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抗γ氨基丁酸B型受体脑炎6例临床特点分析 下载:81 浏览:493

​李奕 辛子 凯范佳惠 海霞 卜晖 何俊瑛 张文琳 《神经科学研究》 2020年3期

摘要:
报道6例抗GABA B型(GABAB)受体脑炎,结合文献探讨其临床特点及诊治。方法回顾性分析我院收治的6例诊断为抗GABAB受体脑炎患者的临床资料,结合相关文献总结和分析该病的临床特点及诊治。结果 6例抗GABAB受体脑炎患者为4例男性,2例女性,中位年龄64岁。6例患者均以癫痫为首发症状,其他临床表现包括意识障碍、精神行为异常、高级智能下降。头颅MRI可见边缘叶异常信号。实验室检查可发现血钠异常及自身抗体阳性。CSF可见白细胞计数及蛋白计数轻或中度升高,所有患者均在血液及CSF中检测到抗GABAB受体抗体。1例患者合并CSF抗HU抗体阳性;2例患者在病情加重时再次进行了血及CSF抗GABAB受体抗体检测,其中1例抗体滴度升高,另1例较前降低。6例患者均接受了免疫治疗,其中5例病情好转。结论抗GABAB受体脑炎以耐药性癫痫为主要临床表现,EEG和头颅MRI对其诊断有指导意义。其中部分患者可合并肿瘤及自身免疫性疾病,因此对于可能患有此类疾病患者,必须进行肿瘤及自身免疫性疾病检查。一旦确诊抗GABAB受体脑炎,应立即启动免疫治疗。抗体滴度与病情严重程度的关系以及影响预后的相关因素仍需进一步研究证实。

球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤29例临床分析 下载:82 浏览:494

​梁朝辉 侯凯 张广宇 田剑光 王立群 《神经科学研究》 2019年5期

摘要:
探讨球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤的有效性和安全性。方法河北医科大学第二医院神经外科自2016年9月至2017年12月应用球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤患者29例, 其中入院时改良Rankin量表(mRS)评分0~2分18例, 3分7例, 4分4例;Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级21例, Ⅲ~Ⅳ级8例。回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果 28例患者成功进行球囊辅助弹簧圈栓塞动脉瘤, 1例患者动脉瘤颈过宽, 释放球囊后弹簧圈框架结构不稳定, 改为支架辅助栓塞。术后即刻栓塞效果:Raymond分级1级25例, 2级4例。患者出院时mRS评分0~2分24例, 3分2例, 4分1例, 死亡2例(分别死于重症肺炎合并糖尿病酮症酸中毒和突发心脏事件)。发生与手术相关并发症3例, 包括术中动脉瘤破裂1例, 一侧肢体无力1例, 对侧肢体瘫痪1例, 经治疗后均恢复。结论球囊辅助弹簧圈栓塞治疗老年破裂宽颈后交通动脉瘤安全、有效。

坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下不孕症患者33例临床观察 下载:87 浏览:498

崔娜 姜蕾 杨爱敏 张杰 许月明 王玮 郝桂敏 《当代中医药》 2018年8期

摘要:
目的探讨坤泰胶囊治疗卵巢储备功能低下不孕症患者的临床疗效和安全性。方法将卵巢储备功能低下不孕症患者68例随机分为治疗组33例及对照组35例。治疗组给予坤泰胶囊口服,每日3次,每次2.0 g;对照组给予脱氢表雄酮口服,每日3次,每次25 mg。两组疗程均为3个月经周期。治疗期间观察患者的用药情况、不良反应、妊娠情况。治疗结束后随访4个体外受精-胚胎移植周期。比较两组患者治疗前后血清基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡期抗苗勒激素(AMH)水平、基础窦卵泡数(AFC),随访期间的体外受精-胚胎移植临床妊娠率及周期临床妊娠率。结果两组患者治疗前后比较,FSH、E2、LH及AFC差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组5例未行体外受精-胚胎移植,治疗组临床妊娠5例,对照组9例。第1周期治疗组临床妊娠3例(17例移植患者,下同),对照组1例(21例);第2周期治疗组临床妊娠1例(9例),对照组2例(20例);第3周期治疗组临床妊娠1例(2例),对照组4例(6例);第4周期治疗组无移植患者,对照组临床妊娠2例(2例)。研究过程对照组部分患者出现面部痤疮,治疗组未发现不良事件。结论坤泰胶囊对卵巢储备功能低下不孕症患者的卵巢储备功能的改善效果及临床妊娠率与脱氢表雄酮相当,且安全性好。

基于信息化软件的医学装备管理优化核心思路分析 下载:175 浏览:2558

吕健 《软件工程研究》 2023年11期

摘要:
现阶段,我国医疗事业发展速度较快,在各种形式的医疗实践当中,医学装备发挥着重要作用,不仅能够将医疗水平大幅提升,还能帮助医院为患者提供更好的医疗服务。想要保证医学装备管理的优化,相关人员应根据具体情况,建立相应的质量管控体制,并以信息化软件为基础,保证装备的应用安全性,降低医疗事故等问题出现的可能性。本文以实际工作开展情况为基础,对基于信息化软件的医学装备管理优化重要性进行总结,论述了基于信息化软件的医学装备管理优化策略。
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