以腰痛为首发症状伴血清胶冻状多发性骨髓瘤1例 下载：81 浏览：497
陈佳 金炜 姚震 陆波 金敏 陈旭东 胡晓波 《国际检验医学》 2020年11期
摘要: <正>多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种好发于中老年人的恶性血液疾病，以浆细胞异常增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白为主要特征[1]。MM患者主要表现为骨痛、肾功能损伤、贫血等。由于缺乏特异性，致使患者常被漏诊、误诊，未能得到及时治疗[2]。因此，准确诊断成为MM患者治疗的关键，有助于改善患者预后，延长其生存期。近期，本研究发现1例首诊为腰椎间盘突出症的MM患者。
血浆纤溶标志物在原发性膜性肾病疾病进展中的变化 下载：82 浏览：474
李臻 李贞 陈伟琴 殷红梅 胡晓波 《国际检验医学》 2020年4期
摘要: 目的分析原发性膜性肾病(IMN)患者不同慢性肾脏病(CKD)分期血浆纤溶标志物水平的差异。方法选取200例IMN患者(IMN组，其中CKD1期103例、CKD2期53例、CKD3期30例、CKD4～5期14例)和97名体检健康者(健康对照组)，检测血浆纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAIC)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)水平。结果 IMN组Fib、FDP、DD与PIC水平显著高于健康对照组(P<0.01)，tPAIC水平显著低于健康对照组(P<0.01)。IMN组不同CKD分期之间Fib和tPAIC水平差异均有统计学意义(P<0.05)，随CKD分期的进展，Fib水平逐渐升高，tPAIC水平逐渐下降。Fib和tPAIC水平CKD1期与CKD3期、CKD4～5期之间差异有统计学意义(P<0.05)，FDP、DD和PIC水平各CKD分期之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IMN患者存在纤溶系统功能低下的情况，易发生血栓栓塞。Fib和tPAIC与疾病分期有关，可作为IMN疾病进展及血栓栓塞预防的监测指标。
肾病综合征患者应用中医护理的可行性研究 下载：20 浏览：938
摘要: 目的：研究中医护理在肾病综合征患者中的可行性。方法：抽取在本院进行治疗的63例肾病综合征患者作为实验样本，分组依据的是1:1的方式，A组32例以中医护理为主，B组31例以常规护理为主，对比2组临床护理效果上的差异。结果：A组与B组的总有效率比较方面，A组高于B组，2组比较，P＜0.05。结论：中医护理应用于肾病综合征患者中对改善患者临床病症、提高治疗效果具有重要价值，可行性较高。
中医五行音乐疗法对肺癌化疗患者睡眠状况影响的研究 下载：25 浏览：859
摘要: 目的:探讨中医五行音乐疗法对化疗的肺癌患者睡眠状况的影响。方法 60例入选的肺癌化疗患者随机分为干预组与对照组。对照组实习常规护理措施，干预组在对照组的基础上，采用中医五行音乐，每日2次，每次约30分钟。采用李健明等编制的睡眠状况自评量表(SRSS)来对比并观察患者干预前后睡眠的情况。结果干预后，两组的睡眠状况自评较治疗前均明显改善(p＜0.05)，但干预组改善更为明显，五行音乐疗法治疗后的患者睡眠状况自评分明显低于对照组(p＜0.05)。结论 中医五行音乐疗法在临床肺癌化疗的护理干预中能够改善患者睡眠障碍的情况，在临床上是值得进一步研究、推广的一种治疗的方法。
中医药对胆石症的临床研究进展 下载：45 浏览：354
摘要: 胆石症是临床上极为常见的一种多发性疾病。其病变较为广泛，病因复杂，而且并发症较多。在西医学中，对于胆石症的治疗，主要以手术治疗为主，但因手术治疗对患者具有一定的创伤性，而且术后复发率、残石率较高等原因，限制了手术治疗胆石症的临床疗效。中医药对于胆石症的治疗有着较为独特的方法与认识。而且近几年来，有诸多学者对于胆石症患者的中医药治疗方式进行了研究和分析。本文首先概述了中医药对胆石症的相关认识，之后又对中医药对胆石症的外治法与内治法进行了总结和分析，希望可以为相关研究者提供参考作用。
中医中药抑制肺炎支原体机制的研究探讨 下载：85 浏览：506
摘要: 肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引发的肺部急性炎症，儿科常见病之一，多发于学龄期儿童，各年龄段发病率有逐年上升的趋势。近年来众多研究发现中医中药治疗该病疗效更为显著。就近些年中医中药治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床和基础研究进行综述。
山茱萸及其复方在老年性痴呆治疗中的作用 下载：53 浏览：456
摘要: 围绕老年性痴呆行为学、病理学、发病机制等环节综述了山茱萸有效成分及其复方防治老年性痴呆的研究现状,为补肾益精生髓中药在临床防治老年性痴呆中的使用提供依据。
针刺联合三阶梯药物止痛法治疗癌性疼痛40例临床观察 下载：87 浏览：482
惠建荣1，2 张楠3 李熳4 庞苗苗5 赵娴1 裴建6 傅勤慧6 刘保延7 王院春2 《当代中医药》 2019年4期
