引言
目前,随着社会经济快速发展,家庭和社会对新生儿健康的关注度越来越高。作为儿童早期发展重要阶段,0~3岁早教和护理尤为关键,该阶段是身心发展最快速阶段,在该时期,新生儿潜能和可塑性巨大。此阶段是促进身体、智力等全方位发育的关键阶段。传统单纯日常护理只是对新生儿进行外在护理,无法培养其潜能,无法使新生儿在出生早期得到更深层次护理,产妇和家属也无法掌握正确的新生儿护理方法,导致新生儿丧失早期开发潜能的机会。本研究分析了新生儿日常护理结合新生儿早教的效果,现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年10月~2019年10月,我院新生儿120例,作为研究主体。双盲法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组平均年龄(5.14±0.16)天;观察组平均年龄(5.19±0.21)天。两组新生儿一般资料对比以SPSS20.0软件处理结果为依据,差异无明显性(P>0.05)。
1.2方法
对照组予以常规护理,具体包括以下几点:(1)预防感染护理:在对新生儿进行护理前,护理人员应该洗手或速干手消液消毒双手,以防止诱发感染。(2)保暖护理:护理人员在对新生儿进行护理或检查时,必须要注意加强对新生儿保暖工作的重视,温度24℃~25℃时,为最适宜新生儿健康的温度。(3)五官护理:护理人员应该重视新生儿外耳道、面部、口腔以及鼻孔处的清洁,但是在护理的过程中切勿用力擦洗,防止擦伤和感染的发生。观察组在对照组基础上,加用新生儿早教护理,具体如下:第一,对新生儿实施日常护理,其护理方法、护理内容和护理技巧与对照组相同。第二,成立新生儿日常护理结合早教新型护理小组。选取4名有经验的新生儿护理人员,组成护理小组,并设置护理组长。在护理组长的带领下护理成员共同学习新生儿早教护理内容,明确早教新型护理理念和技巧等。在产妇即将分娩时护理人员要随时待产,及时对新生儿进行护理。第三,在新生儿出生后帮助接生人员对新生儿进行身体清洁。护理人员在对新生儿沐浴时,确保水温在 36~37 ℃之间,对新生儿进行沐浴护理时要保证使用温水,当新生儿体温在正常范围内时,可在浴盆中进行沐浴,每日 1 次。在沐浴护理过程中,新生儿全身均需要在温水中浸泡,沐浴后及时擦拭,确保皮肤干净整洁,以免引起新生儿的不适。并保证脐带残端位置处于干净以及干燥状态,沐浴后对脐带位置进行杀菌消毒,以免产生感染。此外还应播放轻柔的音乐,并对新生儿游泳予以指导和训练,经过训练以及抚触后新生儿睡眠质量更好,奶量有所增加,对身长以及体重的增加起到了促进作用。更换尿布之后需要对新生儿的臀部予以清洁,确保干燥状态,并对臀部皮肤进行相应的护理,防止感染发生。在对新生儿进行护理的过程中动作须轻柔,不应出现刮擦动作,以免对皮肤黏膜产生损伤从而引发感染。日常护理的过程中需要对视觉、听觉、触觉以及嗅觉进行相应训练,将正确的训练方法告知家属,指导家属采用婴儿模型予以训练,使得产妇和家属能够充分掌握并了解新生儿护理知识以及操作内容。第四, 运动刺激:将有柄的、无棱角的玩具塞在新生儿手中,让其练习抓握。将室内温度保持在 27℃ , 轻轻抓住其手脚引导其做体操运动,每项 2 分钟 ,可适当对其进行俯卧训练,几秒钟即可。 在新生儿床上放置一个摇晃的摆锤玩具,轻轻晃动,引导新生儿头颈部的运动。 细心观察新生儿的不同啼哭方式,若是其不冷、不饿、无不适,为一般啼哭,不予理睬,有利于其肺部及呼吸功能的锻炼。新生儿出生 2 个月后,可每天将其竖起 40 s 左右,每天 2~3 次,并逐渐增加时间。侧卧训练将新生儿的一侧大腿交叉放在另一侧上方,轻轻用手推动其背部,使其保持一定时间的侧卧姿势,与此同时,用玩具逗引,引起其兴趣,慢慢引导其翻身,转为俯卧姿势,顺便进行俯卧抬头练习。在新生儿的小床头挂一块悬空的小木板,上挂置小铃铛,新生儿一踢就响,引起其注意力,促进腿部活动。
1.3观察指标
对两组护理满意度、新生儿NBNA评分指标进行评价对比分析。
1.4评价标准
新生儿NBNA评分主要包括以下几项:新生儿行为能力(满分12分)、主动肌张力(满分8分)、被动肌张力(满分8分)以及原始反射(满分6分)、一般反应(满分6分),上述几项,分数越高,代表新生儿状况越好。满意度评分标准:采取自制满意度调查表,由新生儿家属填写。根据得分情况制定三个梯度,分别为非常满意(81~100分)、满意(61~80分)与不满意(0~60分)。满意度=(总例数-不满意)/总例数×100%。
1..5统计学方法
采用SPSS21.0软件统计数据,计量资料采用“x̄±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,组间率(%)的比较采用c2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1新生儿NBNA评分
观察组在行为能力、主动肌张力、被动肌张力及原始反射、一般反应评分上,相比较对照组而言,明显更高,组间对比差异显著(P<0.05)。
2.2护理满意度
观察组护理满意度明显更高对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。
3讨论
目前,随着社会不断发展,家庭对宝宝的健康成长越来越重视,要求其不仅身体健康成长,同时要求其神经发育良好,心理健康。新生儿日常护理结合新生儿早教新型护理模式的实施,可改变传统单一以护士为中心进行的新生儿口腔、眼部、皮肤、沐浴等的护理,避免产妇和家属未参与其中而无法掌握相应的方法。在新生儿日常护理结合新生儿早教新型护理模式下,护士即是操作者,也是引导者,可引导家长掌握新生儿护理方法和早教方法,促使家庭尽早了解早教知识,将早教融入新生儿护理中,提高家长对护理的满意度,且对提高人口素质有重要作用。新生儿日常护理结合新生儿早教新型护理模式下,新生儿护理由单一外缘护理转化成为更高层次潜能护理,可提高护理的人性化,提高护士的责任心和家长的积极参与度,充分开发新生儿大脑潜能,在对新生儿的护理和生活照料过程潜移默化完成早教,促进新生儿生命质量的提高。在此次研究中,观察组在护理满意度、新生儿NBNA评分指标上,相比较对照组而言,均明显较高,组间对比差异显著(P<0.05)。由此可以看出,常规护理的基础上,加用早期教育护理干预,相比较常规护理干预而言,价值更高。
综上所述,在常规护理的基础上,加用早教护理干预,可有效的提高新生儿家属的护理满意度和新生儿NBNA评分,促进新生儿的潜能开发,因此可临床上推广。
参考文献
[1]邓慧琴.日常护理结合新型护理模式在新生儿护理中的应用效果观察[J].中国药物与临床,2016,16(9):1388~1389.
[2]郭娟,魏婷.鸟巢式护理在新生儿护理中的效果观察[J].包头医学,2017,41(2):125~127.
[3]杨晓利,张燕,倪泠溧,等.新生儿行为神经测定在新生儿查房中的效果评价[J].中国保健营养,2015,24(4):2172.