目的：探讨分析针对性康复护理对自发性气胸患者胸腔镜术后肺功能恢复的影响。方法：选择2021年01月-2022年06月医院接受胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者64例，按照数字随机表方法将其进行分组，其中对照组32例予常规护理，研究组32例在对照组护理基础上再给予针对性康复护理，比较两组患者肺功能恢复情况，另利用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评估患者的生活质量改善情况，最后再观察记录患者的术后并发症发生情况。结果：护理后研究组FVC、FEV1与FEV1/FVC水平各为（3.71±0.68）L、（2.87±0.51）L、（79.62±8.01）%，均分别较对照组高（P＜0.05）；且研究组护理后SGRQ量表中呼吸症状、活动能力以及疾病对日常生活影响等方面评分各为（38.29±3.86）、（35.06±3.49）、（25.63±2.59）分，均分别较对照组低（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率为6.25%，较对照组低（P＜0.05）。结论：对自发性气胸患者胸腔镜手术治疗后实施针对性康复护理，能够有利于患者的肺功能恢复，并降低并发症，促进患者生活质量的提升，值得推广。

本次研究重点讨论在老年胸腔镜手术中应用胸椎旁神经阻滞（TPVB）保留自主呼吸麻醉的效果，特别是其对患者术中局部脑氧饱和度（S_(rc)O_(2)）和术后谵妄（POD）发生率的影响。选择我院于2021年到2023年胸外科进行胸腔镜下肺楔形切除手术的患者作为研究对象，共纳入80例符合入选标准的患者，对照组有1例患者因病情需要中转开胸手术而被排除，观察组则有3例患者因保留自主呼吸失败而被排除，最终共有76例患者完成了本研究，其中对照组39例，观察组37例。观察组中患者采用胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉的方式，而对照组中患者采用单肺通气下全身麻醉方式，对比两组患者在术前的SrcO2基线值与最低值、手术时间、术中出血量、COD事件发生率与持续时间、低血压、苏醒延迟，以及术后2 h、24 h、72 h的POD、VOS评分和镇痛补救率，入院、出院时的QoR-40评分。结果显示，就手术时间、术中出血量以及术前局部脑氧饱和度（SrcO2）的基线值而言，两组之间并未展现出统计学上的显著差异（P>0.05）；观察组患者在手术过程中的SrcO2最低值显著高于对照组，而在低血压和苏醒延迟这两个指标上，观察组患者的发生率均显著低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）；在术后24小时和72小时的VAS评分中，观察组患者的得分也明显低于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者在术后2小时、24小时和72小时的POD发生率均显著低于对照组，且差异同样具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的平均住院时间和出院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，胸椎旁神经阻滞保留自主呼吸麻醉在胸外科手术中能够减少应激反应和并发症、改善脑氧合和减少术后谵妄、缩短患者的住院时间、改善患者的术后生活质量等，是胸外科手术中一种值得推广的麻醉方式。