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闭角型青光眼对角膜内皮细胞及中央角膜厚度的影响 下载:65 浏览:423

孔维鑫 赵润博 方严 《中国眼科杂志》 2020年8期

摘要:
目的比较急性闭角型青光眼(AACG)与慢性闭角型青光眼(CACG)患者角膜内皮细胞密度(CD)、平均细胞面积(AVE)、六角形细胞的百分数(6A)、中央角膜厚度(CCT)的差异。方法选取在我院住院的AACG患者117例,CACG患者51例,其中AACG发作眼为A1组,其对侧临床前期眼为A2组,CACG为B组。测量以上病例的CD、AVE、6A及CCT,收集相关数据进行统计分析。结果 A1、A2组CD、AVE、6A及CCT均具有显著性差异(t=-10. 284,P <0. 01、t=-8. 031,P <0. 01、t=7. 795,P <0. 01、t=-5. 056,P <0. 01),B、A2组CD、AVE、6A及CCT均无显著性差异(t=-0. 045,P=0. 964、t=-0. 224,P=0. 823、t=1. 915,P=0. 059、t=-1. 757,P=0. 081)。B、A1组CD、AVE、6A具有显著性差异(t=6. 378,P <0. 01、t=-5. 379,P <0. 01、t=2. 843,P <0. 01),但CCT无显著性差异(t=1. 090,P=0. 277)。结论眼压的急剧升高是导致AACG角膜内皮损伤的首要原因,而长期稳定的高眼压对角膜内皮的损伤有限,临床上应更加注重对AACG角膜内皮的保护。同时也应注意不同类型青光眼的CCT造成的眼压测量误差,必要时予以矫正。

原发性闭角型青光眼患者房水和血浆β-内啡肽的研究 下载:51 浏览:393

冯旭1 孙红2 《中国眼科杂志》 2020年8期

摘要:
目的研究正常人眼内各组织β-内啡肽含量的变化,并比较分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者高眼压状态时房水和血浆β-内啡肽含量与年龄相关性白内障患者是否有区别,从而探讨人眼房水、血浆β-内啡肽含量与PACG的关系。方法应用放射免疫技术测定16只正常新鲜离体人眼球的虹膜、睫状体、脉络膜、玻璃体、视网膜中β-内啡肽的含量。同时测定了10例(10只眼)年龄相关性白内障患者、10例PACG急性发作期患者房水及血浆中β-内啡肽的含量,房水β-内啡肽含量采用放射免疫法测定,血浆β-内啡肽含量采用酶联免疫技术测定。结果 (1)正常新鲜离体人眼的虹膜、睫状体、脉络膜、玻璃体、视网膜中β-内啡肽的含量分别为(143.33±21.12)、(81.37±13.05)、(84.36±12.64)、(36.67±6.42)、(87.35±16.34)pg/ml。(2)房水β-内啡肽含量:白内障组为(173.20±21.31)pg/ml,PACG组为(106.69±14.07)pg/ml,PACG组明显低于白内障组(t=2.254,P<0.05);血浆中β-内啡肽的含量:白内障组为(14.98±4.02)ng/ml,PACG组为(10.22±3.20)ng/ml,白内障组明显高于PACG组(t=-2.271,P<0.05)。结论正常人眼内葡萄膜、玻璃体及视网膜组织中均含有β-内啡肽。高眼压状态下PACG患者血浆和房水β-内啡肽浓度较正常人、白内障人群低,说明β-内啡肽可能是青光眼发病机制和眼压调控机制中的一个重要环节。

