文章-世纪中文出版社

小儿益气平喘颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘缓解期肺脾气虚证84例临床观察下载：49 浏览：384

邱艳艳1 张林猛1 贾岩辉1 张玉倩1 王醊恩2 《中国儿科杂志》 2020年10期

摘要:

目的观察小儿益气平喘颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月于滨州市中心医院儿科门诊就诊的CVA缓解期肺脾气虚证患儿共172例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各86例。对照组予二丙酸倍氯米松定量气雾剂，治疗组予小儿益气平喘颗粒口服。2组在治疗过程中若出现急性感染，则加服希舒美，连续服用不超过5 d。2组均治疗6个月后统计疗效。结果对照组总有效率为78.0%（64/82），治疗组为92.8%（78/84），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性；治疗后，2组上述指标均显著升高，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组升高更显著（P<0.05）。治疗前，2组IgA、IgG、IgE和CD+3、CD+8、CD+4/CD+8水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性；治疗后，治疗组IgA、IgG、CD+3、CD+8水平明显升高，IgE、CD+4、CD+4/CD+8水平明显下降，对照组除CD+8和CD+4/CD+8指标外，其他指标也明显升高或下降，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组升高或下降更显著（P<0.05）。治疗前，2组炎症因子白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性；治疗后，2组IL-6、TNF-α水平均显著下降，与同组治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05），且治疗组下降更显著（P<0.05）。结论小儿益气平喘颗粒治疗小儿CVA缓解期肺脾气虚证，可以明显改善患儿的肺功能、免疫功能及炎症状态，临床效果显著，值得临床推广应用。

谈中医对儿童新型冠状病毒肺炎的认识及预防下载：55 浏览：362

成举森王志远桑鑫泉王梦斌李树军《中国儿科杂志》 2020年7期

摘要:

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医学疫病范畴，儿童新冠肺炎症状不典型，但可以从一般预防和调理体质两方面进行干预。一般预防主要为避其戾气和保存正气；调理体质方面，在小儿最常见的5种体质类型中，除阴阳平和质无需用药外，食积内热质、肺脾两虚质、痰湿质、虚火上扰质和肺肾两虚质均需药物干预。通过注重饮食起居和药物干预，可有效起到改善患儿体质、提高免疫力，最终达到未病先防和已病防变的目的。

儿童支原体肺炎支气管镜下气道黏膜改变与中医证型、舌象相关性研究下载：43 浏览：376

杜洪喆1 贺江飞2 刘菁1 韩耀巍1 陈汉江1 朱艳梅3 张福军1 《中国儿科杂志》 2020年5期

摘要:

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)支气管镜下气道黏膜改变与中医证型、舌象的相关性。方法选取2016年5月至2018年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院儿科住院部的MPP患儿76例，观察患儿支气管镜下黏膜微观病理改变以及患儿中医证型、舌象的特点，采用SPSS 19.0软件分析数据。结果 MPP患儿镜下气道黏膜表现在各中医证型间分布的差异有统计学意义(P<0.05)，Cramer’s V系数为0.397，P<0.01，说明MPP的中医证型与镜下黏膜表现呈中等相关性。舌质分布经Fisher精确概率检验法，Fisher值=2.446，P=0.319>0.05，说明MPP患儿舌质分布与镜下气道黏膜表现之间无相关性。MPP患儿舌苔与镜下黏膜表现之间的差异有统计学意义(P<0.05)，同时Cramer’s V系数为0.428，P<0.01，说明MPP舌苔与镜下气道黏膜表现在一定程度上具有相关性。结论儿童MPP的中医证型、舌象与其支气管镜下气道黏膜征象的分型具有相关性。

走罐疗法辅助治疗小儿肺炎60例临床观察下载：65 浏览：376

方琪赵历军《中国儿科杂志》 2020年4期

摘要:

目的观察走罐疗法辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2018年8月至2019年1月辽宁中医药大学附属医院儿科收治的肺炎患儿120例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各60例。2组均给予中、西医基础治疗，对照组在基础治疗方法的基础上结合拔罐疗法，治疗组在基础治疗方法的基础上结合走罐疗法。2组均治疗3 d后，比较临床疗效和临床症状消失时间。结果治疗组总有效率为98.3%(59/60)，高于对照组的88.3%(53/60)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽和喘促、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论走罐疗法辅助治疗小儿肺炎疗效满意，可有效促进肺部啰音的吸收，减少发热、咳喘时间，缩短住院时间，值得临床推广应用。

祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证67例临床观察下载：46 浏览：381

赵西斌1 陈敏瑾1 吴山永1 刘秋海1 董峥1 蒋华1 李燕宁2 《中国儿科杂志》 2020年2期

摘要:

目的观察祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法选取2016年12月至2018年12月在嘉兴市中医医院儿科住院治疗的小儿支气管肺炎痰热闭肺证患儿134例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各67例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上加用祛痰清肺汤治疗，2组均治疗7 d后，比较2组的临床疗效、中医证候积分改善情况、炎性细胞因子水平以及临床症状消失时间。结果对照组总有效率为85.07%，治疗组为95.52%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组中医证候积分较同组治疗前均明显下降(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后2组上述指标均明显改善，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证，能快速缓解临床症状，有效调节炎性指标，改善中医证候，提高治疗效果，值得临床推广应用。

宣肺除痹法治疗小儿咳嗽临床探析下载：52 浏览：372

文华孙香娟张丰华周江张云新文丹凤《中国儿科杂志》 2020年2期

摘要:

小儿咳嗽为六淫邪气或束肺气，或伤肺脏，或阻气机，致使肺失宣肃，气血痹于肺中，气机逆乱而发，加之热、痰、湿、瘀胶着缠绵难去，客肺而痹阻肺之气机，肺气不通，逆乱成咳。运用宣肺除痹法，分别从轻清宣痹除六淫、分解除痹化杂陈2个方面论述了小儿咳嗽的病机、治法、选方，并分析所选方证特点。附案例1则，以资验证。

姜汁走罐联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证32例临床观察下载：50 浏览：390

陈一娈《中国儿科杂志》 2020年1期

摘要:

目的观察姜汁走罐联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法选取2017年11月至2018年12月浦江县人民医院儿科就诊的哮喘缓解期肺脾气虚证患儿61例,按随机数字表法分为对照组29例和治疗组32例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片嚼服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予姜汁走罐治疗,2组均连续治疗3个月后统计疗效。结果治疗前,2组第1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,对照组PEF水平明显增高（P<0.05）,而FEV1水平无明显变化（P>0.05）;治疗组FEV1、PEF水平均明显增高（P<0.05）,且与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组哮喘发作次数比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,2组哮喘发作次数均明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组减少更显著（P<0.05）。治疗前,2组咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音症状的评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,2组的上述积分均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组下降更显著（P<0.05）。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）、IgA及IgM水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗后,2组TNF-α、IL-4水平均明显降低,治疗组IFN-γ、IgA及IgM水平均明显升高,对照组仅IFN-γ水平明显升高,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组下降或升高更显著（P<0.05）。对照组IgA及IgM水平较治疗前无明显改善,差异无统计学意义（P>0.05）。结论姜汁走罐联合孟鲁司特钠治疗哮喘缓解期肺脾气虚证,可明显改善患儿的肺功能,有效控制哮喘急性发作,缓解咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音等症状,这可能与其调节炎性细胞因子及免疫球蛋白水平有关,值得临床推广应用。

加快补齐医疗废物收集处置设施短板的思考和建议下载：63 浏览：387

孙宁刘锋平张岩坤丁贞玉《中国环境保护》 2020年9期

摘要:

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全国大规模爆发后,引起各地医疗废物产生量快速增长,湖北省尤其是武汉市已经明显超出正常情况下的处置能力,医疗废物应急处置短板问题得以充分显现。文章回顾了我国医疗废物应急管理发展历程和主要要求,分析了疫情期间各地应急管理和医疗废物应急处置状况并从中得出的主要启示;解析了暴露出的医疗废物管理和处置方面的短板问题,最后提出加快补齐我国医疗废物处置设施短板的若干政策建议。

新冠肺炎疫情下美国物理实验教学及中美情况对比下载：86 浏览：277

乐永康《物理进展》 2020年7期

摘要:

新冠疫情下,中美两国的大学物理教师群体都在努力,以使物理实验教学所受的影响能尽量地小一些。作者基于美国"高年级实验物理协会(Advanced Laboratory Physics Association,简称ALPhA)"邮件群里的讨论内容概括美国同行们正在开展的努力,并和国内大学物理实验圈里开展的"物理实验线上教学"的情况进行了比较,比较粗浅地分析了疫情下中美物理实验教学的异同。

