冠心病在临床中是常见病之一,主要在中老年群体中发病,是由冠状动脉粥样硬化性病变的原因导致动脉血管管腔发生狭窄、阻塞,最终形成的病症。一旦冠状动脉处于供血不足的状态,心肌细胞逐渐开始因缺氧、缺血而坏死,就会导致心绞痛出现。冠心病心绞痛会对患者的生命安全构成严重威胁,所以积极进行临床治疗的同时还要对临床护理干预给予高度重视,只有这样方可提高临床治疗效果,改善生活质量及预后[1]。本文收集我院收治的108例冠心病心绞痛患者进行分组研究,现需要作以下报告:
1 资料与方法
收集2019年1-12月我院收治的108例冠心病心绞痛患者进行分组研究,全部满足《心血管内科疾病诊疗指南》中冠心病心绞痛的相关临床诊断标准[2]。依照双色球法分为对照组和实验组,各组中的病例均为54例。对照组:31例男患者,23例女患者,患者年龄范围43-76岁,平均年龄则为(48.2±2.7)岁;病程范围3-10年,平均病程则为(4.5±1.6)年;实验组:33例男患者,21例女患者,患者年龄范围41-77岁,平均年龄则为(49.5±2.6)岁;病程范围3-12年,平均病程则为(4.6±1.7)年。在基本资料上,两组间并没有差异(P>0.05),即无统计学意义。
对照组的护理模式为常规护理,遵医嘱进行输液、用药,密切监测生命体征等。实验组的护理模式为整体护理,主要包括如下内容:①基础性护理:对于血液、心电图、呼吸变化等要及时监测,对意识、尿量变化等加强观察,若有必要,可给予吸氧治疗。监测过程中如果有异常,必须马上向主治医生汇报,协助其做好处理;②心理干预:病情影响下患者难免会有紧张不安、焦虑压抑等不良情绪出现,护理人员在其入院后需要及时性的与之交流,耐心倾听患者主诉,并在确定其有异常心理出现后给予针对性疏导和抚慰,积极帮助其答疑解惑;介绍治疗效果良好的病例,提高其战胜疾病的信念和决心,积极的与医护人员进行配合;③生活指导:告诉患者心绞痛发作过程中保持卧床,合理调整舒适体位,确保充足的睡眠,以加快心功能恢复速度;根据患者病情和身体情况制定运动方案,运动时间、运动量要适宜;纠正错误的生活习惯,选择胆固醇、脂肪含量低、热量低、维生素含量高的食物,增加饮水量,保持定时排便,便秘者进顺时针腹部按摩,或指导患者多食富含食物纤维的食物,能够促进大肠蠕动,利于排便,必要时尊医嘱用药以助排便。避免腌制或含钠量较高的饮食,果蔬摄入量相应增加;④疼痛指导:对于剧烈疼痛者,首先需要调整为坐位或半卧位,再指导其正确进行深呼吸,促使肌肉放松,必要的情况下可遵照医嘱进行镇痛治疗,以帮助患者缓解疼痛。
1.3 观察指标
将心率、血压、心绞痛发作次数作为主要观察和评定的指标,组间要进行对比。
各项数据在进行处理时所用的为SPSS22.0软件,计量资料进行表示用(x̄±s),行比较用t检验、x2检验,P<0.05表明具有显著性差异。
实验组的血压、心率比对照组的均更低,心绞痛发作次数比对照组的更少,均为P<0.05,存在显著性差异,如下表中的数据。
冠心病心绞痛属于临床中发病率非常高的病症,其主要是由心肌急剧供血不足、情绪过于激动、劳累过度等导致的。调查发现,近年来,患上本病的患者数量逐年增多,其已经成为对患者生活质量、生命安全构成极大影响和威胁的常见病和多发病。对冠心病心绞痛患者开展临床治疗过程中,强化护理干预具有非常重要的意义[3]。
整体护理是新型护理模式之一,其将患者作为开展护理服务、落实各项护理措施的核心所在,分别从生理、心理、社会等不同方面将患者看作一个有机开放性整体,以护理程序方法理论作为依据,将全方位、系统性及计划性的护理方案制定出来,加快患者的病情康复速度。通过心理护理、疼痛干预、基础护理、生活指导等,可将患者的心理障碍消除,提高其治疗依从性和治疗配合度,更加全面的认知自身疾病,保持良好的生活习惯,从而有效减少心绞痛发作,提高临床疗效,进一步改善生存质量[4-5]。
在本组研究中,实验组血压、心率、心绞痛发作次数同对照组间进行比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。由此足以表明,冠心病心绞痛治疗中应用整体护理有利于控制心绞痛发作,降低血压及心率,具有临床借鉴和积极推广的意义。
参考文献
[1] 肖雪姣,殷冬瑜.冠心病合并心绞痛的整体护理服务及应用效果研究[J].上海医药,2018,39(22):33-34+62.
[2] 吴继芳,姬广翠,卢梦娇.对59例冠心病心绞痛患者进行整体护理的效果探析[J].当代医药论丛,2018,16(22):237-238.
[3] 陈宁,王福媛.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(78):217-218.
[4] 王海霞.整体护理干预对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].甘肃科技,2017,33(05):109-110.
[5] 任文清,王共华.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].航空航天医学杂志,2015,26(10):1277-1278.