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氯沙坦与螺内酯联合治疗对冠状动脉微血管病变患者心室功能影响 下载:81 浏览:496

张兢 董十月 沈贵林 唐慧莉 《心脑血管病研究》 2020年9期

摘要:
目的分析冠状动脉微血管病变患者采用氯沙坦联合螺内酯治疗对左心室重构、左心室功能的影响。方法纳入安吉县人民医院2016年4月至2019年4月收治的冠状动脉微血管病变患者90例,随机数字表法分为两组,对照组45例患者采纳临床常规治疗,观察组45例患者在对照组常规治疗基础上加上氯沙坦+螺内酯,治疗3周期后,对比两组临床疗效、左心室等容舒张时间(IVRT)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)和左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张期末内径(LVEDd)。结果观察组临床总有效率(95.56%)显著高于对照组(66.67%)差异有统计学意义(χ2=12.256,P <0.05),治疗3周期后观察组FS、LVEF均显著高于对照组,IVRT、LVPWT、LVMI、LVST、LVEDd均显著低于对照组差异有统计学意义(t=8.467、8.160、30.218、3.490、27.877、6.512、3.182,P <0.05)。结论氯沙坦与螺内酯联合可有效提升冠状动脉微血管病变患者左心室功能,防止心室重构。

自动心肌运动定量分析技术对肥厚型心肌病患者左心室心肌收缩功能的评估 下载:85 浏览:526

王迪1 史学功1 郑慧2 金朝龙1 杨芳1 丁智锋1 《心脑血管病研究》 2020年9期

摘要:
目的运用自动心肌运动定量分析(aCMQ)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体收缩功能及收缩同步性。方法选取2019年7月至2020年1月在安徽医科大学第一附属医院就诊的36例HCM患者作为HCM组及35例健康成人作为对照组,行常规超声心动图检查后再应用a CMQ软件分析计算两组整体长轴应变(GLS)、左心室整体环向应变(GCS)、应变达峰时间最大差值(Tssl-diff、Tssc-diff)、应变达峰时间标准差(Tssl-SD、Tssc-SD),并比较上述参数。结果 HCM组常规超声参数中,除左心室射血分数(LVEF)以外,余6个参数左心室舒张末期室间隔最大厚度(IVSD)、左心室舒张末期左心室后壁最大厚度(LVPWD)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及每搏出量(SV)与对照组比较,差异均有统计学意义(t=12.455、6.114、10.442、-3.713、-3.404、-3.404,均P <0.01)。HCM组GLS、GCS较对照组减低,Tssl-SD及Tssl-diff较对照组增高,差异均有统计学意义(t=12.387、5.539、14.722、7.154,均P <0.01)。HCM组GLS及Tssl-SD与IVSD相关性较好(r=-0.856、0.802,均P <0.01)。结论 aCMQ技术能够评估HCM患者的左心室整体心肌收缩功能及收缩同步性,可为临床治疗HCM患者提供参考。

心肌分层应变评估冠心病患者的左心室功能 下载:39 浏览:467

彭玲耀1 朱江2 《心脑血管病研究》 2019年10期

摘要:
目的探讨心肌分层应变成像评估无心室壁收缩活动异常的可疑冠心病患者左心室心肌多层纵向应变的临床价值。方法选取心内科住院患者70例,超声心动图检查无心室壁收缩活动异常,所有的患者均行冠状动脉造影,根据造影结果分成两组,病例组39例,左冠状动脉主干狭窄> 50%或冠状动脉主要分支狭窄> 70%;对照组31例,左冠状动脉主干狭窄<50%或冠状动脉主要分支狭窄<70%。应用心肌分层应变成像测定上述病例的左心室心肌多层整体纵向应变(GLS),比较分析它们的差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC)获取判断存在冠状动脉严重狭窄的最佳截断值。结果与对照组比较,病例组左心室各层GLS均明显减低,差异有统计学意义(P <0. 01),ROC曲线显示判断存在冠状动脉严重狭窄时,心内膜GLS最佳截断值-22. 57%,敏感度82. 11%,特异度87. 13%;中层GLS最佳截断值-20. 01%,敏感度79. 48%,特异度80. 63%;外膜GLS最佳截断值-16. 78%,敏感度66. 74%,特异度90. 32%。结论存在冠状动脉严重狭窄的冠心病患者左心室心肌各层GLS均减低,心肌分层应变有助于识别冠状动脉严重病变程度。

阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者QT离散度及心率变异性的影响 下载:86 浏览:523

