随着人口的增长和社会经济的发展，我国医疗废物产生量不断增加，管理工作也面临着越来越严峻的挑战。医疗废物管理涉及到多个领域，需要各相关部门和机构共同合作，形成合力，才能够解决问题。因此，建立健全的管理制度体系、加强监管、提升医疗服务处置单位管理水平、建立完善的医疗废物收集处置体系以及强化经费保障等对策措施是必要的。
一、我国医疗废物管理现状
我国医疗废物管理存在一些问题和挑战。首先，医疗废物的数量巨大，每年产生的医疗废物总量超过580万吨，其中危险废物占比高达20%以上，大部分医疗机构没有建立完善的废物分类、收集、运输和处理体系。其次，医疗废物的危害性较大，包括化学危险、生物危险和放射性危险等，如果不得当处理，可能会对人体健康和环境造成严重影响。此外，医疗废物处理技术和设备的更新换代比较缓慢，大部分医疗机构的废物处理设施设备水平比较低，难以满足现代化医疗废物管理的需要。最后，医疗废物管理的监管制度还不够完善，各地的监管标准和执法力度存在差异，难以形成全国统一的医疗废物管理标准和体系。因此，需要加强医疗废物管理的立法和政策制定，完善医疗废物分类、收集、运输和处理体系，提高医疗机构的废物管理水平和设备设施的更新换代速度，加强医疗废物监管力度，确保医疗废物管理的安全、高效和环保[1]。
二、我国医疗废物管理存在的问题
（一）管理制度体系不够完善
医疗废物管理是一项重要的环境保护工作，而医疗废物的管理制度体系的完善是解决医疗废物管理问题的基础。尽管我国已经出台了一系列相关法律法规，例如《医疗废物管理办法》等，但在实际操作中，医疗废物的管理还存在不少盲区和问题。其中一个主要问题是对于一些特殊医疗废物的处置和回收等问题，还没有完善的制度和规定。特殊医疗废物通常指的是含有放射性物质、病原体、药品残留、化学药品、汞等有害物质的医疗废物。这些废物如果不得当地处置，会对环境和人体健康造成极大的危害。然而，由于这些废物的特殊性质，它们的处置和回收需要特殊的技术和设备，需要有专门的规定和标准。但是，当前我国的相关制度和规定还不够完善，存在许多盲区和不足之处[2]。
（二）监管职责不清，力度小
医疗废物的监管职责是一个涉及多个部门的复杂问题。尽管目前我国已经制定了相关的法律法规和标准，明确了各级政府和医疗机构在医疗废物管理中的职责和义务，但是监管职责划分不够明确，监管力度也相对较小，导致一些医疗机构存在不合规的情况。例如，在医疗废物分类收集方面，一些医疗机构存在不规范的问题，有的医疗机构未按照规定将医疗废物进行分类，甚至将生活垃圾与医疗废物混淆，给环境带来严重污染[3]。此外，由于各个部门之间的职责不够明确，监管力度不足，一些医疗机构也存在将医疗废物私自交给不具备资质的单位处理的情况。因此，加强医疗废物管理的监管力度和监管方式创新十分必要。
（三）医疗机构分类收集水平低
医疗废物的分类收集是医疗废物管理的重要环节之一，也是降低医疗废物处理风险的关键。根据《医疗废物管理办法》，医疗机构应该根据医疗废物的性质、种类和危险程度进行分类收集，分别进行贮存和处置。然而，一些医疗机构存在分类收集水平较低的问题，导致不同类型的医疗废物混杂在一起，如化学药品废物、感染性医疗废物、医疗器械废物等，增加了医疗废物处置的难度和环境风险[4]。
这一问题的存在原因复杂。一方面，医疗机构管理人员对医疗废物分类收集的重要性认识不足，存在着“一刀切”的思想，将所有医疗废物都当作一类处理，导致了不同类型的医疗废物混合。另一方面，缺乏相关部门的监管和规范，一些医疗机构没有得到及时指导和督促，加上没有形成有效的考核机制，缺少经费和技术支持，医疗废物分类收集的难度大大增加。
（四）医疗废物处置能力差
1、处置能力不足
我国目前医疗废物的处理能力相对较低，许多地区的医疗废物处理设施还比较简单，无法满足日益增长的医疗废物处理需求。特别是在一些经济欠发达地区，医疗废物的处理设施更是少之又少，往往采用简单的堆放或焚烧等方式处理，存在较大的环境污染风险[5]。
