近年来，伴随国民生活水平与医疗技术的发展，国民对医疗服务水平的要求越来越高，同时院内感染发生率、护理纠纷等数据也成为评价科室护理质量乃至医院医疗水平的重要因素。作为临床重要的医疗服务质量，护理人员为降低院内感染与护患不良纠纷现象的出现，也要就护理质量管理工作进行落实，以切实提升护理工作质量，强化护理责任，从而加强与患者之间的沟通与交流，防范护理纠纷的出现。文章以我院患者为研究对象，对护理质量管理对院感控制及护患纠纷的影响展开研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
时间：2022年2月-2023年2月；研究对象：随机选择我院各科室患者180例做研究对象；组别：观察组（护理质量管理）与对照组（常规护理管理）；年龄：最小19岁、最大87岁，均值（53.25±5.41）岁，两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：我院住院治疗患者；患者对研究知情且签署同意书；患者自主意识好沟通能力强；无器质性病变。排除标准：患者存在严重的心脑血管疾病；患者依从性不强；精神意识模糊、无法沟通；血液系统疾病。
1.2方法
对照组用常规护理管理，主要依托护士长护理管理模式开展工作，护士长根据科室管理要点与护理关键点，对护理质量管理标准进行明确，同时利用绩效考核体系约束护理人员工作，从而规范各类护理管理工作，致力于护理质量的提升与院感、护理纠纷等不良现象的控制。观察组用护理质量管理，措施见下：
构建护理质量管理小组。构建护理质量管理小组，明确护理人员工作责任，同时结合科室护理工作要点制定护理质量管理方案，为各项护理管理工作的开展奠定基础。护理质量管理小组的构建要保障护理成员工作意识与能力，确保护理工作质量的提升。护士长要全程对护理质量管理小组工作内容进行监管，从而有针对性的提升对护理问题进行解决，以此优化护理管理工作质量。
形成护理质量管理方案。为提升护理管理工作价值，护理人员要就护理管理常见问题进行汇总，以结合护理人员工作经验，对医院感染防范要点与护理纠纷控制措施进行研究，以形成护理质量管理方案。首先护理人员要就医院内部实际发生的感染事件进行分析，寻找院感护理工作问题，对无菌操作规范性、抗生素等影响因子展开研究，同时对护理人员护理方案进行改善，以防范护理服务差错问题。护理质量管理要基于患者实际护理需求开展护理服务，以此通过护理沟通与交流等手段不断改进护理管理方案，以提升患者护理满意度。
健康宣教。医院感染不仅仅与医护人员医疗服务具有相关性，其同样与患者卫生意识密切相关，对此护理管理人员要对就诊患者进行健康宣教。在护理过程中，护理人员要加强与患者的沟通，对患者讲述住院卫生保持的重要性，提升患者防护意识，同时适当对医院感染进行科普，确保患者配合护理工作的落实，以此保障患者个人卫生。护患沟通过程中，护理人员要积极对患者护理问题、顾虑等进行疏导，减少患者不良心理及情绪的出现，从而确保患者心态稳定，提升对护理工作的依从性。
精细化护理。精细化护理对防范院内感染、提升患者护理质量均具有重要价值。从中医护理的角度来讲，导尿管、气管插管、静脉输液等护理均属于有创护理，要求护理人员严格落实无菌操作，加强手卫生管理，及时对所需医疗器械进行消毒，确保各类防护工作质量的提升。护理管理中，小组成员要互相进行监督，以持续发现护理管理问题并进行改进。同时护理人员也要持续对护理操作进行优化，从而实现对医疗环境的高质量管理，切断细菌与病毒的传播路径，以此防范医院感染等不良风险。
