自闭症(autism)又被称为孤独症或孤独性障,其发病原因暂时没有定论,一般认为儿童人口的2至5人/万人,男女比例约为3至4:1,男孩比女孩发病率较高,目前发病起因尚不明确,初步判断与遗传因素、感染与免疫因素、孕期病历因子、刺激因素等有关。艺术治疗起源于西方的跨学科研究领域并在实践探索中取得了良好的效果,艺术治疗不同于传统的医学治疗方式,更多的是基于表达性的治疗方法用创造性的方式改善被治疗个体的身心以及情感问题,包括了绘画、音乐、舞蹈、雕塑等多种艺术形式,强调以艺术活动为干预没见,并基于儿童的心理变化进行服务,缓解其情感和心理冲突,以此降低自闭症儿童的问题行为的发生频率。
一、自闭症儿童心理以及行为特点分析
(一)语言方面的迟缓与异常现象
自闭症儿童的语言能力存在着较大差异性,根据不完全调查其中有一半以上的儿童患有失语症。首先,约50%的儿童可以进行语言交流,但是其交流能力有限,很难表达出自身的意愿,或在接受其他人语言信息时也不能完全理解。其次,自闭症儿童的语言表达与身处环境关系并不大,往往出现重复性机械语言特点,反复在一个问题或一句话上进行重复,而且随着年龄的增长,这种问题还可能逐渐加剧,这与正常儿童的语言发展规律恰恰相反。最后,自闭症儿童的语调语速与正常儿童有所不同,例如在陈述一件事情上语调会出现高亢、低沉反复不一的情况,而且音量也不能进行自主控制,语言形式缺乏正常的逻辑性和节奏性。
(二)社交方面的障碍与异常现象
自闭症儿童缺少正常的社交环境,同时也存在社交障碍。首先自闭症儿童缺乏对其他事物的兴趣,对于外界事物没有主动的探索欲望,对于身边的人甚至表达出了冷漠态度,即便是与亲人之间也不会经常的交流与交往。其次,自闭症儿童不愿意与同龄人进行社交,原本应在爱玩爱闹的年纪却表现出异常冷漠,因此缺乏自身的社交圈,导致最终与他人的交流机会逐渐减少,即便有其他小朋友愿意与其进行交流时,也会反映出抵抗情绪。最后,人类的语言行为是一种综合性的表现,例如当人们进行交流时,眼睛会直视对方,即便有闪转,也会表现出正在注意倾听,但是自闭症儿童说话时并不会注视对方眼睛,而且存在眼神多单现象,当被问到具体问题还可能会选择用肢体语言代替语言交流的方式,因此无法抓住和理解他人的情感表达或肢体表达,因此无法与其他人建立起正常的交往关系[1]。
(三)认知方面的障碍与缺陷问题
大部分自闭症儿童会出现智力低下问题,但是其自身的智力能力却远超于智障儿童,其具体表现包括如下方面。首先,自闭症儿童的认知能力明显发展滞后,对于任何新奇性的事物缺乏探索欲望和兴趣热忱,即便外界事物较为喧闹,也不会引起自闭症儿童的关注,只能在被动情况下进行认知和理解。其次,很多自闭症儿童在成长过程中会对某一件事物产生兴趣,并长此以往产生依赖,但是对身边人却不会产生情感上的依赖。最后,自闭症儿童对于逻辑性推理性的事物认知较差,但是对于机械性的事物认知能力较强,包括数字时间,文字等有着深刻的记忆,同时缺乏对事物的正常想象力。
二、艺术治疗对于自闭症儿童的干预治疗
(一)艺术治疗的形式
我国对于儿童自闭症的干预治疗发展较晚,目前其艺术治疗形式主要包括绘画、音乐和舞蹈三种方式。
绘画治疗是通过绘画艺术创作,表达被治疗者的内心世界以及内心诉求,很多时候人们在长期生活过程中会产生一些负面情绪,而这种负面情绪如果不能及时得到排解,就可能逐渐积累,影响身体健康,而通过绘画治疗可以有效地修复人们的心理创伤,重拾自信心和满足感。对于自闭症儿童进行绘画治疗干预,首先要让儿童接触绘画,例如书本或者绘画作品,让儿童身心沉浸其中并得到放松,然后再由老师进行循序渐进的引导,既要有效分散自闭症儿童的注意力,同时也要改善其自我封闭的状况,与此同时也要观察自闭症儿童在图像观察过程中所表现出来的特点。在绘画治疗过程中要引导孩子逐渐认识自我,并通过适当的交流方式了解其内心想法,在有条件的情况下也可以与同龄人进行更多的接触和沟通,例如通过合作绘画方式加强与外界的交流,以此提升自闭症儿童的自我社交范围及能力[2]。
根据研究表明,音乐对于儿童的成长具有重要的影响力,例如在怀孕期间使用音乐进行胎教就是在干预其情绪情况下促进其身心健康发展。采用音乐治疗方式的最佳的时间段是十二岁之前,根据不同年龄段的自闭症儿童,其症状表现应制定相应的治疗程序,并以实用性的治疗功能为基础,关注自闭症儿童对于音乐的体验感。音乐的形式多种多样,不同的自闭症儿童对于音乐的兴趣选择也有所不同,要在治疗过程中深入了解其内心的情绪情感表达,以释放不良情绪为主,促进自闭症儿童身心健康发展。
