社区居民中高同型半胱氨酸血症与冠心病发生风险的相关性分析
张全祎 俞文雷
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张全祎 俞文雷,. 社区居民中高同型半胱氨酸血症与冠心病发生风险的相关性分析[J]. 心脑血管病研究,202310. DOI:10.12721/ccn.2023.157317.
摘要: 目的 分析社区居民中冠心病与高同型半胱氨酸血症的关联。方法 于2023.5-2023.9期间随机选择我社区居民中60例冠心病患者,设为试验组(30例);再同期选择60例健康人群,设为对照组(30例)。对比两组同型半胱氨酸水平。结果 试验组血浆同型半胱氨酸水平明显比对照组更高,P<0.05。试验组TG、TC水平明显高于对照组;对照组LDL-C水平相比于试验组更高,P<0.05。结论 同型半胱氨酸是冠心病的一个独立危险因素,同时高同型半胱氨酸血症与冠脉病变的严重程度有关。
关键词: 高同型半胱氨酸血症;冠心病;相关性分析;心功能
DOI:10.12721/ccn.2023.157317
基金资助:

近年来,我国老年化问题愈加严重,加上当前经济快速发展下人们生活习惯和方式存在诸多变化,老年冠心病发病率逐渐升高,需得到重视。冠心病在日常生活中极为常见,属于心血管类型的疾病,好发于老年人群,给患者的日常生活带来极大的负面影响。针对该疾病,临床上通常予以心电图、造影等检查,其中造影对机体存在一定创伤,极有可能加大对患者心脏的刺激;而心电图的准确率不高,故有必要选择更加高效且安全的检查方式。根据多项数据表明,高同型半胱氨酸能够作为动脉硬化的检测指标,它与冠心病之间存在着密切联系[1]。由此一来,为此,本文将对社区居民中高同型半胱氨酸血症与冠心病发生风险的相关性展开深入研究,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2023.5-2023.9期间随机选择我社区居民中60例冠心病患者,设为试验组(30例);再同期选择60例健康人群,设为对照组(30例)。试验组中,女16例,男14例;年龄70-85岁,平均(78.23±4.33)岁;病程在1个月-2年,平均(1.31±0.21)年。对照组中,女15例,男15例;年龄70-88岁,平均(78.78±4.02)岁;病程在2个月-2年,平均(1.12±0.21)年。

纳入标准:(1)本次实验中,所有患者及其家属均经过充分认知和了解并同意参与;(2)身体状况良好,不存在重大的诊疗风险;(3)意识清楚,能够配合,且临床资料较为完整。

排除标准:(1)合并重大感染;(2)存在严重的肝肾功能异常;(3)近期进行过重大手术。

1.2 方法

所有观察对象入院后均抽取空腹静脉血,采用同型半胱氨酸检测试剂盒(深圳奥萨制药有限公司)对其高型半胱氨酸水平进行检测,同时采用贝克曼Au5811全自动生化仪检测其生化指标。

1.3 观察指标

(1)观察两组血浆同型半胱氨酸水平。(2)分析两组生化指标,包括三酰甘油(triacylglycerol,TG)水平、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein cholesteroL,LDL-C)水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据,计数资料采用百分比表示,采用1742287912775113.png检验;计量资料以(x̄±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果 

2.1 对比两组血浆同型半胱氨酸水平

试验组血浆同型半胱氨酸水平明显比对照组更高,P<0.05。具体数据详见表1。

表1 对比两组血浆同型半胱氨酸水平(n=30,μmol)

截图1742287769.png2.2 对比两组血浆同型半胱氨酸水平

试验组TG、TC水平明显高于对照组;对照组LDL-C水平相比于试验组更高,P<0.05。具体数据详见表2。

表2 对比两组血浆同型半胱氨酸水平(n=30,mmol/L)

截图1742287799.png3 讨论

冠心病,是冠状动脉出现狭窄时产生的疾病。当胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块时,称为动脉粥样硬化,是冠心病最常见的原因[2]。这些斑块会形成血栓,导致动脉狭窄或闭塞,减少或阻碍流向心脏的血流量,造成严重的健康问题[3]

有研究发现,高同型半胱氨酸水平可作为冠心病的独立危险因素,其与患者性别、年龄、饮酒、药物等众多因素存在紧密关联[4]。多数研究已经证明,高同型半胱氨酸在一定程度上增加了患者发生动脉粥样硬化的可能性[5]。在动脉粥样硬化这一过程中,LDL-C则起到十分重要和关键的作用。在本次的调查结果中显示:试验组血浆同型半胱氨酸水平明显比对照组更高,P<0.05。试验组TG、TC水平明显高于对照组;对照组LDL-C水平相比于试验组更高,P<0.05。此结果也进一步证明了,冠心病与同型半胱氨酸水平有着密切的相关性。

综上所述,冠心病患者的血浆同型半胱氨酸水平存在不同程度的升高,血浆高同型半胱氨酸血症属于冠心病的独立危险因素,故有必要积极进行早期检查。

参考文献

[1]安运锋,张和君,吕琳,等.合并高同型半胱氨酸血症的体检人群常见慢性疾病危险因素分析[J].中华保健医学杂志,2021,23(3):280-283.

[2]张晶,丛洪良,曹路,等.中老年正常高值血压人群中高同型半胱氨酸血症与脉压及冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系[J].中华高血压杂志,2019,27(1):70-73.

[3]孟广艳,鲍会漳,秦莉,等.同型半胱氨酸水平与冠心病的发生发展的相关性研究[J].中国实验诊断学,2021,25(8):1112-1116.

[4]杨晓东,饶丽华,代艳文,等.同型半胱氨酸、脂蛋白a及尿酸单独或联合检测在冠心病诊疗监测中的应用研究[J].标记免疫分析与临床,2021,28(8):1366-1370.

[5]崔倩卫,武冬,徐晶.老年冠心病患者血清一氧化氮、脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸水平与冠状动脉Gensini积分的相关性分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(1):89-93.