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负压吸引技术在经皮肾镜钬激光碎石取石术中的应用 下载:129 浏览:1177

聂文辉 董永超 刘祥丹 王海洋 《医学研究杂志》 2023年11期

摘要:
目的 探讨负压吸引式经皮肾镜钬激光碎石取石术(minimally invasivepercutaneous nephrolithotomy,MPCNL)对复杂性肾结石患者的临床疗效及安全性观察。方法:将2019年8月-2020年12月间本院收治的70例复杂性肾结石患者按照术式不同分为两组:对照组采用经皮肾镜钬激光碎石取石术,研究组采用负压吸引式经皮肾镜钬激光碎石取石术,每组各35例。比较两组治疗效果、手术情况、手术前后血清炎性因子水平变化、术后并发症以及手术前后肾功能水平。结果:研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),但手术持续时间明显短于对照组(P<0.05);研究组术后下床活动时间、住院天数均明显短于对照组(P<0.05);研究组结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05);与术前比较术后3d两组血清降钙素原(PCT),干扰素-γ(IFN-γ)及研究组血清C反应蛋白(CRP)水平均升高,且研究组上述指标均高于对照组(P<0.01);研究组术前的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平、血肌酐(Scr)水平、膀抑素(Cys-C)水平、尿肾损伤分子-1(Kim-1)水平与对照组比较,无差异(P>0.05);两组术后的NGAL水平、Scr水平、Cys-C水平、Kim-1水平与术前比较,差异显著(P<0.05);研究组术后的NGAL水平、Scr水平、Cys-C水平、Kim-1水平均小于对照组(P<0.05)。结论:负压吸引式经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果显著,具有清石率高、创伤小、出血少及术后并发症少等优点,可更有效降低血清炎性因子水平,值得推广应用。

经皮肾镜下超声气压弹道碎石机与钬激光碎石机在复杂性肾结石的治疗应用效果分析 下载:507 浏览:3535

李耿华 《光电子进展》 2022年1期

摘要:
对比分析经皮肾镜下超声气压弹道碎石机与钬激光碎石机在复杂性肾结石的治疗应用效果,以期遴选出一种更加安全、高效的治疗方案。方法:选择2021年01月~2023年01月期间我院收治的120例复杂性肾结石患者作为观察对象,参照随机数字表法展开试验分组,将患者分为经皮肾镜气压弹道碎石术组(PL组)60例和钬激光碎石术组(PNHLL组)60例,观察两组患者手术指标、一次性碎石成功率、结石取净率及再次治疗率、治疗前后肾功能指标改善情况及术后并发症。结果:两组患者手术操作耗时统计结果进行比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);PL组患者术中出血总量同比于PNHLL组明显更少,住院治疗天数同比于PNHLL组患者明显更短(P<0.05);PL组患者一次性碎石成功率及结石取净率统计结果均显著高于PNHLL组患者,再次治疗率明显低于PNHLL组患者(P<0.05);两组患者血肌酐及尿素氮测定结果同比于治疗前均明显降低,PL组患者血肌酐及尿素氮测定结果明显低于PNHLL组患者(P<0.05);经对PL组患者手术相关并发症发生率加以统计,统计结果同比于PNHLL组患者明显更低(P<0.05)。结论:PL治疗复杂性肾结石的临床效果显优于PNHLL,能够提高患者结石清除效果,并且具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,改善患者肾功能指标方面优势显著。
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