2、处置技术与源头分类不能很好衔接
在医疗废物的处理中，源头分类是非常重要的一环。然而，我国医疗机构中存在着源头分类不彻底或者分类不准确的情况，导致医疗废物无法得到有效的分类和处理。同时，由于医疗废物的特殊性，处理技术也需要针对性强，因此，医疗机构需要与处理厂家密切合作，加强技术交流和共同研发，以提高医疗废物的处理效率和安全性[6]。
3、处置设施运行不规范
在一些医疗废物处理设施中，存在着设施运行不规范的情况。例如，一些医疗废物焚烧设施在运行过程中，燃烧温度不够高，无法将废物完全燃烧，导致有害气体和物质排放。此外，一些医疗废物处理设施的运行管理也不够规范，存在安全隐患和环境污染风险。
三、我国医疗废物管理对策
（一）建立健全医疗废物管理法律制度体系
随着医疗废物问题的日益突出，建立健全医疗废物管理法律制度体系成为解决问题的基础。我国已经出台了相关法规和规定，如《医疗机构感染管理条例》、《医疗废物管理条例》等，但仍存在不足之处。因此，应进一步加强相关法规的制定和完善，建立健全医疗废物管理制度。
首先，应明确相关部门的管理职责。目前我国医疗废物管理工作由多个部门共同负责，如国家卫生健康委员会、国家环境保护部等。应进一步明确各部门在医疗废物管理工作中的职责和分工，避免各部门间职责不清、重复管理等问题。
其次，应明确监管要求。建立健全医疗废物监管制度，明确医疗废物的收集、运输、处置等各个环节的监管要求。加强对医疗机构的监督检查，对不符合规定的医疗机构进行处罚，对符合规定的医疗机构进行奖励，形成压力和激励机制，促进医疗废物管理的规范化和科学化。
最后，应加强法律制度的完善。制定出更加完善的法律法规，加大对医疗废物管理领域的执法力度，对违法违规的行为进行处罚，提高违法成本，形成强有力的法律威慑，推动医疗废物管理的规范化、科学化和可持续发展。
（二）强化监管，创新监管方式
强化监管，创新监管方式是解决医疗废物管理问题的重要措施之一。现行的医疗废物管理监管体系中存在管理职责不清、力度小等问题，需要加强监管力度和创新监管方式。
首先，应该加大对医疗机构的监管力度。对于医疗机构的医疗废物产生、收集、运输、处置全过程，应该进行全面的监管，对于不符合相关规定的医疗机构应该及时采取措施，强制执行相关规定。
其次，需要创新监管方式。传统的监管方式主要是通过检查、执法等手段，这种方式缺乏及时性和针对性。应该采用更为智能化的监管手段，如基于物联网技术的智能监测系统、智能识别技术等，实现对医疗废物产生、收集、运输、处置全过程的实时监控和数据采集，提高监管效能和准确性。
另外，应该加强对医疗废物处置单位的资质审核和规范管理行为。对于医疗废物处置单位的设施、技术、人员等方面应该进行全面审核和评估，确保其具备规范的管理和处置能力。同时，对于存在违规行为的医疗废物处置单位应该及时进行处罚和整改，加强对其后续管理和监督。
（三）提升医疗服务处置单位管理水平
提升医疗服务处置单位的管理水平是解决医疗废物管理问题的重要环节。医疗废物处置单位应按照规定要求建立规范的管理制度和操作规程，完善医疗废物处置流程和管理机制，确保医疗废物处置过程的安全、规范和可控。为了提升医疗服务处置单位的管理水平，需要加强对医疗废物处置单位的规范化建设。具体来说，应加强对医疗废物处置单位的规范化建设，提高医疗废物处置单位的规范化水平。规范医疗废物处置行业准入标准，加强对处置单位的资质审核，防止不合格的处置单位进入市场。此外，还应加强对处置单位的培训，提高医疗废物处置的技术水平，提高医疗废物处置的安全性和可靠性。
（四）建立并完善医疗废物收集处置体系