舞蹈治疗方法可以是舞蹈活动,也可以是即兴动作,这要根据自闭症儿童自身的身体情感以及认知层面进行分析。舞蹈治疗方法并不强调舞蹈本身的美观性,而是要通过舞蹈动作让自闭症儿童探索动作的意象,通过肢体语言进行交流技能,有效帮助自闭症儿童提高自身的协调性,同时也能在训练中逐渐提高个人情操情感,很多愿意接受舞蹈治疗的自闭症儿童,会进一步加强其自身的交往能力,尤其与其他伙伴进行共同舞蹈时会有一定的协作意识产生[3]。
(二)艺术治疗过程的分析
艺术治疗过程主要分为病情诊断治疗中期以及治疗后期三个阶段。首先,在治疗诊断过程中,相关工作人员应详细了解自闭症儿童的详细信息,并观察其举止行为表现情况。有针对性地试探,用各类艺术治疗方式进行试探,观察自闭症儿童的表现,并给出明确客观的判断。其次,在艺术治疗中期,工作人员要与自闭症儿童进行足够的交流与沟通,建立起互相信任关系,同时也要求工作人员更多地站在自闭症儿童角度思考问题分析问题,整个过程不能激发儿童的刺激性情绪,而是要以舒缓的方式帮助自闭症儿童,循序渐进地接受治疗方式,鼓励其表达自己的真情实感,但是不同的自闭症儿童存在着明显的个体化差异,因此治疗方案要以动态化的方式进行调整,不能采用同一模块进行复制照搬。最后,艺术治疗方法的后期要观察整个艺术治疗方案的成果,并引导自闭症儿童进行自主表达,以此获取更多的反馈信息技能为治疗方案做出客观评价,同时也能为后期的巩固治疗提供更多数据。
三、艺术治疗对于自闭症儿童的教育优势
(一)有效提升自闭症儿童的情感认知能力
艺术治疗可以有效提升自己中儿童的情感认知能力,其中绘画治疗的干预效果较为明显,能够让自闭症儿童进行自主动探索和情感认知,在长时间的治疗过程中能获得更多的丰富认知情感,同时很多儿童也会主动表达出自身的情感,降低了自伤或攻击行为,而音乐治疗方式对于自闭症儿童的社交及语言能力有着更加潜在的优势,舞动治疗能够有效提高自闭症儿童的注意力,部分儿童还会出现与其他儿童进行主动接触的行为趋势[4]。
(二)缓解心理问题,减少不良行为
艺术治疗可以让自闭症儿童找到符合自身特点的情绪发泄方式,例如绘画治疗和音乐治疗,能够让儿童对于不良情绪找到发泄出口,在绘画或音乐表达上能让其情绪逐渐舒缓,即兴的绘画或歌曲演唱,有助于儿童的心理成长,而舞蹈治疗则能激发自闭症儿童的自我表现欲,促使其将自身的意愿通过舞蹈表达出来,以此获得自信心。另外一些具有自伤或者攻击性行为的自闭症儿童在接受艺术治疗后,不良行为次数明显下降,同时在与他人接触时也有了更好的信息反馈,表明艺术干预对于减少不良行为具有重要意义。
(三)提高自闭症儿童的身体灵活性
艺术治疗方案虽然在形式上有所不同,但是都可以让儿童找到符合自身特点的治疗措施,能够有效提高自闭症儿童的身体灵活性,例如绘画治疗在执行方案6个月以上时儿童的抓握能力以及手指灵活度有了显著提高,音乐和舞蹈治疗具有一定的共通性,自闭症儿童的耐力以及四肢灵活性。逐渐向良好事态发展,与此同时还能让自闭症儿童增加与他人的交流频率,缓解了内心压力,更愿意与老师进行艺术方面的交流,在服从性方面也有了较大提升。
四、结语
综上所述,自闭症儿童的医学治疗方式目前仍处于探索阶段,艺术治疗对于儿童的身心健康发展具有重要意义,因此相关工作人员应注重艺术治疗干预的优势,并通过个性化方案对比积累更多经验,与自闭症儿童建立平等互信关系,通过各类艺术干预方法,引导自闭症儿童打开心扉、增加社会交往能力,为自闭症儿童的康复与发展创造良好的环境。
参考文献:
[1]王维.艺术治疗在自闭症患者情绪发展中的应用研究[J].美与时代(上旬刊),2020(12):65-68.
[2]周伟珍.绘画艺术治疗在低功能自闭症儿童社会适应训练中的作用[J].牡丹江教育学院学报,2020(6):121-122.
[3]李家俊,何灿.艺术治疗在自闭症儿童干预中的应用与启示[J].中小学心理健康教育,2019(23):63-65.
[4]曾碧,马骊.家庭教养方式对自闭症儿童社会技能和自我意识的影响[J].绥化学院学报,2020,40(1):77-80.