过程中各组相关数据进行收集记录,以统计学工具进行对比,分析验证应用价值。结果:相比对照组,观察组患者血压水平、心理状态评分、心血管不良事件发生率皆显低,依从性数据呈现出较高数值,组间对比P﹤0.05,显现统计学意义。结论:高血压合并冠心病患者实施行循证情志护理模式能够促进其心理状态平稳,提高治疗依从性,改善血压水平控制效果,有利于降低心脏不良事件的发生,整理护理效果更佳,值得推广借鉴。
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