原发性急性闭角型青光眼临床前期的早期干预研究 下载:54 浏览:342

董胜华 江晓春 吴彬 《中国眼科杂志》 2019年9期

摘要:
目的对3种不同治疗方法在原发性急性闭角型青光眼临床前期治疗效果进行分析。方法将79例(92只眼)明确诊断为急性闭角型青光眼临床前期的患者分3组:A组25只眼采用传统周边虹膜切除术;B组47只眼采用Nd:YAG激光周边虹膜切开术;C组20只眼采用单纯1%毛果云香碱滴眼液缩瞳治疗。术后1周、1个月观察疗效。结果眼压控制情况比较A、B、C 3组治疗前与治疗后1周、1个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周与治疗1个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05);动态房角开放变化情况比较A、B、C 3组治疗前与治疗后1周、1个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周与治疗1个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05);中央前房深度比较A、B、C 3组治疗前与治疗后1周、1个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周与治疗1个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05);最佳矫正视力变化情况比较A、B、C 3组治疗前与治疗后1周、1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者视野、C/D比,均无明显变化。结论 3种治疗方法均能有效控制急性闭角型青光眼临床前期的发作;单纯1%毛果云香碱滴眼液缩瞳治疗有瞳孔后粘连及青光眼急性大发作风险;传统的周边虹膜切除术与Nd:YAG激光周边虹膜切开术术后疗效无明显差异。

应用OCT评价原发性急性闭角型青光眼高眼压持续时间对视神经损害影响的研究 下载:51 浏览:391

张青 唐广贤 王民 《中国眼科杂志》 2019年3期

摘要:
目的探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)发作时高眼压持续时间对视网膜神经纤维层(RN-FL)损害的规律。方法选取首次发作的APACG患者62例(62只眼)并分组,A组:高眼压持续时间≤24 h(30例30只眼),B组:高眼压持续时间> 24 h(32例32只眼)。应用相干光断层扫描(OCT)在急性发作期、术后6个月、术后1年及以上测量其RNFL厚度,与正常组对比分析。结果与正常组比:发作期A组颞上RNFL增厚(P <0. 05),其余参数无显著性差异(P> 0. 05),其余各时间各RNFL无显著性差异(P> 0. 05); B组各RNFL发作期增厚,其余各时间变薄,有显著性差异(P <0. 05)。B组各RNFL术后1年及以上与6个月无显著性差异(P>0. 05)。结论首次发作的APACG患者,高眼压持续时间在24 h内,RNFL早期部分增厚,损害完全可逆;在24 h以上,RNFL早期弥漫性增厚,损害不可逆,并在眼压正常后6个月内持续变薄。快速降眼压是治疗APACG的关键。

急性闭角型青光眼大发作对角膜内皮细胞的影响 下载:59 浏览:406

于艳梅 李凤洁 赵灿 仲晓维 王姝婷 王婷 《中国眼科杂志》 2018年6期

摘要:
目的观察急性闭角型青光眼大发作后患者角膜内皮细胞的形态和数量的变化。方法采用非接触型角膜内皮显微镜对33例单眼发病的急性闭角型青光眼患者,以对侧眼为对照,测量角膜内皮各参数。结果急性闭角型青光眼急性发作组和对照眼比较,角膜内皮细胞密度(CD)、六角形细胞百分数(6A)显著性减少(P<0.05),最大细胞面积(MAX)、最小细胞面积(MIN)、平均细胞面积(AVE)、平均细胞面积的标准差(SD)和细胞面积的变异系数(CV)均有显著性增加(P<0.05)。Spearman相关性分析,角膜内皮细胞密度下降幅度与高眼压持续时间呈正相关(r=0.525,P=0.002)。结论急性闭角型青光眼大发作会引起角膜内皮细胞密度下降,体积增大,多形性增加,高眼压持续时间越长,对角膜内皮细胞的损害越严重。

观察急性闭角型青光眼术后眼底出血临床治疗 下载:20 浏览:231

张文祯 《中国眼科杂志》 2025年1期

摘要:
目的:探究急性闭角型青光眼术后眼底出血的疾病原因及临床治疗该疾病的操作方法。方法:选取本院2021年起三年内进行急性闭角型青光眼术后发生眼底出血的患者共计50例,根据随机分组的原则将患者随机均分为观察组与对照组,并对应进行虹膜切除术与小梁切除术治疗,对比不同治疗的临床治疗效果。结果:观察组经虹膜切除术治疗发生术后眼底出血的概率更低(P<0.05)。结论:虹膜切除术治疗是更为安全的急性闭角型青光眼手术方法。

