血液细胞检测可提供机体生化指标测定结果，为疾病诊断、病情评估、预后评估提供参考依据[1]。在血液细胞检测期间，全过程中涉及到多项操作，而不同操作中均存在一定因素可影响到最终检测质量。如标本采集过程、标本采集到检测时间等均可影响到检验结果精准性。为此，本研究中对血液细胞检测质量影响相关因素进行了分析，旨在以此为基础，总结质量控制措施。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2019年3月～2020年3月院内参与血液细胞检测的100份血液标本作为观察对象。其中男性65例，女性35例；年龄22～76岁，平均（52.64±6.18）岁。纳入标准：1周内无激素药物史；获取参与调查者知情同意。排除标准：存在心脏与肝肾功能障碍者；存在凝血功能障碍者；重大疾病者。
1.2方法
以院内参与血液细胞检测的100份血液标本作为观察对象，将其分为A组与B组，均50份，分别采用1:10000抗凝剂处理、1:5000抗凝剂处理，将A组依据存放时间分为0.5h（15份）、3h（15份）、6h（20份），观察检测结果。
1.3观察指标
观察在0.5h存放时间下，不同抗凝剂处理标本检测结果；观察1:10000抗凝剂处理下，不同存放时间标本检测结果。
1.4统计学处理
用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（x̄±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。
2 结果
2.1不同抗凝剂处理标本0.5h检验结果对比
两组标本均在采集后0.5h检测，与A组1:10000抗凝剂处理标本对比，1:5000抗凝剂处理标本的血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白检测结果相对较低，对比有差异性（P＜0.05）。见表1。
表1 不同抗凝剂处理标本0.5h检验结果对比（x̄±s）
2.21:10000抗凝剂处理标本不同时间检验结果对比
三组样本均采用1:10000抗凝剂处理，采集标本后0.5h检测结果明显低于其他两组，采集标本3h后检测结果低于6h检测标本，对比有差异性（P＜0.05）。见表2。
表2 1:10000抗凝剂处理标本不同时间检验结果对比（x̄±s）
注：与0.5h对比，P*＜0.05；与3h对比，P&＜0.05
3 讨论
血液细胞检测中，涉及到血液标本采集、标本存放、抗凝处理、检测等多个环节[2]。而在不同环境中均可能存在影响检测质量的因素，如操作因素、抗凝剂选择、待检时间等[3]。结合本次调查结果来看，在采集后0.5h检测条件下，与A组1:10000抗凝剂处理标本对比，1:5000抗凝剂处理标本的血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白检测结果相对较低。证实在标本检验前采用不同比例抗凝剂处理后检验结果可呈现出明显差异。另外，1:10000抗凝剂处理条件下，采集标本后0.5h检测结果明显低于其他两组，采集标本3h后检测结果低于6h检测标本。证实在同样抗凝剂处理标本检验中，待检时间的不同也可导致检验结果的差异。
基于以上所分析除的血液细胞检验结果影响因素，总结对应质量控制对策为一下几点：第一，在血液标本采集后应及时送检，尽量在0.5h内完成标本检测，避免标本存放时间过长而增加变化风险，从而影响到检验结果精准度。第二，在血液标本抗凝处理方面，需要结合具体检测项目以及标本相关情况等选择适合抗凝剂稀释比例[4]。第三，首次检测数据不能视为病理判断最终参考，需对检验结果绘制细胞直方图，结合直方图明确后续工作。对于结果的分析，应对患者临床病历资料进行参考，做出综合判断。
综上所述，临床医学检验中，标本送检时间、抗凝剂对血液细胞检测结果稳定性具有影响作用，采集标本后应尽快送检，结合不同检验需求选择适合抗凝剂处理。
