脑栓塞在临床上属于常见疾病,而高血压是导致该种疾病形成的因素之一。在病人同时患有高血压与脑栓塞后,病人身体健康将受到严重影响,且生活质量将明显下降,情绪状况将不断恶化,导致病人治疗信心下降,从而抗拒后续治疗。在此基础上,治疗效果将明显降低。因此在高血压脑栓塞发生后,病人需要及时接受治疗。目前临床上对该种疾病进行治疗时,多会同时展开对病人的护理工作,以满足病人具有的各项需求,促进病情康复,改善病人的生活品质及情绪状况。但传统护理方法实施效果欠佳,难以在改善病人生活品质与情绪状况方面取得良好成效,导致疾病治疗效果下降。为此有学者指出,早期康复护理能够通过功能锻炼对病人进行护理,并通过心理干预排解病人的不良情绪,增强病人治疗信心,确保后续治疗顺利进行,进而提高治疗效果。为探究早期康复护理的具体效果,本文特此进行分析,具体研究如下。
1.资料与分析
1.1.一般资料
在我院随机选择52名患有高血压脑栓塞的病人,所有病人在我院进行治疗的时间都处在2020年1月到2022年1月内。对抽签的方法进行利用,以此将病人分成两个小组,也就是对照组和观察组,每个小组的人数是26人。对照组中,男性病人的数量是14例,女性病人的数量是12例,年龄都处在42岁到75岁内,平均值是(57.14±3.16)岁,左侧瘫痪的人数是18例,右侧瘫痪的人数是8例;观察组中,男性病人的数量是13例,女性病人的数量是13例,年龄都处在42岁到73岁内,平均值是(57.12±3.11)岁,左侧瘫痪的人数是16例,右侧瘫痪的人数是10例。纳入标准如下:①了解本次研究各项内容,且自愿参与研究;②确诊患有高血压脑栓塞;③能够清楚表达自身想法;④未患有其他重大疾病。排除标准如下:①中途退出研究;②精神状态存在异常;③认知功能具有障碍;④依从性较差;⑤重要脏器功能存在异常。
1.2.研究方法
将组别作为参考依据,分别对两个小组实施不同的护理模式,其中对照组接受传统护理,具体内容如下:①基础护理。医护人员需要做好对病人血压变化状况的监测工作,结合病人实际状况为其提供降压药物,确保病人血压具备良好的稳定性。如病情较为严重,需要采取动态化心电监护;②皮肤护理。对于高血压脑栓塞病人,其将出现瘫痪症状,必须长期卧床[1]。在此基础上,如未做好护理工作,病人将出现皮肤压疮,导致身心健康受到影响。因此医护人员需要定时帮助病人翻身,做好受压区域的护理工作,防止局部皮肤长期受到压迫,从而出现褥疮。每日需要对病人拍背,以此对背部血液循环产生促进作用。为确保皮肤干净整洁,需要通过温水对病人身体进行擦拭;③饮食护理。应为病人提供流食或半流食,要求病人进食时细嚼慢咽,防止呛咳。此外,应保证摄入的食物含有足量的维生素与蛋白质,以满足机体需求。
观察组在对照组的基础上接受早期康复护理,具体如下:①心理护理[2]。在发病后,病人将出现一侧瘫痪的现象,而多数病人无法接受病情,可能出现抑郁、焦虑、恐惧等情绪,在情况严重时甚至将抗拒治疗,导致后续治疗无法顺利进行。因此医护人员需要做好对病人的调查工作,了解其心理状况,并采取针对性心理干预,增强病人的治疗信心,确保其能够积极配合治疗。应告知病人进行功能恢复锻炼的重要性,并适当列举实际案例,以排解病人的负面心理。此外,应与病人家属进行沟通,要求其对病人给予鼓励与支持,促使病人感受到家庭的关怀,进而确保病人能够以积极乐观的态度面对后续治疗;②语言功能锻炼。如病人语言表达不清晰,则医护人员应鼓励病人大声说话,要求病人尽可能读准不同音节,并指导病人参与唇舌运动训练。如发现病人失语,无法通过语言表达自身实际想法,则可通过单音节对病人发音进行练习,并逐步将练习过渡成练字、词语与句子,进而改善病人的语言功能。此外,在语言功能锻炼过程中,医护人员必须保持耐心,多鼓励病人,以增强其信心;③肢体功能锻炼。在病人住院后1天到3天内,应帮助病人进行肘关节、膝关节、手指弯曲运动,并嘱咐病人家属定时按摩病人的患侧肌肉,每天需要按摩3次或4次[3]。在3天后,需要指导病人进行下肢抬起与坐立训练,并在5天后进行站立训练,7天后展开行走训练。在锻炼过程中,必须贯彻循序渐进原则,逐步将被动训练过渡成主动训练,并逐步增加训练强度,以促进肢体功能恢复。
1.3.观察指标
(一)护理前后生活质量。对两个小组护理前后的生活质量进行调查,主要通过病人的生理功能、情感职能、社会功能、精神健康评价,每项满分是25分,分数与生活质量呈现正比。(二)情绪状况。分成抑郁情绪与焦虑情绪,每个指标的满分是20分,分数与情绪状况呈现反比。(三)护理满意度。分成非常满意、满意、不满意,使用的调查工具是院内自行编制的问卷,由病人在家属的协助下填写。
1.4.统计学分析
利用SPSS21.0统计学软件对病人各项数据进行分析,计量资料用t检验,计数资料用检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1.分析两组护理前后生活质量
