希罗达，又称卡培他滨，是口服氟尿嘧啶类的新一代药物。其作用机制较为独特，它能够在多种肿瘤细胞中对5-FU进行优先活化，不仅对肿瘤内的药物浓度有着提高的效果，同时对肿瘤还具有杀伤作用，能够有效的减少毒副作用，对正常组织中的药物浓度进行有效的降低[1]。目前，主要在蒽环类治疗失败的晚期、转移性乳腺癌、紫衫醇以及一线化疗药物治疗结直肠癌中运用希罗达。本文对希罗达治疗转移性乳腺癌进行观察，分析其临床疗效和安全性，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年2月至2020年12月间本院收治的102例转移性乳腺癌患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为对照组和实验组，每组各51例，对照组采用常规治疗方式，实验组采用希罗达治疗方式。其中对照组患者，年龄范围在30-75岁之间，平均年龄（51.3±4.34）岁；实验组患者，年龄范围在32-69岁之间，平均年龄（49.4±2.14）岁.比较两组患者的基本资料，数据差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规治疗，实验组采用希罗达治疗，具体内容如下：给予患者使用希罗达治疗，2500mg/m2/d，每日早晚两次，在餐后，用温水进行口服，持续用药14日，每7日一个疗程，共计两个疗程。
1.3 观察指标
比较两组患者的不良反应发生率。
1.4 统计学意义
采用SPSS22.3软件对数据进行处理和分析。
2.结果
比较两组患者的不良反应，实验组的不良反应发生率为35.2%，对照组的不良反应发生率为68.6%，实验组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。详细数据见表1。
表1：两组患者的不良反应发生率比较
3.讨论
转移乳腺癌，通常是指其他部位因乳腺癌的转移而引起的肿瘤，如转移至骨头、转移至肺部、转移至大脑等等[2]。从治疗原则上来看，处理转移性乳腺癌一般都是采用乳腺癌的综合治疗方式进行处理的，如果既往确诊乳腺癌，那么在复查过程中，或者是治疗过程中，出现了其他部位的一些占位情况，则可能会被高度怀疑为转移性病灶。这种情况的出现，通常会进行病理学检查，通过提取一定的病理组织，来确定转移病灶的性质。另外，还需要通过分子分型的相关检测，来对患者转移灶激素受体的情况进行明确，以及明确Her2的情况，从而为下一步的治疗提供相关的证据[3]。
希罗达，又称卡培他滨，是口服型新一代的肿瘤内优先活化的氟尿嘧啶类抗肿瘤药。在口服后，希罗达会在小肠粘膜附近以原形进行吸收，随后在肝脏中通过羧酸酯酶转化为5'-DFCR。在肿瘤组织内，5'-DFCR会被相关的肿瘤血管生成因子胸苷磷酸化酶，从而转化为抗肿瘤活性药物5-FU，进而促使肿瘤组织DNA合成障碍，影响蛋白质和RNA的合成。由于胸苷磷酸化酶在正常组织中的活性较低，因此，希罗达对肿瘤细胞的细胞毒作用具有较高的选择性。另外，希罗达和静脉注滴相比，转移性乳腺癌患者更倾向于接受口服化疗治疗的方式。口服化疗能够让患者在家中自主进行，而家庭化疗有利于改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量，缓解患者的心理压力[4]。由此可见，希罗达的口服给药治疗，不论在生活上，还是在治疗上都具有极大的便利性。
本文结果显示，比较两组患者的不良反应，实验组的不良反应发生率为35.2%，对照组的不良反应发生率为68.6%，实验组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。这一结果表明，希罗达在治疗转移性乳腺癌上，能够有效的降低患者的不良反应发生率，具有较高的治疗效果，有利于提高患者的治疗依从性。
综上所述，在治疗转移性乳腺癌中行希罗达治疗，能够降低患者的不良反应发生率，有利于患者治疗依从性的提升，值得临床推广和使用。
