这些年来，手术室护理工作受到了人们高度关注，对手术室护理人员也提出了较高的要求，尤其对职业危害进行了深入的探究。就手术室来说，该场所比较特殊，潜在的危险因素比较多，这对护理人员会造成很大影响。如果做好职业危害的相关防护工作，能够对护理人员的工作质量以及身心健康提供可靠的保障。
一、 职业危害的相关因素
（一）生物因素
在手术室中，对于护理人员来说，生物因素是职业危害的重要影响因素之一，常见的包括细菌和病毒。由于护理人员与患者频繁接触，这样会增加受感染几率。护理人员在配合手术的过程中，手部的皮肤如果出现破损现象，很容易造成皮肤黏膜损伤，在清洗器械时，如果污水溅入眼睛也容易出现交叉感染。相关研究指出[1]，通过呼吸体液以及血液等能够对乙肝病毒、丙肝病毒以及HIV进行传播，尤其在出现刺伤的情况下，通过血液传播造成感染几率更高。
（二）物理因素
在手术室中，对术前准备工作需要全面的开展，将相关医疗器械准备充分，然后，护理人员要在手中积极配合医生的各项操作，手术完成之后需要对使用过的器械进行收集和管理，还要做好消毒工作。由于护理人员与尖锐器械的接触次数比较多，时间比较长，发生锐器刺伤的几率就比较大。护理人员接触了手术器械后，如果患者的体液又或者是血液存在致病菌，这样容易导致护理人员被感染，严重威胁着护理人员的身心健康。
（三）化学危险因素
对于护理人员还说，化学因素是职业危害的常见因素之一，其中包括化学消毒剂、麻醉废气以及电刀烟雾及异味等等。对于化学消毒剂来说，手术使用比较常用甲醛，含氯消毒剂等等，这些化学消毒剂具有挥发性，能够刺激护理人员的皮肤和黏膜，甚至会诱发恶性肿瘤[2]。另外，在碘酒酒精以及手消毒剂的应用下，也会对皮肤黏膜造成刺激，容易出现过敏性皮炎。对于麻醉废气来说，手术室中比较常用的是安氟醚以及异氟醚，由于麻醉气体的排放容易对护理人员造成一定性的损害，尤其在生育方面会造成负面影响，提升了早产以及流产的发生概率。在外科手术中比较常用，由于高频电刀的使用频率比较高，在使用过程中会出现烟雾以及异味，从而会导致护理人员恶心、精神不集中等现象。
（四）心理社会性危害
在手术室中，护理工作难免会存在诸多潜在的风险因素，如果出现护理差错又或者是纠纷问题，不仅会影响医疗秩序，还会让护理人员承受很大精神压力。对于手术室工作的护理工作来说，具有高风险、高危、高强度等特点，有些护理人员的家属对他们的工作不够理解，又或者出现子女方面问题，这都会导致护理人员的工作和生活无法协调，长此以往会对护理人员造成很大的心理压力。
二、 防护措施
（一）生物危险防护
针对生物因素进行防护的过程中，可以从以下几方面着手：第一，术前对相关化验进行有效落实，如果患者的血液检查结果呈阳性，应该合理地安排手术人员，一些存在手部外伤、呼吸道感染又或者是皮肤病的护理人员可以不参加手术，在手术之前也需要做好访视工作，尤其要重点关注特殊感染者，针对这类型患者的手术需要加大防护力度，不仅要穿防护鞋，还应该佩戴双层手套。相关研究指出[3]，通过佩戴双层手套能够有效地阻止针刺入，降低感染率，护理人员也应该养成良好的洗手习惯，保证手部卫生。第二，规范化操作，作为护理人员，在手术之前需要注重手部卫生佩戴手套，在手术的过程中需要对相关的器械进行规范化应用，避免刺伤，对相关利器进行使用后应该及时地放回利器盒内，对器械进行清洗时也要小心谨慎。第三，术后处理，在手术的过程中，如果被刺伤需要将伤口从近心端向远心端挤压，使血液能够流出去，在使用流动水对伤口进行清洗，再用碘伏进行冲洗，24h内需要上报给医院的防保科。第四，做好消毒隔离工作，在手术室中需要对消毒隔离制度进行完善，做好消毒工作，对各种废弃物进行分类处理。
（二）物理性危害的防护
对于物理性危害进行防护时，需要对利器损伤进行有效管理，避免手术室护理人员在传递手术刀、注射器等等的过程中受伤，已感染的针头以及锐器等不能够徒手处理。在使用注射器后，一旦被异物扎伤需要及时的使用碘伏处理伤口，必要时可以注射乙肝疫苗或者是相应的疫苗。对于患者的引流物以及排泄物，则需要使用含氯消毒液进行处理，经专用途径排除。不仅如此，也需要对室内噪声进行有效控制，针对麻醉机、推车以及电动吸引器等等，需要做好维修检查工作及时地使用润滑油，这样能够减少噪音。在手术室中需要坚持“四轻”原则，也就是说走路、说话、关门以及相关操作手等都要控制声响[4]。针对手术室的电器也需要进行定期检测，防止设备老化出现漏电事故，如果出现损坏又或者是磨损等现象，需要及时的更换相关零部件。
（三）化学危险因素的防护
对于化学危险因素进行防护的过程中，需要加大管理力度。针对化学制剂进行配备时，需要佩戴口罩、手套等等，必要时可以佩戴护目镜。如果不慎接触皮肤，可以及时地进行清水清洗。对于手术器械以及相关物品来说，需要使用生理盐水进行反复的冲洗，在使用戊二醛进行消毒时应该对容器进行加盖，减少空气中暴露时间。对于麻醉机来说，废气管应该与室外相连接，确保其密闭性，避免出现漏气现象。手术室也需要定期通风，保证空气质量。
（四）社会性心理危害的防护
在手术室中，对于护理人员的心理需要得到高度关注，针对社会性心理危害进行有效防护，让护理人员积极开展运动，又或者是开展相应的娱乐项目，使其身心能够得到愉悦，保持健康体魄，提升自我保护意识，积极的调整心态，医院可以让他们加强业务学习，对自身工作技能进行提升，在平时工作中养成良好的习惯[5]。在手术前需要做好访视工作，充分地准备相关物，并在手术过程中能够与医生配合默契，在手术后也要认真总结。针对护理人员心理压力进行有效地减少，使其能够养成良好的心理素质，指导护理人员能够妥善地处理自身的生活角色以及工作角色，获得家人的支持和理解，调整良好的心态，以此能够保证工作质量。
结语：
在医院的各科室中，手术室占据着重要的地位，风险性比较高，其中，护理人员需要得到重点关注。医院应该针对他们的职业危害因素进行有效识别，针对性地采取相应的防护措施，使手术室护理工作得以保障。通过减少职业危害，护理人员能够在思想上以及行为上进行转变，有利于护理人员提升自身的工作质量，从而保证手术室安全。
参考文献：
[1] 金薇莉. 手术室护士的职业危害因素及防护措施的研究进展[J]. 康颐, 2020(6):1.
[2] 智育, 张敏. 手术室护士常见职业危害及防护[J]. 中国工业医学杂志, 2019(3):2.
[3] 徐娃, 张立佳. 对手术室护士的职业危害及防护措施的相关探讨[J]. 养生保健指南, 2020, 000(001):1.
[4] 刘青青. 手术室护士的护理职业危害因素及职业防护措施[J]. 人人健康, 2020, No.523(14):436-436.
[5] 张晓艳. 手术室护理人员职业危害因素与防护措施[J]. 中国保健营养，2020，30（23）：178.