无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析以及肺功能的影响下载：57 浏览：259

王冠帅《诊断医学》 2020年10期

摘要:

目的探究无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响。方法选取2017年1月～2019年1月我院收治的92例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数表法分成对照组和观察组各46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气,比较两组治疗前后血气指标、肺功能。结果治疗后观察组SaO2、PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创正压通气治疗,可有效改善动脉血气指标,提高肺功能。

李乃庚教授运用“形寒饮冷则伤肺”理论辨治小儿迁延性肺炎经验下载：24 浏览：271

顾国祥杨丽霞李志武徐玲《中国儿科杂志》 2019年9期

摘要:

介绍了李乃庚教授运用"形寒饮冷则伤肺"理论治疗小儿迁延性肺炎的经验。李教授结合多年的临床实践,提出了"气阴不足"论,创立"护阳益阴"法,运用经验方黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证,取得了理想的临床疗效。附典型病案1例,以资验证。

参术健脾颗粒治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证126例临床观察下载：24 浏览：261

胡香玉1 刘坦1 杨翠平2 《中国儿科杂志》 2019年7期

摘要:

目的观察参术健脾颗粒治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床疗效。方法将234例肺炎喘嗽肺脾气虚证患儿随机分为对照组108例和治疗组126例,对照组口服玉屏风颗粒,治疗组口服参术健脾颗粒,2组均连续治疗1周后观察疗效,第2,3,4周复诊。结果对照组总有效率为88.9%,治疗组为99.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组复发16例(12.8%),对照组复发32例(33.3%),2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参术健脾颗粒治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。

七味白术散加味治疗婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻体会下载：35 浏览：368

龚婕万梦婷《中国儿科杂志》 2019年7期

摘要:

基于"脾常不足"的中医基础理论,探讨婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻的中医病因病机及治疗方法,临床运用七味白术散加味,疗效显著,为防治婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻提供了一定的理论依据和临床借鉴。附典型案例1则,以资验证。

从肺论治小儿注意缺陷多动障碍下载：31 浏览：325

刘延庆《中国儿科杂志》 2019年6期

摘要:

注意缺陷多动障碍是儿童和青少年时期最常见的神经行为障碍,根据临床实际情况,结合小儿"肺常不足"的生理特点以及"天地寒热之伤人也,感则肺先受之"的致病特点,提出从肺论治,常获殊效,并附案例2则,以资验证。

有创与无创序贯机械通气治疗危重肺心病呼吸衰竭的疗效对比下载：83 浏览：334

苗桧勇《诊断医学》 2020年4期

摘要:

目的对比有创与无创序贯机械通气对危重肺心病呼吸衰竭的治疗效果。方法选取2016年5月～2018年5月在我院接受治疗的肺心病呼吸衰竭患者100例为研究对象,根据治疗方法不同分为有创组和无创组各50例。两组患者均给予常规治疗,有创组在常规治疗基础上行有创机械通气治疗,无创组患者在常规治疗基础上行有创-无创序贯机械通气治疗,比较两组疗效差异。结果无创组治疗效果显著高于有创组,再插管率、VAP发生率低于有创组(P<0.05);无创组通气时间、住院时间明显短于有创组,血气指标显著优于有创组(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗危重肺心病呼吸衰竭疗效较有创机械通气更为显著,可有效降低VAP发生率及再插管率,缩短通气时间及住院时间,促进患者血气指标较快改善。

RGS16基因抑制肺癌发病进展的功能研究下载：73 浏览：497

唐松云1 谢伟全1,2 《生物技术研究》 2020年1期

摘要:

研究RGS16基因对人肺癌发病及进展的作用。[方法]构建过表达慢病毒载体Lenti-RGS16,感染A549细胞,以CCK-8实验、平板克隆形成实验、划痕实验、FITC/PI染色法检测A549细胞行为包括增殖、克隆形成、迁移、凋亡率变化,以裸鼠成瘤实验检测A549细胞体内生长。[结果]A549细胞中RGS16基因表达量提高3. 6倍,细胞生长、增殖及迁移能力分别降低73%、62. 8%、88%,细胞凋亡率增加3倍;在动物成瘤实验终点时,RGS16过表达组的肿瘤体积比对照组显著减少(240 vs 1090 mm3),瘤体重量也显著降低(0. 33 vs 0. 95 g)。经分析TCGA数据库发现RGS16基因在肺癌组织中表达比正常对照组织中减少52. 8%。[结论] RGS16基因抑制肺癌A549细胞生长、增殖及迁移,促进细胞凋亡。

