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术前视网膜光凝对糖尿病视网膜病变行玻璃体手术患者术中及术后的影响 下载:56 浏览:391

俞华 刘强 《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:
目的分析术前视网膜光凝对糖尿病视网膜病变(DR)行玻璃体手术患者术中及术后的影响。方法回顾性分析我院2018年1月至2019年7月住院手术的增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者32例(35只眼)。根据术前是否行视网膜光凝分为非光凝组20例(22只眼)与光凝组12例(13只眼),术后随访3~6个月,比较手术时间、术中玻璃体腔介质填充情况、术后出血、术后视力提高情况等。结果本研究32例(35只眼)均顺利完成玻璃体视网膜手术。非光凝组中有1只眼发生术后出血,光凝组无术后出血情况发生。非光凝组中有13只眼可见新生血管膜,光凝组有3只眼可见新生血管膜。非光凝组中发现有牵拉性视网膜脱离5只眼,形成视网膜裂孔3只眼,光凝组中发现有牵拉性视网膜脱离1只眼,形成视网膜裂孔1只眼。非光凝组行硅油填充5只眼,光凝组行硅油填充1只眼,两组间介质填充情况差异有统计学意义(P<0.05)。非光凝组手术时间为(47.41±7.58)min,光凝组手术时间为(37.31±5.25)min,光凝组时间较非光凝组明显缩短,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。术后视力两组患者均较术前有提高,非光凝组视力提高率为54.5%,光凝组视力提高率为76.9%,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDR手术前行视网膜激光光凝对患者的预后有积极地影响,可降低玻璃体手术后出血的发生,减少手术并发症,缩短手术时间,对视力的提高有帮助。

血清尿酸水平在2型糖尿病患者视网膜病变发病中的预测作用 下载:63 浏览:380

佘新平 郑志 《中国眼科杂志》 2019年11期

摘要:
目的研究血清尿酸(SUA)水平是否可预测2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)的发生。方法收集3700例T2DM患者临床资料,根据有无DR分成两组,采用logistic回归法,分析与DR患病相关的危险因素。将SUA十等分并计算每个十分位数中DR患病的相对危险度(OR);前瞻性研究纳入402例T2DM且无DR患者,根据SUA分为组1(UA<304.0μmol/L),组2(304.0≤UA<404.0μmol/L),随访5年后366例最终完成研究,比较两组DR患病率。结果 T2DM患者SUA≥304.0μmol/L时,发生DR的风险是低SUA组(<213.0μmol/L)的3.235(1.270~8.246,P=0.014)倍。前瞻性研究中,组2有44例(26.2%)发生DR,组1有4例(2.0%)发生DR,两组DR患病率有显著性差异(26.2%vs. 2.0%,P<0.001)。结论 T2DM患者SUA 304.0μmol/L可能作为T2DM患者发生DR的一个阈值。

2型糖尿病患者血清脂质运载蛋白2水平与糖尿病性视网膜病变的关系研究 下载:56 浏览:396

陈萌1 张英辉2 李蓉3 张玉荣4 《中国眼科杂志》 2018年5期

摘要:
目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),也被称为脂质运载蛋白2(LCN2)是一种与代谢综合征及血管生成相关的重要脂肪因子。通过检测伴或不伴糖尿病性视网膜病变(DR)的2型糖尿病(T2DM)患者血清中LCN2的表达,探讨其与DR的关系。方法研究纳入85例T2DM患者及20例正常健康人(对照组)。在T2DM患者中,30例患有增生性糖尿病视网膜病变(PDR),29例患有非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR),26例无视网膜病变。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测病患者血清中LCN2的水平,统计分析和比较各组之间的差异。结果 LCN2在PDR、NPDR、无DR的T2DM组患者中的水平分别是(6.63±0.97)、(6.07±0.75)、(5.43±0.97)μg/l,3组之间比较有统计学差异(P<0.05)。T2DM组的LCN2水平高于对照组(4.76±1.08μg/l)(P<0.05)。简单线性回归分析提示,在T2DM患者中,血清LCN2水平与糖尿病病程,体重指数(BMI),血清甘油三酯,总胆固醇有关,与年龄、收缩压、舒张压无关。逐步回归分析提示,BMI与血清LCN2水平显著相关(P=0.028)。结论在NPDR和PDR组中,血清LCN2水平明显升高,且PDR组明显高于NPDR组,推测LCN2可能在DR的发生、发展中起着作用。