建立并完善医疗废物收集处置体系是有效解决医疗废物管理问题的重要手段。为了建立规范的医疗废物收集处置体系，需要制定相关标准和规范，引导医疗机构合理分类收集医疗废物。其中，要建立分类收集、包装、标识、储存、运输和处置的标准，明确不同类型医疗废物的分类、包装和处置方法。此外，还要加强对医疗废物收集、运输和处置环节的监管，确保医疗废物的安全处理。同时，应该鼓励发展医疗废物资源化利用技术。医疗废物中含有大量的有价值的金属、塑料、纸张等资源，这些资源可以通过适当的处理方法得以回收利用。因此，医疗废物的资源化利用是降低医疗废物处理成本、减少环境污染、促进资源可持续利用的重要途径[7]。
（五）强化经费保障
强化经费保障是保障医疗废物管理工作的重要措施之一。针对医疗废物管理存在的问题，政府需要加大对医疗废物管理工作的经费支持，保障医疗废物管理工作的正常开展。
首先，政府应该加大对医疗废物管理工作的投入。通过加强财政投入，提高医疗废物管理工作的资金保障水平，保证医疗废物管理工作的顺利开展。此外，政府还可以通过制定优惠政策，鼓励医疗废物处理企业和科研机构进行技术研发和技术创新，推动医疗废物的资源化利用。
其次，政府可以通过加强对医疗机构的经费保障，促进医疗机构规范化建设。通过建立健全的医疗机构经费保障机制，保证医疗机构能够按照规范要求进行医疗废物管理工作，提高医疗废物管理的整体水平[8]。
最后，政府还可以通过促进社会资本的参与，加强对医疗废物处理企业的扶持。鼓励企业积极参与医疗废物处理领域，提高企业的经营能力和技术水平，进一步推动医疗废物管理的资源化利用。
四、我国医疗废物管理未来发展趋势
（一）加强法律法规建设
随着我国医疗废物管理工作的不断深入，我国已经出台了一系列与医疗废物管理相关的法律法规。其中，最为重要的是《医疗废物管理条例》。该条例规定了医疗废物的分类、收集、运输、处置等方面的具体要求，为医疗废物管理提供了法律保障和指导。此外，还有《危险废物管理条例》、《固体废物污染环境防治法》、《环境保护法》等相关法律法规。这些法律法规的出台，为医疗废物管理提供了法律依据和标准，为医疗废物管理工作的开展提供了有力支撑。
（二）推广绿色技术
一方面，绿色技术可以有效地解决医疗废物的处置问题。传统的医疗废物处理方式主要是焚烧和填埋。但是，这些方式存在一些缺陷，如焚烧会产生二氧化碳和有害气体，填埋则会污染土壤和地下水。因此，绿色技术的出现为医疗废物的处理提供了新的解决方案。例如，生物处理技术可以利用微生物对废物进行降解和处理，从而减少废物对环境的影响。此外，化学处理技术和物理处理技术也可以在不产生有害气体的情况下处理医疗废物。
另一方面，绿色技术可以提高资源的回收利用率。医疗废物中包含了一些有价值的资源，如金属、纸张、塑料等。传统的处理方式会导致这些资源的浪费，而绿色技术则可以将这些资源回收利用。例如，采用生物处理技术可以将医疗废物转化为肥料和能源，从而实现资源的回收利用。（三）强化监管措施
在未来的医疗废物管理中，政府将会进一步加强监管措施，提高医疗机构和处置单位的责任意识和安全意识，确保医疗废物管理的全过程得到严格监管。
结束语：
医疗废物管理是一项长期而艰巨的任务，需要政府、医疗机构、处置单位和公众的共同参与和努力。只有不断地加强制度建设、强化监管、提升服务水平，建立健全的收集、运输、处置体系，才能够保障人民群众的身体健康和环境安全。让我们共同努力，共同推动我国医疗废物管理工作的不断完善和进步。
参考文献：
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[2] 赵锦霞. 医疗废物管理存在的问题及对策[J]. 健康女性,2022(50):220-222.
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[4] 李创,彭啟丽. 关于欠发达地区医疗废物规范化管理的思考[J]. 资源节约与环保,2022(8):137-140.
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