护患纠纷管理。护患纠纷管理具有不确定性，护患纠纷与护理质量、护理细节、患者护理感受均具有相关性，对此为防范护理纠纷现象的出现，护理人员要强化与患者的护理沟通，使患者对护理工作原理及措施进行理解，提升患者依从性，从而减少护患纠纷。另外，护理人员要对患者进行院内感染的预防，以减少各类感染对患者身体健康的影响，同时护理人员要注重与患者家属的沟通，及时对各类治疗及护理风险进行告知，主动承担相关护理责任，积极寻求患者及家属意见，从而确保护理问题的妥善处理，尽量避免护患纠纷的出现。
1.3观察指标
通过护理满意度评分、医院感染情况、护患纠纷发生率数据对比，对护理质量管理的临床应用价值进行分析。
护理满意度评分主要依靠患者护理实际感受进行评分，医院感染情况以两组患者护理管理中实际院内感染发生情况进行汇总，护患纠纷同样以真实数据展开计算，从而在数据对比的情况下，对护理质量管理应用价值进行评价。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理满意度对比
两组患者护理满意度较高，数据对比后观察组患者护理满意度数据优势明显（P＜0.05），具有可比性。见表1。
表1 两组患者护理满意度对比
2.2两组患者院内感染发生率对比
汇总患者各类住院期间感染事件，其中观察组患者院内感染发生率为3.33%，与对照组数据18.89%来讲，数据优势明显（P＜0.05），具有可比性。见表2。
表2 两组患者院内感染发生率对比
2.3两组患者护患纠纷发生率对比
以专业知识、护理态度、护理操作、护理沟通为指标，对比两组患者护理纠纷发生率，其中观察组护理纠纷发生率为4.44%，对照组护理纠纷发生率为12.22%，观察组数据优势明显（P＜0.05），具有可比性。见表3。
表3 两组患者护患纠纷发生率对比
3 讨论
3.1医院感染与护患纠纷
医院感染是患者住院治疗期间的常见并发症，在一定程度上影响着患者身体健康的恢复，甚至会加剧患者痛苦，引起患者负面情绪。同时护院患者离不开护理服务，受护理人员专业知识储备、护理操作等因素的影响，在出现护理沟通问题、护理操作失误等现象的情况下，患者乃至家属会出现不满，因此护患纠纷现象无法避免。医院感染作为影响患者恢复的重要因素，同时也是护患纠纷的风险因素。护患纠纷的出现会加剧患者与护理人员之间的矛盾，不利于后续护理工作的开展，甚至会导致医院医疗服务水平受到影响，不利于医院医护人员形象的塑造与医院竞争力的提升。基于此，护理人员要不断对自身护理工作及医疗服务水平进行提升，以提供给患者高质量的护理体验。
院内感染的发生一般由多种耐药菌所引起，感染发生后患者往往会出现免疫力低下，且对于存在创面的患者来讲，患者伤口难以愈合，且单一抗生素无法体现用药价值。院内感染会影响住院患者健康，受感染因素的影响，一旦出现多种感染，临床治疗困难性大幅提升。现阶段医疗过程中，院内感染发生率已然成为评价医院临床工作的重要指标，对此医院要重视院感管理。院内感染不仅仅对患者身心存在影响，在感染无法有效制止的情况下，院内感染传播性较强，护士与患者之间的信任会立即崩塌，不利于护理工作的开展。导致医院感染的因素具有多样性，包括但不限于抗生素滥用、侵入性操作、护理操作、医疗环境等，这也就要求护理人员重视自我护理工作职责，以此切实提升护理服务水平。
伴随当下国民对临床护理服务的重视，医院开始就护理质量管理工作进行不断强化，临床护理管理工作质量也在不断提升。良好的护理管理措施能够促进患者身体健康的恢复，对防范不良并发症具有重要的影响，有利于院内感染发生率的控制，同时也能缩短患者的住院时间。当下，护理质量管理作为医院科室护理质量评估的重要标准，要求护理人员围绕患者实际需求提供护理服务，从而不断强化科室护理工作质量，致力于院内感染的控制与护患纠纷的避免。
3.2护理质量管理
