肋骨骨折为临床胸部损伤的常见创伤病症，患者临床多伴随胸痛、胸闷与呼吸困难等疾病，并且可能会增加休克、呼吸窘迫综合征等严重性并发症，严重状态下患者可能会因此死亡。本研究分析优质护理联合呼吸功能锻炼在肋骨骨折患者心理状态、生活质量与护理满意度的情况进行评价，研究结论如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2023.3-2023.8的70例肋骨骨折患者为样本研究对象，将70例患者分配为对比组与观察组。对比组男性样本人数13人、女性样本数量22人，样本年龄43-72岁，平均（57.50±1.93）岁；观察组中15人为男性、20人为女性，其年龄分别在44-74岁之间，计算中位数（59.23±1.58）岁。两组患者年龄、性别比较，差异较小，P>0.05。
1.2方法
对比组：常规护理。患者需接受病症监测、心理干预、饮食干预以及用药干预等基础性护理。
观察组：优质护理。（1）术前护理。肋骨骨折可能会导致患者发生严重性呼吸循环功能障碍，在护理期间需要保证肋骨处伤口的固定，使用厚敷料加压包扎固定或牵引固定患处胸壁，以改善患者异常呼吸反应，保证患者顺畅呼吸。生命体征监测。日常护理期间，应观察患者神态、呼吸情况以及气管位移等问题发生。护理人员还需要帮助患者及时处理呼吸道内血液、分泌物与吸入物。患者应遵医嘱进行固定干预，并且使用镇静药物，缓解疼痛对患者造成的影响。为方便患者咳痰，护理人员需要提供辅助性干预。针对患者不良情绪产生的原因，进行针对性的干预，增强患者手术的配合度。（2）术后护理。术后应持续性为患者供氧，鼓励患者自主咳嗽，进行深呼吸功能锻炼，以保证患者康复。有效咳痰能够有效避免肺部与胸腔感染风险的出现，针对感染患者需要及时使用抗生素。（3）呼吸功能锻炼。患者每日需进行三次呼吸锻炼、咳嗽和排痰功能锻炼，每次锻炼时间不能少于30min。（4）管道护理。保证引流管固定紧密性，以防发生变形影响引流，将水封瓶放置于患者胸腔切口50cm附近；拔管操作前应嘱咐患者深吸气，在吸气结束的前1s立即拔管并及时使用凡士林纱布与厚敷料封闭处理胸壁伤口，并积极展开包扎固定处理。拔管后1d应观察患者是否存在呼吸功能障碍以及切口障碍等问题。（5）为保证呼吸道畅通，需要鼓励患者进行深呼吸、咳嗽与排痰锻炼，同时引导患者正确咳嗽，对咳嗽较为困难患者，护理人员应辅助拍背。（6）心理护理。护理人员需要善于倾听患者的心理需求，给予其关心与关爱，找出患者不良情绪诱发的因素，及时干预。针对病症不了解以及担忧预后质量的患者，为了缓解其恐慌心理，需要针对性的进行基础知识宣教，增强患者治病信心。如有必要，可以邀请手术成功与预后质量较好的患者现身说法，以增强患者对临床病症治疗的信心。
1.3评价和观察指标
针对两组护理前后心理状态、生活质量与满意度进行评价分析。
1.4统计学方法
数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0，计数资料选取为（n，%），计量资料的选取为`x±s，临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²，P＜0.05则证明研究具备临床价值。
2结果
2.1护理前后心理状态评分
观察组护理后不良情绪改善与对比组相比更优，P<0.05。
表1两组护理前后心理情绪评价（分,`x±s）
2.2生活质量评分比较
观察组各项生活质量评分与对比组相比更优，P<0.05。
表2评价患者生活质量（分,`x±s）
2.3满意度评分比较
两组中观察组的护理总满意度明显高于对比组，P<0.05。
表3护理满意度比较[n（%）]
3讨论
胸外科中肋骨骨折较为常见，一般常见第4-7根之间的骨折。该疾病的发病率较高，会对患者的生命安全造成较为严重的威胁，甚至会导致患者的肋间神经受到刺激，在患者进行转身等活动时会产生较为严重的疼痛，并且会诱发感染，增加患者生命健康安全威胁[1]。此外，部分患者可能会出现咯血、休克、呼吸困难等疾病的发生，此外部分患者可能出现皮下气肿、气胸和血胸等病症，甚至会增加窒息等并发症发生的可能性[2]。一般来说，引发该疾病的因素包括直接暴力、间接暴力与肌肉收缩，手术干预后，患者会受疼痛问题影响产生不良心理，影响预后康复。为肋骨骨折患者提供全程优质护理与呼吸功能锻炼联合干预，有益于患者身体健康。功能锻炼阶段，缩唇呼吸训练对于呼吸功能改善有推动性作用，能够排除肺泡内的残余气体，增加气体交换，对肺部并发症的发生风险有所控制。胸廓运动能够提升患者胸壁肌肉的收缩功能，降低肺不张的发生风险[3]。咳嗽训练能够缓解患者痛苦，保证肺扩张。一般护理期间，为患者提供生命体征监测和呼吸道护理干预，虽然保证了患者良好呼吸功能，但是未能关注患者需求，导致患者因病痛产生强烈的不良情绪，不利于患者康复[4]。优质护理是基于现代化医学理念提出的全面化护理干预，能够为患者提供更加全面化的护理服务，从患者个人护理需求出发，帮助其缓解病痛所带来的不利影响，保证患者健康。在全程优质护理期间，为肋骨骨折患者联合呼吸功能锻炼干预，帮助患者调整自身的呼吸状态，提升其预后水平与康复速度[5]。此外，通过并发症护理干预将该疾病所引发的并发症风险控制到最小，利于患者康复。
两组临床护理期间接受护理前后的焦虑、抑郁情绪进行评价，不良情绪改善更为显著的小组是观察组，P<0.05；两组患者接受生活质量评分的比较，观察组生活质量水平改善更为显著，P<0.05；护理满意度评价分析，临床护理总满意度更高的小组是观察组，P<0.05。
综上所述，全程优质护理有助于肋骨骨折患者疼痛的缓解，疼痛减轻患者的不良情绪也得到了有效缓解，良好的心理状态下，患者康复速度提升，生活质量水平得到有效改善，并且增强了患者临床护理总满意度。
