急性胰腺炎以临床发病率较高的急腹症之一，具有起病急、病情进展快、病死率高等特征[1]，发病后易累及多器官，诱发器官功能障碍，当前临床针对该病症治疗以药物与手术方式为主[2]。有研究表明，在常规治疗基础上加用药物治疗，治愈率可达到70%[3]。在急性胰腺炎病症治疗中，生长抑素和乌司他丁均属于临床应用率较高、应用范围较广的药物，其中乌司他丁能够抑制糖类及脂类水解酶活性，且可有效抑制炎性介质产生，进而可改善机体炎症因子，挽救患者生命[4]；生长抑素对胰酶分泌有抑制作用，对病情有改善作用。鉴于此，本文将50例就诊于我院的急性胰腺炎对象纳入组，旨在进一步探究乌司他丁与生长抑素联合用药的临床应用价值。汇报内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究为回顾性分析，将2020年1月~9月就诊于我院的急性胰腺炎患者为目标人群，并从中选取50例为对象开展研究。以治疗方式不同为分组依据，将单一生长抑素治疗的25例患者设为对照组，将实施生长抑素联合乌司他丁药物治疗的25例患者设为观察组。纳入标准：（1）具备正常沟通能力与认知能力；（2）了解研究详情后自愿参与，签署知情同意书；（3）符合急性胰腺炎诊断标准，且经B超、CT与实验室检查后急性胰腺炎病症临床诊断明确。排除标准：（1）过敏体质或过敏史；（2）精神异常；（3）合并认知障碍；（3）自身免疫功能异常者。
对照组，女/男为9/16，年龄30~69岁，均（49.58±4.19）岁，病程1h~9h，均（4.55±1.32）h，体质量45kg~88kg，均（66.45±3.56）kg，病情分级：17例Ⅱ级，占比68.00；8例Ⅲ级，占比32.00%。
观察组，女/男为11/14，年龄32~68岁，均（50.26±4.42）岁，病程1h~8h，均（4.68±1.42）岁，体质量44kg~90kg，均（67.15±3.67）kg，病情分级：15例Ⅱ级，占比60.00；10例Ⅲ级，占比40.00%。
以上不同组别患者在一般资料上具有同质性。
1.2治疗方法
入组对象在研究项目外，常规对症治疗方法无差异，均为抗感染、维持水电解质平衡、禁食等。
（1）对照组
在常规对症治疗基础上，为对照组患者采取生长抑素（国药准字号：H20053010厂家：成都天台山制药有限公司规格：0.25mg）治疗，静脉滴注给药，将6mg生长抑素药液置入500ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中进行稀释处理，采用由四川佐诚企业提供的静脉微量泵进行泵入，1天1次，15滴/min。
（2）观察组
在对照组治疗基础上，为观察组患者加用乌司他丁（国药准字号：H19990131厂家：常山生化药业(江苏)有限公司规格：1ml:5万单位）静脉滴注给药治疗，将10万单位药液置入100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中行稀释处理，给药频率1天1次，给药低速30~40滴/min。两组患者均接受10天治疗。
1.3观察指标
（1）炎症因子水平
汇总治疗前后C-反应蛋白水平、肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6实验室测定结果。详细记录各项指标检测数据，计算平均值[5]。
（2）肠粘膜屏障功能水平
二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸采用可见分光光度法测定，汇总两组患者治疗前后检测数据，计算平均值。
（3）尿淀粉酶、血淀粉酶水平恢复正常时间与住院时间
汇总两组患者尿淀粉酶、血淀粉酶水平恢复正常时间与住院时间，计算平均值。
（4）不良反应发生率
汇总不良反应发生例数，记录不良反应表现类型。
1.4统计学分析
数据借助SPSS 20.0分析，计量资料和计数资料分别用（x̄±s）、（%）表示采用t检验计量资料组间比较结果，采用x2检验计数资料组间比较结果，P值小于0.05为组间差异有意义。
2结果
2.1对治疗前后炎症因子水平
如表所示，治疗前两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平比较具有同质性，治疗后，组间对比结果示，观察组患者各炎症因子水平更低，差异显著（P<0.05）。
表1两组患者治疗前后炎症因子水平比较（x̄±s）
2.2对比治疗前后肠粘膜屏障功能水平
如下表，以二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸为指标评估患者治疗前后肠粘膜屏障功能，组间比较结果表明治疗前无差异，治疗后对照组各指标水平恢复情况略逊于观察组，组间差异显著（P<0.05）。
表2组间肠粘膜屏障功能水平对比（x̄±s）
2.3对比尿淀粉酶与血淀粉酶水平恢复正常时间、住院时间
如下表所示，组间结果显示，以尿淀粉酶与血淀粉酶水平恢复正常时间、住院时间为对比指标，组间结果示观察组各指标评定结果更优，差异显著（P<0.05）。
表3组间症状指标恢复时间及住院时间对比（d，x̄±s）
2.4对比不良反应发生率
如下表所示，比较组间不良反应发生情况，观察组更低（P<0.05）。
表4两组患者不良反应发生率比较[n(%)]
3讨论
有研究显示，临床上急性胰腺炎发病率有逐年上升趋势，其中重症患者占比约为20%~30%，死亡患者在重症急性胰腺炎中占比约为30%~40%[6]。在临床治疗中，除常规禁食、抗感染、抗休克等对症治疗外，增加生长抑素药物疗法，该药物是临床应用临床较高的广泛神经激素之一，用药后可对机体内生长素分泌起到抑制作用，降低血小板活性因子释放水平，增加肝吞噬细胞活性，提升功能，降低炎症反应[7]。乌司他丁是当今临床常用的新型广谱水解酶抑制剂，是将雄性新鲜尿液进行处理和纯化后提取出的产物[8]，经临床验证该药物存在多种蛋白质物质，可有效抑制脂肪与糖分解酶释放[9]。尤其在磷脂酶A2、胰蛋白酶释放中抑制作用显著，可有效抑制炎症因子释放[10]。上述药物配伍能够对机体炎症介质释放起到抑制作用，在用药期间可对脏器功能起到有效保护作用，在提升治疗效果的同时，减少药物不良反应造成的机体损耗，用药安全性更高。本研究中治疗后观察组患者各指标均更优（P<0.05）。
综上所述，本研究中为观察组患者实施生长抑素联合乌司他丁药物疗法，结果表明观察组炎症因子水平、肠粘膜屏障功能水平、机体内血尿淀粉酶恢复时间与住院时间及治疗安全性各指标均更优，效果理想，具有临床应用推广价值。
参考文献
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