脑膜瘤是当前颅内肿瘤常见类型之一,针对该病临床多以手术切除术为主。脑膜瘤好发于机体脑膜与脑膜间隙位置,严重威胁患者生命,研究指出,脑膜瘤术后行康复治疗时常有焦虑、担忧等负性心绪,若不及时处理会直接影响康复进程及护理依从性,在很大程度上降低手术效果,影响预后[1]。因此,加强心理干预效果是临床现阶段重点工作。本院对31例患者实施心理干预,并与常规组比较,下面就护理内容做如下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收取2018年9月到2019年11月间本院接治的62例接受脑膜瘤切除手术患者采取研究。纳入标准:满足影像学检查确诊标准;患者与家属知情并同意。排除标准:依从性较差;并发其他恶性疾病;生命体征不稳。以简单分样法分成常规组(n=31)和研究组(n=31),常规组31例男女比重17:14;年龄临界值38岁、60岁,均龄(50.3±0.4)岁;研究组31例男女比重18:13;年龄临界值40岁、61岁,均龄(51.5±1.3)岁。将研究涉及两组一般资料展开独立样本检测对比,P>0.05,存在比较价值。
1.2 方法
常规组采取常规康复护理,包括健康宣教、获取家庭理解、疾病日常监测等,研究组立足于此基础给予针对心理干预:①心理安慰。实施切除术后,护理人员需第一时间告知家属,讲解手术诊治效果与病情进展,客观解释手术过程可能诱发的应激反应,并阐明相关注意事项,力争消除患者疑虑与担心,以免因担心术后风险造成诸多不良心理,影响康复。②健康宣教。限于受教育程度不同,社会背景不同,患者及家属对病情认知不全面,特别担心术后后遗症及生存有效时间,基于此,护理人员需向其与家属讲解手术过程及手术积极意义,并将术前与术后须知事项及相关风险加以详细告知,防止其潜意识感知康复时间过长对手术效果产生怀疑。③鼓励与激励患者。协助患者构建乐观、积极的心态;术后需长时间进行康复理疗,久而久之易于让患者心理出现烦闷、抑郁等悲观情绪,再加上术后身体偶感不适,更进一步加深疑虑,对术后心理改善无良性影响,甚至会使其抵抗康复理疗。所以,护理人员要增加与患者的沟通频率,明确宣讲身体不适感属于正常现象,清除其紧张等心绪。另外,鼓励家属关爱患者,予以充分的理解,使其内心感受温暖,以建立与疾病斗争的信心。④加强家属与患者沟通力度。引导家属与患者实施肢体语言沟通,尽可能缓解负面情绪。少数脑膜瘤患者术后因身体功能发生变化,易形成强烈的焦虑感,容易加重病情,此时不仅需要护理人员积极开导,更为重要的是家属予以患者的心理支持,使其能够勇于对抗疾病,主动配合医生实施康复理疗,促进身体恢复。
1.3 观察指标
对两组HAMD、HAMA进行比较。采用HAMD、HAMA量表评分制对患者负性心绪实施分析,满分35分,分值越低,负性心绪越少。
1.4 统计学方法
以SPSS22.0软件对研究数据实施统计分析,心理负性情绪用均数±标准差表示,以t检验。护理效果用率表示,以X²进行验证,P<0.05说明存有统计学意义。
2 结果
两组HAMD、HAMA比较
由下表可知,研究组HAMD、HAMA评分较常规组显著降低P<0.05,具统计学差异。
3. 讨论
脑膜瘤是常见性颅内肿瘤,发病2~4年后机体会发生显著症状,该肿瘤紧张程度多与质量后肿瘤良性、恶性相关,多以手术切除术实施治疗,术后需经过较长一段时间进行康复理疗,改善预后。但在康复护理期间因患者身体及其他因素易产生惧怕、烦躁、抑郁等消极情绪,对患者预后及生活水平均无益处,因此需落实心理健康指导工作[2]。本次研究中,研究组HAMD(7.35±2.89)分、HAMA(10.11±3.12)分评分相比于常规组(13.52±3.12)分、(15.31±3.47)分有显著下降趋势,提示心理护理效果优良。心理护理属于人性化护理模式之一,是既往心理学与现代医学的融合与互补,亦是针对人体潜意识变化与内心净化的系统疗法,其坚持以人为本护理思想,切实做到想患者之想,最大限度满足其心理需求。通过心理安慰、健康教育与加强家属与患者沟通力度方式进行心理干预,消除其内心紧张、焦躁等情绪,有利于重建患者护理信心,帮助其身体早日康复,进而实现预后改善目的[3]。
综上所述,于脑膜瘤切除术后康复护理中采取心理干预效果满意,可显著舒缓患者心理压力,提升护理质量,临床推广价值高。
参考文献:
[1]张会仙, 鱼红, 沙乐等. 心理护理干预对脑膜瘤患者围术期不良情绪的影响分析[J]. 国际精神病学杂志, 2016,43(4):707-709.
[2]高亚东, 王祝峰, 张百平等. 循证医学模式对脑膜瘤患者术后并发症发生及生活质量的干预效果[J]. 实用癌症杂志, 2016, 31(4):677-679.
[3]陈艳, 赵军, 姚佳. 心理干预在脑膜瘤切除术后康复护理中的应用效应研究[J]. 世界中医药, 2015,10(A01):338-338.