急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的手术治疗效果探讨 下载:292 浏览:2937

侯密 《中国眼科杂志》 2021年11期

摘要:
分析小梁切除术与周边虹膜切除术对急性闭角型青光眼持续高眼压状态的疗效差异。方法:选取我院接受手术治疗的86例急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者,随机分为对照组、观察组,43例对照组患者与43例观察组患者分别采用小梁切除术与周边虹膜切除术进行治疗,分析不同手术方式的疗效差异。结果:观察组总有效率95.35%相较于对照组治疗总有效率88.37%虽略高,但两组比较其间并不存在明显性差异(P>0.05)。术后相比于对照组患者的眼压,观察组患者眼压明显要低,术后视力水平两组对比观察组患者视力水平更高,且观察组术后并发症发生率4.65%较对照组的18.60%明显要低,两组在术后眼压、视力及并发症发生方面对比差异明显(P<0.05)。结论:急性闭角型青光眼持续高眼压状态下可首选周边虹膜切除术进行治疗,相比小梁切除术,周边虹膜切除术更有利于患者正常眼压及视力的恢复,且术后并发症少,安全性相对较高。

探讨原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下前房穿刺术的疗效 下载:268 浏览:2701

钟英华 《中国眼科杂志》 2021年4期

摘要:
急性原发性闭角型青光眼(acuteprimaryan-gleclosureglaucoma,APACG)是主要的青光眼类型之一。急性发作,起病突然,眼压急剧升高,患者疼痛剧烈,出现恶心、呕吐等并发症。原发性闭角型青光眼一般以手术治疗为主,但急性发作期眼压高,若进行手术治疗,并发症多且手术效果差,通常是采用药物将眼压控制在正常范围后再行手术治疗较为理想,以减少手术并发症。但有一部分患者表现为持续性高眼压,在最大剂量用药后仍不能有效降
低眼压。本文回顾分析我院于2016年1月至2019年6月对收治的41例(43只眼)持续高眼压状态下急性闭角型青光眼分步行前房穿刺术及复合式小梁切除手术联合治疗,效果良好,现报告如下。

急性闭角型青光眼合并白内障的治疗方法和临床疗效分析 下载:293 浏览:2940

陈燕 《中国眼科杂志》 2021年3期

摘要:
目的:分析在急性闭角型青光眼合并白内障治疗中,采取不同手术方案的干预效果。方法:研究中病例采集均为本院收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者(病例数:64);将纳入患者采取随机数字表均分为2组(对照组与观察组),前者予以超声乳化白内障摘除术+小梁切除术干预,后者采取超声乳化+房角分离术干预;比较采取不同干预方案下,两组患者治疗效果、眼压及视力改善情况。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,且该组患者视力水平显著高于对照组,眼压显著低于对照组(P<0.05)。结论:在临床治疗急性闭角型青光眼合并白内障中,采取超声乳化+房角分离术效果明确,值得推广。

优质护理对急性闭角型青光眼合并白内障手术的影响观察 下载:94 浏览:827

周丽娜 《中国护理学报》 2024年3期

摘要:
探讨急性闭角型青光眼合并白内障手术采取优质护理的效果。方法:选取在我院行手术治疗的80例急性闭角型青光眼合并白内障患者,均在2023.1~2024.1期间治疗,随机分为2组,给予对照组常规护理,给予研究组优质护理,对比两组结果。结果:与对照组相比,研究组住院时间更短(P<0.05),护理满意度评分更高(P<0.05)。结论:急性闭角型青光眼合并白内障手术采取优质护理不仅利于缩短患者住院时间,还可提升护理满意度。
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