人肺炎链球菌快速检测胶体金试纸的研制下载：86 浏览：488

李杰1 程雨洁1 宋慧茹1 任萌1 王毅1,2,3 杨波1,2,3 胡征1,2,3 《生物技术研究》 2020年1期

摘要:

研制一种快速检测人肺炎链球菌(S. pneumoniae)的免疫胶体金层析试纸。[方法]对肺炎链球菌表面蛋白A(pneumococcal surface protein A,PspA)基因序列(Gen Bank:U89711)作生物信息学分析,选取抗原表位强、种内同源性高的片段克隆表达纯化重组蛋白rPspA,并免疫BALB/c小鼠制备单克隆抗体;以双抗夹心法制备胶体金免疫层析试纸,并对其特异性、灵敏度以及稳定性进行验证分析。[结果]制备的胶体金试纸对rPspA最低检测限达到0. 1pg/m L,可在15min内完成对肺炎链球菌的检测,与其他10种重要呼吸道病原菌无交叉反应;试纸条在25℃条件下保存6个月仍具有良好的重复性和稳定性。[结论]PspA蛋白具有高度的表面暴露性和较强的抗原性,可作为Sp的检测标志物,以其抗体为基础制备的胶体金免疫层析试纸,适用于Sp菌感染的临床快速检测。

中西医结合治疗小儿支原体肺炎湿热蕴肺型40例临床观察下载：35 浏览：368

钱富红《中国儿科杂志》 2019年2期

摘要:

目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎(MPP)湿热蕴肺型的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年9月在我院治疗的MPP湿热蕴肺型患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规抗感染对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予甘露消毒丹加减。治疗2周后观察2组治疗1周和2周的肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)变化水平及呼吸音异常、高热、胸闷和气促改善情况,高热、咳嗽、痰中带血持续时间情况。结果治疗前,2组TNF-α、CRP及IL-6水平及呼吸音异常、高热、胸闷及气促例数比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05),具有可比性。与同组治疗前和治疗1周比较,治疗2周时2组TNF-α、CRP及IL-6水平显著下降,呼吸音异常、高热、胸闷及气促例数显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或减少更显著,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组高热、咳嗽、痰中带血持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿MPP湿热蕴肺型,可显著改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,值得临床推广应用。

自拟益气脱敏汤联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒型49例临床观察下载：25 浏览：268

雷丁婷《中国儿科杂志》 2019年1期

摘要:

目的观察自拟益气脱敏汤联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒型的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年2月来我院儿科诊治的过敏性鼻炎肺气虚寒型患儿98例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各49例。对照组给予氯雷他定治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自拟益气脱敏汤治疗,连续治疗1月后比较2组的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的炎性因子、IgE、临床症状评分变化情况。结果治疗组总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组LTB4、IL-4、IL-6、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)；治疗后2组IgE水平、临床症状评分均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组IgE水平、临床症状评分均低于对照组(P<0.05)；对照组不良反应总发生率为8.16%,治疗组为10.20%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟益气脱敏汤联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒型临床疗效显著,可有效抑制炎症反应,缓解相关临床症状,安全性高。

自拟益气脱敏汤联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒型49例临床观察下载：21 浏览：225

雷丁婷《中国儿科杂志》 2019年1期

摘要:

目的观察自拟益气脱敏汤联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒型的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年2月来我院儿科诊治的过敏性鼻炎肺气虚寒型患儿98例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各49例。对照组给予氯雷他定治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自拟益气脱敏汤治疗,连续治疗1月后比较2组的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的炎性因子、IgE、临床症状评分变化情况。结果治疗组总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组LTB4、IL-4、IL-6、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)；治疗后2组IgE水平、临床症状评分均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组IgE水平、临床症状评分均低于对照组(P<0.05)；对照组不良反应总发生率为8.16%,治疗组为10.20%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟益气脱敏汤联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎肺气虚寒型临床疗效显著,可有效抑制炎症反应,缓解相关临床症状,安全性高。还原

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