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积液细胞学检验与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测在结核性胸膜炎诊断中的价值对比研究
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摘要:
探讨积液细胞学检验在结核性胸膜炎诊断中的临床意义及其与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测项目联合诊断的应用价值。方法:选取2021年3月至2022年10月就诊于济宁市公共卫生医疗中心的胸腔积液临床病例100例(其中实验组53例,对照组47例),分别进行积液细胞学、ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检查,分析组间统计学差异、项目间相关性,绘制ROC曲线并通过Logistic二元回归建立临床预测模型。结果:组间ADA及各类细胞百分比均有显著性差异(p<0.05),淋巴细胞百分比与ADA、T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF检测结果均显著相关,最终纳入Logistic回归模型的指标包括:积液淋巴细胞百分比和ADA,该模型检测ROC曲线下面积为0.915 [95%CI (0.859~0.971)],敏感度86.8%,特异度83.0%,均高于单项检测。结论:积液细胞学检验尤其是淋巴细胞百分比升高对结核性胸膜炎的临床诊断有重要的提示意义,应用其与ADA建立回归模型对结核性胸膜炎进行预测具有较高准确性,尤其适用于基层医疗机构。
结核感染T细胞斑点试验对结核病诊断的影响
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摘要:
目的:本次实验将针对结核病的治疗开展结核感染T细胞斑点实验,分析临床辅助诊断价值。方法:本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,对疑似结核病结核感染患者开展病情诊断分析。在自愿参与实验调查的患者中,采用计算机随机数字表法,对264疑似例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用结核菌素检测,观察组则为T细胞斑点实验,分析诊断效率。结果:从检测准确率上看,观察组的阳性预测值为94.6%(193/204),对照组为91.8%(167/182),其结果依然以观察组的阳性预测率更高,接近于准确数值。与此同时,观察组检测在灵敏度、特异性上分别为90.6%(193/213)和78.4%(40/51),高于对照组的8.4%(167/213)和70.6%(36/51),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用T细胞斑点实验对结核患者结核感染进行临床诊断,能够更好地提升准确度,有助于患者早期开展治疗,具有较高的临床应用价值。
银屑病生物制剂治疗对结核感染的影响及机制
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摘要:
目的:探讨银屑病生物制剂治疗对结核感染的影响及机制。方法:选择2023年1月至2024年1月期间,在我院接受治疗的80例银屑病患者作为研究对象,并通过随机数字表法将患者分为两组:对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施常规治疗,而观察组则选用生物制剂治疗。对比两组患者体液、细胞免疫水平以及结核菌素实验检查方面的差异。结果:观察组患者体液、细胞免疫水平显著差于对照组(p<0.05);观察组阴性、弱阳性、阳性、强阳性 发生率均高于对照组(p<0.05)。结论:生物制剂在控制银屑病病情方面效果显著,但同时也可能导致体液、细胞免疫水平及结核霉菌实验检查的异常,从而增加患者结核感染的风险,值得被推广应用。