抗阻力运动联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果 下载:84 浏览:311

贾丽 《诊断医学》 2020年5期

摘要:
目的探讨抗阻力运动联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法随机抽样法选取2018年2月~2019年2月我院收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用抗阻力运动联合二甲双胍治疗。比较两组疗效。结果治疗后,研究组FPG、2hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05);研究组臀围、腰围、BMI低于对照组(P<0.05);研究组骨密度T值高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者给予抗阻力运动联合二甲双胍治疗可改善患者骨密度,减轻患者体重,提高血糖控制效果,临床价值显著。

不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化 下载:64 浏览:202

张庆生 《诊断医学》 2018年11期

摘要:
目的分析不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化。方法选取2016年1月2016年12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者180例。按照不同病程将患者分为低年限组(病程<1年)、中年限组(病程1~5年)以及高年限组(病程>10年)各60例,选择同期接受体检的健康人60例作为对照组,分析比较四组受检者的血糖检查结果、血清同型半胱氨酸以及血尿酸。结果 2型糖尿病组患者空腹血糖水平平均值、餐后2h血糖水平平均值以及糖化血红蛋白水平平均值均高于对照组,差异显著(P<0.05);糖尿病各组患者及对照组受检者之间检查同型半胱氨酸、血尿酸数据差异均显著(P<0.05),糖尿病病程延长,同型半胱氨酸以及血尿酸数据随之增长。结论血清同型半胱氨酸及血尿酸可作为检测糖尿病疾病严重程度的标志物。

2型糖尿病患者实施专病一体化与常规护理的效果 下载:57 浏览:349

郭银华 《医学研究前沿》 2019年11期

摘要:
目的:探讨2型糖尿病患者实施专病一体化护理的效果。方法:选取2017年6月-2019年6月笔者所在医院收治的60例2型糖尿病患者,按照抽签的方式将其随机分为两组,各30例。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施专病一体化护理,比较两组护理效果。结果:两组护理后各血糖指标均优于护理前(P<0.05),且研究组各血糖指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后自护能力评分和改良Barther指数评分均明显高于护理前(P<0.05),且研究组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:专病一体化护理应用于2型糖尿病患者的护理中效果显著,对提高患者自护能力和生活质量有积极意义,值得在临床进一步推广使用。

2型糖尿病患者胆石症的发生风险前瞻性或回顾性病例对照研究的meta分析 下载:71 浏览:427

赵旭 郑美洁 黄坤 段俊婷 《医学研究前沿》 2018年10期

摘要:
目的:探讨2型糖尿病患者与胆石症发生风险的关系。方法:检索Pubmed所有公开发表的关于2型糖尿病与胆石症发生风险的前瞻性或回顾性病例对照研究,提取数据进行meta分析,并根据性别进行亚组分析。结果:最终分析共涉及糖尿病组1 056 278人,对照组4 117 041人,试验组共有72 756人发生胆石症,对照组共有98 594人发生胆石症。与非糖尿病人群相比,2型糖尿病患者的胆石症风险显著增加(OR=1.68,95%CI 1.35,2.08,P<0.000 01,I2=99%)。根据性别进行亚组分析,男性2型糖尿病患者较非糖尿病男性发生胆石症的风险显著增加(OR=1.62,95%CI 1.15,2.3,P=0.006,I2=99%),女性2型糖尿病患者较非糖尿病女性胆石症的风险增加(OR 1.74,95%CI 1.32,2.1,P<0.000 01,I2=99%)。两性间差异无统计学意义(P=0.75)。结论:2型糖尿病患者发生胆石症的风险较非糖尿病人群明显增加,其中女性糖尿病患者胆石症的发生风险较男性略高,但两性间差异无统计学意义。