护理前,两个小组的生活品质相差不大,护理后观察组生活质量显著优于对照组(如表1所示)。
表1 两组护理前后生活质量对比
2.2.分析两组情绪状况
观察组的心理情绪明显优于对照组(如表2所示)。
表2 两组情绪状况对比
2.3.分析两组护理满意度
观察组对护理服务的满意程度明显高于对照组(如表3所示)。
表3 两组护理满意度对比
3.讨论
高血压是一种常见疾病,其对我国群众身心健康具有严重影响,且是导致脑栓塞形成的主要因素[4]。一旦出现高血压脑栓塞,病人将出现血压异常、偏瘫、丧失语言功能等表现,造成日常生活能力下降,导致生活品质下滑。此外,病人将出现较大的心理负担与经济负担,导致治疗信心下降,该点对保证治疗效果及病人身心健康极为不利。目前临床上尚无药物能够促使该种疾病尽快痊愈,因此对该种疾病进行治疗时,医疗人员多会同时展开对病人的护理工作,满足其具有的各项需求,提高治疗效果[5]。但传统护理方法不具备良好成效,其仅能够监测病人体征,展开皮肤护理与饮食干预,难以影响病人的生活品质与情绪状况。为此有学者指出,在高血压脑栓塞护理工作中,需要在传统护理的前提下应用早期康复护理,解决传统护理方法中存在的缺陷。对于早期康复护理,其能够做好对病人的心理干预,排解其具有的负面情绪,增强病人的治疗信心,促使病人积极面对后续治疗。在具体应用中,其能够引导病人进行语言功能训练与肢体功能锻炼,以改善病人的语言功能与肢体功能,提升病人的生活品质,进而为后续治疗提供保障,提升治疗效果,因此该学者认为,早期康复护理具有较强的应用价值,值得推广使用[6]。另有学者在研究报告中指出,早期康复护理有利于改善病人情绪状况,且能够提高病人对护理服务的满意度,以防止护患纠纷发生。
为探究早期康复护理的具体效果,本文特此展开研究。在分析本文的研究结果后,可发现两组病人护理前生活质量相差不大,但在采取不同护理模式后,两组生活品质均有所改善,且观察组显著优于对照组。由此可以发现,早期康复护理对改善病人生活质量具有重要作用;在情绪状况方面,观察组的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分均少于对照组,由此可见,早期康复护理能够积极影响病人的情绪状况,在一定程度上增强病人的治疗信心,以防止病人抗拒后续治疗;在护理满意度方面,观察组有24人对护理服务表示满意,满意率是92.31%,对照组有15人对护理服务表示满意,满意率是57.69%。两组数据存在明显差别,具有统计学意义(P<0.05)。上述结果与其他报道基本一致,因此本文有理由判断,早期康复护理的应用效果良好。此外,本文在研究中发现,早期康复护理对医护人员具有较高要求,如医护人员不具备良好的综合素养或责任意识,必将影响护理效果。因此为避免上述现象发生,需要对医护人员提出明确要求,确保其具备丰富经验,了解早期康复护理各项内容,且具备良好的责任意识,能够对早期康复护理进行有效落实,实现充分发挥该种护理模式的重要作用[7]。除上述内容,医院还要加大对医护人员的培训力度,提高其操作技能,保证医护人员能够有效落实各项护理细节,并依照病人实际状况及自身经验对肢体锻炼、语言功能训练强度进行科学调整,以提高早期康复护理效果。
综上所述,早期康复护理效果良好,其能够在高血压脑栓塞患者护理中发挥重要作用,改善病人的情绪状况及生活质量,增强病人的治疗信心,提升病人对护理服务的满意程度,以确保病人能够积极配合后续治疗,进而为治疗效果提供保障,因此可选择在临床上对该种护理模式进行推广使用。
参考文献:
[1]王玲.早期康复护理对高血压脑出血术后患者的应用效果研究[J].中国社区医师,2022,38(32):143-145.
[2]冯红梅,石慧.早期康复护理在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(28):186-188.
[3]胡蓉,邓凯文,陈青,胡海平,许时来,余兆安.超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察[J].湖南中医药大学学报,2022,42(09):1530-1535.
[4]李子田,梁伟麒,黄燕娜,范玉珍.中西医结合康复护理在高血压脑出血患者术后护理中的应用价值探讨[J].医学食疗与健康,2022,20(18):106-109.
[5]李清花.早期康复护理对高血压脑栓塞患者生活质量和心理情绪的改善观察[J].心血管病防治知识,2021,11(12):46-47.
[6]周莉,文霞,张萍,朱小玲.1例脑栓塞合并脑出血患者的护理[J].当代护士(中旬刊),2020,27(01):147-148.
[7]刘惠林,张春菊.早期康复护理对改善高血压脑栓塞患者生活质量的影响效果评价[J].心血管病防治知识(学术版),2018(30):82-83.