临床常见且多发的疾病为子痫前期，多发于妊娠期女性，临床以血压升高及蛋白尿升高为主要表现，且患者伴有头晕、眼花、恶心、呕吐及上腹不适等症状。若不及时进行治疗，极易造成患者抽搐、昏迷，给患者生命健康及母婴结局带来不良影响。因此，应采取有效措施治疗重度子痫前期患者。本研究选取2020年7月至2021年7月我院收治的96例重度子痫前期患者，48例实施硫酸镁治疗，另外48例实施硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗，分析其临床疗效及对分娩结局的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2020年7月至2021年7月我院收治的重度子痫前期患者96例，采取数字1:1随机法分为对照组48例与治疗组48例。对照组年龄24～35岁，平均年龄（29.46±3.62）岁，治疗组年龄25～37岁，平均年龄（29.55±3.67）岁。纳入标准：所有患者满足重度子痫前期相关诊断标准；患者及其家属知晓且同意本次研究，签署知情同意书。排除标准：研究药物过敏；多胎妊娠；严重脏器功能不全。对照组与治疗组临床资料应用统计学软件分析比较，无统计学差异，P＞0.05。
1.2 方法
参照组治疗以硫酸镁注射液（湖南科伦制药有限公司；国药准字H20057636，规格：10ml：2.5g）治疗为主，取20ml硫酸镁注射液溶于100ml5%葡萄糖注射液，静脉滴注，滴注时间＜0.5h，之后取60ml硫酸镁注射液溶于100ml5%葡萄糖注射液，静脉滴注，每日1次。
治疗组在上述基础上应用盐酸拉贝洛尔片（河南科伦药业有限公司，国药准字H41025249，规格：50mg）治疗，每日1次，每次50mg。
1.3 观察指标
观察记录两组患者临床指标及不良妊娠结局情况。
临床指标包括舒张压、收缩压及心率。
不良妊娠结局包括新生儿窒息、宫内窘迫及早产儿。
1.4 统计学分析
研究中临床指标及妊娠结局情况应用统计学软件分析，以SPSS23.0统计学软件为主，舒张压、收缩压及心率比较用t检验；新生儿窒息、宫内窘迫及早产儿发生率比较用χ2检验；以P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者临床指标分析比较
治疗组患者舒张压、收缩压及心率均较参照组低，有统计学差异，P＜0.05，见表1。
表1 两组患者临床指标分析比较
2.2 两组患者不良妊娠结局情况分析比较
治疗组新生儿窒息、宫内窘迫及早产儿发生率均较参照组低，有统计学差异，P＜0.05，见表2。
表2 两组患者不良妊娠结局情况分析比较[n（%）]
3 讨论
现阶段，尚未有统一的重度子痫前期发病机制。有研究指出，初产妇重度子痫前期发病率较经产妇高[1]。一旦发病给母婴健康带来严重威胁。重度子痫前期患者临床以血压升高、蛋白尿升高为主要表现，且伴有恶心、呕吐、上腹不适及呕吐等症状。临床治疗以解痉、降压、镇静、利尿等治疗为主。
其中降压治疗为主要治疗方式，但患者血压出现骤然下降，加重子宫胎盘负担，若灌注不足，增加胎儿宫内窘迫发生率[2]。因此，合理选用降压药物是治疗重度子痫前期患者的关键。硫酸镁降压效果较好，在临床中被广泛应用于妊娠期高血压患者。镁离子能够抑制中枢神经兴奋，阻止乙酰胆碱释放，作通过作用神经肌肉，阻断神经传导[3]。此外，镁离子还可起到改善患者平滑肌效果。然而，有研究指出，单一应用硫酸镁药物治疗不良妊娠结局发生率较高[4]。拉洛贝尔作为肾上腺受体拮抗剂的一种，多用于降压治疗，其能够降低患者血压及血管阻力，不会给患者心输出量与心搏输出量带来影响[5]。本研究结果表明，治疗组患者舒张压、收缩压及心率均较参照组低。提示两药物联合治疗重度子痫前期患者可显著改善患者血压及心率水平。此外，治疗组新生儿窒息、宫内窘迫及早产儿发生率均较参照组低。提示药物联合治疗可改善患者妊娠结局。
综上所述，重度子痫前期患者经拉别洛尔与硫酸镁治疗可改善患者舒张压、收缩压及心率指标，降低新生儿窒息、宫内窘迫及早产儿发生率，效果显著。