护理干预对2型糖尿病患者安全用药知识行为的影响研究 下载:81 浏览:459

林美丽 《医学研究前沿》 2018年6期

摘要:
目的:研究护理干预对2型糖尿病患者安全用药知识行为的影响。方法:选取笔者所在医院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为两组,各50例。对照组采取常规护理,基于此观察组采取综合护理干预。比较两组血糖水平、安全用药知识行为知晓率及满意度。结果:经护理后,观察组血糖水平、安全用药知识行为知晓率及满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预对2型糖尿病患者安全用药知识行为具有积极影响,即可提升患者安全用药知识行为知晓度,又能有效控制其血糖水平,还能提升其满意度,值得应用推广。

胰岛素治疗老年冠心病合并2型糖尿病患者的临床研究 下载:19 浏览:315

陆娴英 《心脑血管病研究》 2025年3期

摘要:
目的:针对老年冠心病合并2型糖尿病患者实施胰岛素结合有氧运动的临床治疗效果进行研究。方法:选择近三年在我院接受治疗的冠心病合并2型糖尿病患者共70例,采用时间分段法分为研究组和对照组,每组都为35例。前者行胰岛素结合有氧运动康复手段,后者行常规胰岛素治疗。结果:对两组患者发生的不良反应、血糖与血脂水平、心脏自主神经病变指标进行对比分析,结果显示,应用胰岛素结合有氧运动的研究组各项数据指标都要明显优于常规组(P<0.05)。结论:对老年冠心病合并2型糖尿病患者来说,除了实施胰岛素干预治疗外,还需要搭配有氧运动,提高患者的身体机能,改善患者的血糖血脂水平,使患者生活质量得到有效改善。

动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状调查与影响因素分析 下载:72 浏览:323

张慧君 樊宽 鲁宋红 《中国护理学报》 2020年7期

摘要:
探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病患者自我管理能力影响因素。结果动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力得分为(64. 87±7. 43)分,多重线性回归分析显示,年龄、病程、情绪状况、文化水平、系统化健康教育为动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力的独立影响因素(P <0. 05)。结论动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力水平偏低,影响因素较多,应针对影响因素采取相应措施,提高其自我管理能力。

2型糖尿病老年患者发生低血糖的影响因素及应对策略 下载:74 浏览:328

张敏 史文莉 陆影 《中国护理学报》 2020年6期

摘要:
探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的危险因素,针对危险因素提出解决策略。方法选取2017年6月至2018年9月在本院就诊的老年2型糖尿病患者288例作为研究对象,收集患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析确定影响老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。结果 67例患者发生低血糖,多因素分析显示,2型糖尿病老年患者中,病程>10年的患者发生低血糖的风险较病程≤10年患者高(P<0. 05);未进行自我血糖监测的患者发生低血糖的风险较自我监测血糖的患者高(P <0. 05);使用胰岛素的患者发生低血糖的风险较不使用胰岛素的患者高(P <0. 05);使用磺脲类药物的患者发生低血糖的风险较不用磺脲类药物的患者高(P <0. 05);联合使用降糖药的患者发生低血糖的风险较不联合应用降糖药的患者高(P <0. 05)。结论对于老年2型糖尿病患者加强血糖的自我监测,掌握患者血糖基本情况,注意根据患者情况调整用药非常重要。

基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果 下载:64 浏览:442

姚宇游 徐晓燕 吴雪芊 《中国护理学报》 2020年5期

摘要:
探讨基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果。方法选取2018年1—11月在我院健康体检的2型糖尿病高危人群86例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组采用常规健康教育,试验组采用基于格林模式的健康教育。比较两组患者知识、态度、行为评分及生活质量评分。结果试验组知识、态度、行为维度评分及总分均高于对照组(P <0. 05),试验组生理机能、躯体疼痛、情感职能、精神健康及社会功能评分均高于对照组(P <0. 05)。结论在健康体检2型糖尿病高危人群中采用基于格林模式的健康教育,可提高其对疾病相关知识的认识,减少糖尿病发病率。

动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状调查与影响因素分析 下载:57 浏览:286

张慧君 樊宽 鲁宋红 《临床医学杂志》 2020年7期

摘要:
目的探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病患者自我管理能力影响因素。结果动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力得分为(64. 87±7. 43)分,多重线性回归分析显示,年龄、病程、情绪状况、文化水平、系统化健康教育为动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力的独立影响因素(P <0. 05)。结论动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力水平偏低,影响因素较多,应针对影响因素采取相应措施,提高其自我管理能力。

