肿瘤药物治疗中发生的肝损伤一例
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王燕1
雷美丽1
王丽华2
《肿瘤研究》
2024年2期
摘要:
药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI）是指由化学药品、生物制品、中成药等以及中药材、天然药物、膳食补充剂等产品，或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤[1]。我国估算的药物性肝损伤年发生率高于其他国家，且呈逐年上升趋势。DILI正成为全球急性肝衰竭的主要病因[2]。随着新药研发的进展，特别是近年肿瘤领域靶向药物和免疫检查点抑制剂（ICIs）的成功上市，DILI 领域面临新的挑战，尤其是免疫介导的 ICIs 相关肝损伤。目前，DILI 的诊断仍是排他性的策略，临床对于免疫介导的ICIs相关肝损伤与自身免疫性肝炎（AIH）在鉴别诊断上相对困难，因此实验室相关检测指标可为临床鉴别诊断提供诊断依据支撑。