蔡卢铭 巢亚伟 侯梅铃 刘双 《心脑血管病研究》 2020年7期

摘要:
目的探讨阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭(CHF)患者QT离散度(QTd及心率变异性的影响。方法选择2017年4月至2018年9月在江苏省靖江市人民医院收治的CHF患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52例、对照组44例。在常规强心、利尿等基础治疗的同时,对照组给予盐酸贝那普利口服治疗,观察组给予阿托伐他汀联合贝那普利治疗。治疗6个月,比较两组临床疗效、QTd与QRS波群、心率变异性、心室功能等指标。结果治疗6个月后观察组CHF患者有效率94.23%明显高于对照组79.55%(χ2=4.699,P <0.05);QTd、校正QT离散度(QTcd)、QRS明显低于对照组(t=5.865、3.897、2.884,P <0.05);窦性心律R-R间期总体标准差、相邻正常R-R间期差值均方根、连续5 min正常R-R间期均值标准差明显高于对照组(t=7.345、5.129、8.178,P <0.05,P <0.01);左心室射血分数明显高于对照组,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显低于对照组(t=6.364、3.012、3.475,P <0.05)。结论阿托伐他汀联合贝那普利有助于降低CHF患者QTd,改善心率变异性及心室功能,提高临床疗效。

PCI联合rhBNP治疗对急性心肌梗死患者心肌酶谱及左心室功能的影响 下载:87 浏览:502

余文杰 吴海宏 《心脑血管病研究》 2020年2期

摘要:
目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)患者心肌酶谱及左心室功能的影响。方法将自2016年2月至2018年2月期间在宁波明州医院收治的AMI患者88例作为观察对象,通过随机抽签法分成观察组和对照组。所有患者均予以PCI治疗,其中对照组术前不进行其他处理,观察组术前则予以rhBNP静脉输注。分别对比两组患者治疗前后心肌酶谱指标、白细胞介素-37(IL-37)、左心室功能指标、心脏不良事件发生情况。结果治疗后观察组与对照组在肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平比较,前者更低;治疗后观察组与对照组IL-37水平比较,前者更高(均P <0.05)。治疗后观察组与对照组左心室射血分数(LVEF)水平比较,前者更高;治疗后观察组与对照组在左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平比较,前者更低(均P <0.05)。观察组与对照组在心脏不良事件发生率比较,前者更低(P <0.05)。结论 PCI联合rhBNP应用于AMI患者中效果较佳,且有效改善患者的心肌酶谱以及左心室功能,降低心脏不良事件发生风险。

参麦注射液联合溶栓治疗对急性心肌梗塞患者心室功能及血清CRP、BNP、IL-6水平的影响 下载:96 浏览:517

​谢华 《中医研究杂志》 2018年2期

摘要:
观察参麦注射液联合溶栓治疗对急性心肌梗塞患者心室功能及血清CRP、BNP、IL-6水平的影响。方法:选取符合纳入标准的急性心肌梗塞患者84例,随机分为研究组和对照组,每组42例,对照组采用常规溶栓治疗,研究组采用参麦注射液联合溶栓治疗,2周为1个疗程。1个疗程后观察比较两组患者临床疗效,CRP、BNP、IL-6水平及左心室舒张末内径和射血分数变化,并统计治疗期间不良反应发生情况从而评价参麦注射液在急性心肌梗塞治疗中的价值。且本研究同时测定BNP、CRP和IL-6三个指标,探究三个指标联合应用对AMI预后判断的价值。结果:治疗后两组患者的CRP、BNP、IL-6水平均有所降低,且研究组降低幅度更为明显(P<0.05)。研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的83.33%,但无显著性差异(P>0.05)。两组左心室射血分数治疗后均有一定程度升高,且研究组优于对照组(P<0.05),但其左心室舒张末内径治疗前后无明显差异(P>0.05)。治疗期间两组均出现不良反应,但无明显差异(P>0.05)。结论:BNP、CRP和IL-6是AMI早期诊断的重要指标,具有重要的预判价值。参麦注射液联合溶栓治疗急性心肌梗塞相较于常规溶栓治疗,有利于改善BNP、CRP和IL-6水平,具有一定的临床意义。

心脏彩超评估心力衰竭患者左心室功能的临床研究 下载:82 浏览:797

郭婧熙 郑彩云 辜晓蓉 唐蓉(通讯作者) 《临床医学杂志》 2024年10期

摘要:
目的:探讨心脏彩超在评估心力衰竭(HF)患者左心室功能中的临床效果。方法:选取2022年5月至2023年5月在本院接受诊治的46例HF患者,依据心脏彩超技术对患者左心室功能进行评估,观察患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标。结果:随着NYHA心功能分级的上升,患者心脏彩超参数中的LVEF显著下降,LVEDD和LVESD显著增加,且三者均与心功能分级呈显著相关性(P<0.05)。结论:心脏彩超能够客观、准确地评估HF患者的左心室功能,尤其是对患者病情分级和预后评估具有重要意义。
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