摘要: 目的探讨针刺联合三阶梯药物止痛法治疗癌性疼痛(癌痛)的临床疗效。方法将病理学确诊的住院癌痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均根据世界卫生组织癌痛三阶梯止痛治疗指南用药,治疗组在此基础上给予针刺阿是穴(在疼痛范围内≤2个穴位)、合谷穴(双侧)、大椎穴、大杼穴(双侧)、阳陵泉穴(双侧)、太冲穴(双侧),每日针刺1次,连续治疗2周。观察两组患者治疗前后疼痛程度评分(NRS)、镇痛起效和缓解持续时间、疼痛缓解情况、首日与全程等效吗啡消耗量及不良反应情况。结果治疗后两组NRS评分均较治疗前下降,且治疗组评分低于对照组(P <0. 05)。治疗组镇痛起效时间短于对照组,镇痛缓解持续时间长于对照组(P <0. 05)。治疗组疼痛缓解总有效率为82. 5%,对照组为57. 5%,两组差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗组治疗全程等效吗啡消耗量低于对照组(P <0. 05)。治疗组出现恶心、呕吐、乏力、便秘及头晕等不良反应的发生率均明显低于对照组(P <0. 05)。结论针刺联合三阶梯药物止痛疗法较单纯三阶梯药物止痛法能提高癌性疼痛的疗效,有较好的镇痛作用,并可减少吗啡用量及降低不良反应发生率。
中医药辅助治疗600例老年非小细胞肺癌患者的生存分析 下载：82 浏览：491
辛晓丽 姜怡 沈丽萍 刘苓霜 《当代中医药》 2019年1期
摘要: 目的探讨影响老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的相关因素。方法回顾性研究上海中医药大学附属龙华医院600例接受中医药治疗年龄≥65岁的老年NSCLC患者的临床资料,建立病例报告表并采集患者信息,统计患者1、2、3、5年生存率并计算中位生存期(MST),对患者信息进行单因素分析;经单因素分析有意义的因素纳入COX回归模型进行多因素分析,筛选出影响老年NSCLC预后的因素。结果600例老年NSCLC患者的MST为26. 80个月(0. 53～192. 40个月),其中Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB-Ⅳ期的MST分别为103. 00、 82. 00、 71. 27、 20. 77个月。1、 2、 3、 5年生存率分别为74. 13%、 53. 75%、40. 02%、26. 77%。单因素分析显示,吸烟史、病理类型、临床分期、PS评分、中医证型、手术、化疗、中药静脉制剂疗程、中医药治疗干预持续时间为预后相关因素。多因素分析显示,PS评分、手术、中医药治疗干预持续时间是影响老年NSCLC预后的独立保护因素。结论手术治疗是延长老年NSCLC患者生存期的重要手段;诊断时PS评分越低,生存期越长;中医药治疗持续时间越长,患者生存期越长。
Hif-1α在中医药治疗心力衰竭中的研究进展 下载：86 浏览：489
石秀娟 魏易洪 唐靖一 沈琳 邓兵 周忠焱 李翠 周端 《中国中医药》 2020年3期
摘要: HIF-1α是重要的缺氧调控因子,能够调控缺氧转录反应,在心力衰竭中有重要作用。作为心血管疾病的终末阶段,心力衰竭时心肌处于缺血缺氧状态。HIF-1α有促进血管新生、抗缺氧、改善代谢等功能,有利于缓解心力衰竭心肌的缺血缺氧状态,有利于控制心力衰竭的进程,是治疗心血管疾病的重要靶点之一。随着中医药在心血管方面的研究渐深,很多中医药被发现可通过调节HIF-1α发挥抗心衰的作用,主要表现在促血管新生、抗心肌缺氧、改善心肌代谢等方面。
畅达“邪毒”出路提高肿瘤疗效 下载：83 浏览：480
田建辉1，2 刘海涛3 刘嘉湘2 《当代中医药》 2018年11期
摘要: "给邪气以出路"是中医顺势利导治疗疾病的重要方法之一。恶性肿瘤是内外邪毒乘机体正虚而发,结聚于经络、脏腑,不能及时外泄,以致蓄积成瘤。因此,畅通邪毒外达的通路可以促进邪毒及时外泄,是防止其蓄积致癌,进而提高防治恶性肿瘤的重要途径之一。通过对此观点进行理论的梳理和临床可行性策略的探讨,以丰富"扶正治癌"的内涵,探索提高中医药防治恶性肿瘤疗效的新思路。畅达邪毒外排通路的途径包括刀圭祛毒法、从皮部与七窍祛毒、从经络促使癌毒排出、根据肿瘤病位确定癌毒外排通路、脏病治腑法。
思政教学在中医大护理专升本学生床旁实践教学中的应用研究 下载：306 浏览：3098
摘要: 课程思政是新形势下全面贯彻党的教育方针和加强大学生思政教育的重要途径。针对中医大专升本学生《中医护理临床实践》的课程特点，并结合专升本学生学情特点，深入挖掘课程思政元素，并融入到中医大护理专升本学生的床旁实践教学中，做好课堂教学的延伸拓展，将正确的价值观、人生观、职业价值观渗透到床旁教学的全过程，既要传授给专升本中医护理专业知识，又要培养护生的德育。通过实践得出该课程开展思政教学能够有效提高护生的人文关怀能力和职业认同感。
经输尿管软镜钬激光碎石术围手术期的护理体 下载：641 浏览：3660
摘要: 目的：研究经输尿管软镜钬激光碎石术围手术期的护理体会。方法：选择本院2018.3-2019.4收治100例输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者为研究对象，将其随机均分为A组（常规护理）、B组（围手术期护理），各组50例患者，观察患者护理效果。结果：A组患者住院时间与手术时间均高于B组（P＜0.05）；A组并发症发病率18%，较高于B组4%（P＜0.05）。结论：向输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者应用围手术期护理，可以提升患者护理效果和满意度，降低并发症发生。
