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基因多态性对重症肌无力患者他克莫司血药浓度的影响 下载：99 浏览：533

​陈頔1 侯世芳2 赵明1 孙雪林1 张华2 杨莉萍1 《神经科学研究》 2018年4期

摘要:
观察CYP3A5基因多态性对重症肌无力患者他克莫司血药浓度的影响,探讨不同基因型患者的适宜剂量。方法选择自2013年1月至2015年12月北京医院神经内科收治的重症肌无力患者95例为研究对象,采用荧光染色原位杂交检测方法检测CYP3A5基因位点、化学发光微粒子免疫分析法测定他克莫司的全血谷浓度,比较不同基因型患者之间他克莫司血药浓度测定结果、用药剂量及浓度/剂量比值(C/D)。结果 95例患者中CYP3A5基因型为CYP3A5*1*1者14例(14.74%)、CYP3A5*1*3者35例(36.84%)、CYP3A5*3*3者46例(48.42%)。*1和*3的等位基因频率分别为33.16%和66.84%。3组患者C/D值差异有统计学意义(F=24.860,P=0.000),其中CYP3A5*1*1组的C/D值低于明显CYP3A5*1*3组,CYP3A5*1*3组明显低于CYP3A5*3*3组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在41例次血药浓度达标的患者中,CYP3A5*1*1者仅有2例,剂量分别为4 mg/d和5 mg/d;CYP3A5*1*3者10例,其中9例(90%)剂量为2～3 mg/d;CYP3A5*3*3者29例,其中28例(96.55%)的剂量为2～3 mg/d。结论 CYP3A5基因多态性可影响重症肌无力患者他克莫司的血药浓度,该基因检测有助于患者个体化用药的剂量选择。

老年病麻醉科手术中的临床风险分析及防范措施研究 下载：223 浏览：2542

李威 《老龄研究进展》 2023年8期

摘要:
目的：探究老年病麻醉科手术中的临床风险及防范措施。方法：将近一年（2021年07月至2022年06月）本院收治的老年病麻醉科手术病例，进行整个围手术期的临床麻醉风险因素分析，并依据可能发生的风险因素提前采取防范措施，观察所有病例的实施效果，麻醉等级与副反应的发生。结果：经过手术麻醉风险防范护理措施后，所有老年病患中，达到优级麻醉的病例数为58例，占比为87.88%；而所有老年病患中，经过手术麻醉后发生副反应的病例数为15例，占比为22.73%；所有老年病患对于手术麻醉的综合满意度为95.45%，共计63例。结论：对老年病麻醉科手术病患，积极探究手术中的临床风险因素，提前采取防范措施，能够有效减少病患手术麻醉后副反应的发生，提升优级麻醉比率，且病患的综合满意度也明显得到提升，有效建立和谐医患关系，提升医院的口碑。此法甚为有效，能够有效改善老年手术麻醉效果，应值得在临床中广泛推广。

埃美丁滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床风险护理研究 下载：126 浏览：1293

薛纯 《中国眼科杂志》 2023年5期

摘要:
目的:探讨埃美丁滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床风险护理效果。方法： 选择2017年12月-2018年12月治疗的过敏性结膜炎患儿90例作为对象，随机数字表分为对照组（n=45）和观察组（n=45），对照组采用常规口服川椒方治疗，观察组采用埃美丁滴眼液治疗，比较两组患儿治疗前后症状体征评分及不良反应发生情况。结果：治疗前两组患儿症状体征评分比较均无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后1个月症状体征评分均低于对照组（P<0.05）；两组治疗过程中腹胀腹泻、头晕头痛、恶心呕吐、血压升高、肝肾异常发生率均无统计意义（P>0.05）。结论：将埃美丁滴眼液用于治疗过敏性结膜炎，可显著改善患儿症状体征，未明显增加不良反应，安全性较高，值得推广应用。
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