2型糖尿病老年患者发生低血糖的影响因素及应对策略 下载:48 浏览:288

张敏 史文莉 陆影 《临床医学杂志》 2020年6期

摘要:
目的探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的危险因素,针对危险因素提出解决策略。方法选取2017年6月至2018年9月在本院就诊的老年2型糖尿病患者288例作为研究对象,收集患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析确定影响老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。结果 67例患者发生低血糖,多因素分析显示,2型糖尿病老年患者中,病程>10年的患者发生低血糖的风险较病程≤10年患者高(P<0. 05);未进行自我血糖监测的患者发生低血糖的风险较自我监测血糖的患者高(P <0. 05);使用胰岛素的患者发生低血糖的风险较不使用胰岛素的患者高(P <0. 05);使用磺脲类药物的患者发生低血糖的风险较不用磺脲类药物的患者高(P <0. 05);联合使用降糖药的患者发生低血糖的风险较不联合应用降糖药的患者高(P <0. 05)。结论对于老年2型糖尿病患者加强血糖的自我监测,掌握患者血糖基本情况,注意根据患者情况调整用药非常重要。

基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果 下载:55 浏览:355

姚宇游 徐晓燕 吴雪芊 《临床医学杂志》 2020年5期

摘要:
目的探讨基于格林模式的健康教育在健康体检2型糖尿病高危人群中的应用效果。方法选取2018年1—11月在我院健康体检的2型糖尿病高危人群86例为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组采用常规健康教育,试验组采用基于格林模式的健康教育。比较两组患者知识、态度、行为评分及生活质量评分。结果试验组知识、态度、行为维度评分及总分均高于对照组(P <0. 05),试验组生理机能、躯体疼痛、情感职能、精神健康及社会功能评分均高于对照组(P <0. 05)。结论在健康体检2型糖尿病高危人群中采用基于格林模式的健康教育,可提高其对疾病相关知识的认识,减少糖尿病发病率。

2型糖尿病患者授权能力与医疗支持的相关性研究 下载:12 浏览:377

赵雪1 黄金2 杨玲凤2 李蓓2 肖敏2 李亚玲1 蔡鹏1 顾颖1 2018年11期

摘要:
调查2型糖尿病患者授权能力状况及医疗支持情况,并探索两者间的关系。方法通过单纯随机抽样选取2016年1月—4月在湖南省18所三级甲等综合医院就诊2型糖尿病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、糖尿病授权评分量表糖尿病态度、期望、需求简化版和患者慢性病评估量表糖尿病态度、期望、需求简化版,调查2型糖尿病患者的一般资料、授权能力及医疗支持情况。结果 1 512例2型糖尿病患者的授权能力总分为(53.20±16.40)分,医疗支持总分为(34.56±11.64)分;相关分析显示,2型糖尿病患者授权能力与医疗支持呈正相关。结论 2型糖尿病患者授权能力与医疗支持呈正相关关系,而2型糖尿病患者所获得的医疗支持现实情况与期望值相差较远,应加大医疗支持的供给力度,促进2型糖尿病患者授权能力的培养。

新诊断2型糖尿病患者晨起血压波动对靶器官的影响 下载:94 浏览:482

田静1 刘静芹1 赵强2 《心脑血管病研究》 2018年1期

摘要:
评价新诊断2型糖尿病患者晨起血压波动对靶器官的影响。方法选择我院新诊断2型糖尿病患者100例为观察组,再选择同期体检的正常人群100例作为对照组,进行24h动态血压以计算血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)、收缩压日/夜(systolic nightday,SND)比值,同时测量两组颈动脉-股动脉脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)和尿蛋白肌酐比值(albumin/creatinine ratio,ACR),评估MBPS、SND比值与PWV、ACR的相关性。结果共有94对受试者完成研究,观察组24h动态收缩压和心率、日间心率、夜间收缩压和心率高于对照组(P<0.05),两组MBPS各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组SND比值、非杓型血压比例高于对照组(P<0.05);总体受试者、观察组、对照组MBPS第一个高峰(MS1)和第二个高峰(MS2)与PWV、ACR均无明显相关(P>0.05);血压正常人群SND比值与PWV呈正相关(P<0.05),总体受试者、对照组、高血压组SND比值与PWV无明显相关(P>0.05),各组SND比值与ACR均无相关(P>0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者MBPS、SND比值与靶器官损害标记物无明显相关。

