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自发性颅内低压的诊断和治疗(附12例报道) 下载：78 浏览：502

​张赛 曾涛 魏易琼 李泽 成秋生 阮祥才 韦程刚 《神经科学研究》 2019年7期

摘要:
探讨自发性颅内低压的诊断及硬膜外血贴的治疗效果。方法回顾性收集自2013年1月至2018年12月于广州市第一人民医院神经科住院治疗的12例自发性颅内低压患者的临床资料, 总结分析患者的腰椎穿刺结果、头颅及脊柱MRI特征、CT脊髓造影(CTM)特点以及硬膜外血贴的治疗效果。结果 12例患者的脑脊液压力均≤60 mmH2O。10例患者头颅MRI显示硬膜下积液、硬脑膜增厚强化、颅内静脉结构充盈、垂体充血增大及脑组织下垂等, 其中1例显示垂体出血。7例患者脊柱MRI显示脊柱硬膜外积液和(或)静脉丛扩张, 其中1例显示T6背外侧硬脊膜不连续增厚、背侧硬膜外大量积液致脊髓受压前移。12例患者CTM均显示脊髓脑脊液漏, 85个漏点中40个(47%)位于颈椎, 22个(26%)位于胸椎, 18个(21%)位于腰椎, 5个(6%)位于骶椎。12例患者共行硬膜外血贴治疗14次, 其中4例行靶向硬膜外血贴治疗, 初次均有效;8例行盲点硬膜外血贴治疗, 6例初次有效, 1例行2次盲点硬膜外血贴治疗有效, 1例行2次盲点硬膜外血贴治疗无效。结论头颅MRI联合脊柱MRI是诊断自发性颅内低压无创的检查方法;脊髓造影能明确是否有脊髓脑脊液漏, 并能准确定位漏点部位;硬膜外血贴是治疗自发性颅内低压的有效方法, 其中靶向硬膜外血贴治疗可通过脊髓造影对漏点进行精确定位, 从而更加有效。

全球气候治理视阈下公众舆论对“国家行为—国际制度”互动机制的影响——以陆克文政府时期气候政策变化为例 下载：140 浏览：1452

​张赛 《气候变化研究》 2023年9期

摘要:
随着全球气候环境日益恶劣，气候变化逐渐成为国际社会公共安全领域的重要议题，而全球气候治理制度也通过共同制定可持续发展目标间接影响了参与方的国内政治经济结构，引发其政治生态变迁，而国内政治因素也影响“国家行为-国际制度”互动机制。鉴于独特气候环境与经济发展模式，澳大利亚成为全球气候治理中的典型案例。2007年，陆克文政府签订《京都议定书》，根据国际气候制度制定相关减排政策，在国内引起强烈舆论效应，随后深刻转变气候政策动向；是全球气候治理视阈下研究国内政治因素对“国家行为-国际制度”互动机制的典型案例。本文采用跨层次分析法与案例分析法，结合定量与定性研究两种方式，分析国内政治因素对互动机制的影响并提出相应的政策建议。
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