为提升医院护理质量管理工作效果，医院要不断就自我护理质量管理工作进行重视，以体现医院现代化管理特点。在提高护理质量管理的过程中，护理人员要完善护理管理质量体系与标准，为护理人员提供护理规章与标准等依据，确保各项护理工作的高质量落实，以此提升护理效果，防范护患纠纷等不良事件的出现。护理人员作为护理服务的主要落实人员，护理人员要及汇总过往护理风险因素及问题，从而更好的形成护理管理方案。
护理质量管理要注意对护理管理制度的完善。护理管理制度是护理人员开展护理管理服务的主要依据，现代化医疗模式下，护理管理制度要不断进行完善与修订，通过创新实现护理质量管理体系的可落实性。作为护理的工作依据，护理管理人员要注重护理服务体系的规范性，以确保各项护理管理工作制度的应用。在此过程中，医院要适当结合患者需求对护理管理制度进行优化，以此提升患者护理满意度。
不断对院感预防及护理服务进行考评。院感管理要以预防为主，同时护理纠纷也要通过日常护理工作细节进行避免，由此医院为提升院感管理与护患关系，要强化对院感工作预防。医院可构建激励制度，使护理人员更加积极主动的参与到护理管理工作中，进而力所能及的提升护理管理工作质量，督促护理人员服务理念的优化与护理服务水平的提升。在此过程中，护理人员要增加对护理人员的专业培训，通过专题培训对护理工作薄弱点进行提升，同时培训学习能够帮助护理人员更加科学的了解院感管理与护患纠纷处理，对提升护理人员日常护理工作服务水平十分重要。
护理人员要不断就自我风险防范意识进行提升。风险防范意识是减少护理风险事件的重要前提，对此医院要对护理人员责任意识进行培养，以此就其风险管理意识进行提升。医院感染与护患纠纷均具有可防范性特点，在护理人员护理风险意识不断提升的基础上，护理人员能够精准的发现护理工作所遗漏的细节，有利于护理管理工作质量的提升。且在护患不断的沟通过程中，护理人员能够对患者护理需求进行了解，同时各项护理工作的落实也能提前对患者及家属进行告知，对此护理人员风险防范意识的提升能够减少医院感染及护患纠纷事件发生率。
3.3护理质量管理对院感预防与护患纠纷率的影响
根据上文研究数据可知，两组患者护理满意度较高，数据对比后观察组患者护理满意度数据优势明显，护理质量管理强调护理细节与护理质量，能够以患者中心落实护理服务，因此患者护理满意度明显提升。从院感数据对比来讲，同一时期内应用护理质量管理的小组院内感染发生率仅为3.33%，数据能够直观的彰显护理质量管理对院感预防与护患纠纷率的积极影响。对比两组患者护患纠纷率的出现，观察组护理纠纷发生率为4.44%，对照组护理纠纷发生率为12.22%，观察组数据优势明显，护理质量管理临床应用效果较好。
综上所述，护理质量管理在院感预防与护患纠纷中的应用，能够有效预防院内感染现象的出现，同时在护理人员风险意识与责任意识不断提升的当下，护理沟通交流十分全面，因此护患纠纷不良事件的发生得以控制。护理质量管理对院感预防与护患纠纷率具有积极影响。
【参考文献】
[1]赖紫娴,张彩霞,汤井利.分层次护理管理在院感控制中及对质量指标评分影响分析[J].智慧健康,2021,7(25):142-144.
[2]胡静莉.质量管理对院感控制率与护患纠纷率的影响[J].中国继续医学教育,2020,12(24):78-80.
[3]葛凤霞,巩菲菲,辛宏丽.加强护理质量管理对降低院感率与护患纠纷的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):161.
[4]高英.分析护理质量管理对控制医院感染及护患纠纷的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(94):99.
[5]李芳.护理质量管理对院感控制率与护患纠纷率的影响效果观察[J].中外医学研究,2019,17(03):72-73.