中青年2型糖尿病住院患者的认知功能特点及影响因素研究 下载:23 浏览:436

张真真1 王群2 张丽洁3 苏叶3 孙玉梅3 2018年7期

摘要:
探究中青年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者的认知功能特点,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取北京市4所医院140例中青年T2DM住院患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表北京版进行认知功能测评。结果中青年T2DM住院患者的认知功能障碍发生率为37.9%,其中以延迟记忆受损(85.0%)最常见,其次为语言受损(73.6%)和视空间与执行功能受损(50.7%)。而注意力、抽象和定向力受损少见,命名未见受损。Logistic回归分析结果显示,高龄、女性和血糖控制不良可能是T2DM患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论中青年T2DM住院患者认知功能障碍发生率较高,以延迟回忆受损最为显著。高龄、女性和血糖控制不良与认知功能障碍的发生有关。

高血糖危急值88例临床分析 下载:72 浏览:487

汤珂珂 余筱燕 吕迪 毛玉山 《心脑血管病研究》 2019年4期

摘要:
目的研究分析临床高血糖危急值的影响因素及意义。方法收集危急值报告系统登记的88例高血糖危急值患者的临床资料。排除1型糖尿病和继发性糖尿病,根据年龄大小分为老年组32例(≥60岁)和非老年组48例(<60岁)。分析比较两组间内分泌病区收住率、高血糖诱发因素等的差异性。结果内分泌科为高血糖危急值的最高发科室,其次是重症监护病房。90. 91%高血糖危急值为2型糖尿病患者,其中初发糖尿病比例达18. 75%。两组间的血糖、糖化血红蛋白、血钠、血肌酐水平均无统计学意义(P> 0. 05);非老年组患者中内分泌病区收住率为75. 00%,老年组患者中内分泌病区收住率为53. 13%,差异有统计学意义(P <0. 05);老年组患者因肿瘤诱发高血糖危机值的几率远高于非老年组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);非老年组因饮用含糖饮料出现高血糖危急值的概率高于老年组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。而两组因感染诱发高血糖危急值的几率均较高,差异无统计学意义(P>0. 05);两组急性心脑血管意外诱发高血糖危急值均占一定比例,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论高血糖危急值的应用对临床工作,尤其是非内分泌科病区具有较好的警示意义;感染因素是高血糖危急值患者(无论老年和非老年患者)重要的高血糖诱因,在临床工作中应得到重视。

老年2型糖尿病患者双重任务行走步态特征及其与害怕跌倒的相关性研究 下载:12 浏览:434

徐忠梅 于卫华 吴梦 余方 常君 2018年3期

摘要:
目的探讨老年2型糖尿病患者双重任务行走步态特征及其与害怕跌倒的关系。方法选取老年2型糖尿病患者168例,采用一般资料调查表、简易精神状态检查量表和害怕跌倒评估对患者进行问卷调查,采用便携式步态分析仪客观定量采集老年2型糖尿病患者常速和双重任务行走状况下的多种步态参数,并探讨害怕跌倒与双重任务行走步态参数之间的关系。结果老年2型糖尿病患者双重任务行走测试时,更易出现步态异常,且害怕跌倒的患者双重任务行走步态性能较不害怕者降低更明显,具体表现为步速更慢、步长更短及跨步时间变异性更高(均P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者在双重任务行走状况下较自然常速行走时更易发生步态紊乱,自然常速行走测试可能会高估个体实际的步行能力,相比之下,双重任务行走测试更贴近患者实际生活中的行走模式,可能更适合用来评估患者实际的移动能力。此外,害怕跌倒的老年2型糖尿病患者双重任务行走时更易出现步态异常。
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