随着我国老龄化社会结构日益加剧，高血压、糖尿病、冠心病已经成为临床高发疾病，其中以高血压为典型病例，临床表现以头晕目眩、头痛等症状为主，由于机体长期处于高压状态下可增加冠心病等心血管疾病风险【1】。相关调查发现受老年人机体素质、记忆力、性格等因素影响，高血压的控制效果难以达到理想标准，造成病情反复，高血压合并冠心病事件多发，不仅增加治疗难度，同时严重危及生命质量及安全。
1资料与方法
1.1一般资料
将于2023年1月至2023年12月开展对比实验，选入该期间收治高血压合并冠心病患者样本共计150例，依据单双数分组原理，其中包含：男性61例，女性84例，年龄区间涉及：（60-93）岁，平均值：（76.64±3.67）岁，组间基线资料P>0.05，符合实施条件。
1.2方法
对照组行常规护理，出院前对患者日常生活进行指导，说明相关注意事项，提醒患者按时按量服用药物，并对运动情况进行干预，最后依据患者喜好调节饮食结构，尽量避免高油脂、高脂肪、高盐高糖食物摄入，给予基础的健康教育及心理疏导。观察组在此基础上实施循证情志护理模式，内容为：1）建立护理小组，针对心理学知识、高血压、冠心病疾病特点等内容进行系统学习；以循证理论开展网络文献数据收集，搜索高血压冠心病患者护理需求、心理特点以及常见不良情绪，并做出总结归纳，择出优质情志疏导措施进行探讨，改进后开展临床应用。2）深入了解患者疾病情况、家庭以及文化等基础信息，过程中获取患者心理状态，为患者制定针对性心理疏导计划。3）宣泄是舒缓心里情绪的重要步骤，因此，鼓励患者表达，引导患者说出内心真实感受，宣泄内心情绪【2】；通过患者述说了解其心理症结所在，并运用专业知识纠正患者不良认知及行为，为患者逐渐树立治疗信心。4）借助健康教育措施为患者分析高血压疾病特点、带来对心血管疾病的不良影响、日常生活、饮食及用药等相关注意事项，使患者更加了解疾病、重视疾病，并排除对疾病未知带来的盲目、焦虑、紧张等负性情绪【3】。5）鼓励患者多参加户外活动，逐渐回复身体素质，并促进心态放松，改善依从性。
1.3观察指标
观察对比两组患者血压情况、心理状态评分、依从性评分、心血管事件发生率数据。
1.4统计学分析
SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n %）整理，得出X2数值完成检验，显示P﹤0.05则有统计学意义。
2结果
3讨论
老年高血压的发生会带来一系列并发症，不仅增加基础疾病治疗难度，同时影响患者生活质量，严重者可危及生命安全。临床针对高血压病症以药物治疗为主，并结合对饮食、生活习惯的约束提升疗效。然则在长期治疗过程中，患者易出现用药饮食依从性下降、不良情绪等情况，对老年人身心健康造成重要影响，同时带来一系列老并发症危害。
冠心病为冠状动脉粥样硬化，高血压可加重心脏负担诱发冠心病，两种疾病互相影响，患者不仅要完成两种疾病用药治疗，同时还需控制心理情绪，防止过度激动等行为出现，在心理上、生理上给予患者双重打击。常规药物治疗基础上给予常规护理可改善患者一定血压情况，但随着用药时间延长逐渐下降。本次研究在常规护理基础上加以循证情志护理，能够通过循证数据收集优化情志护理流程，使情志护理可直接、有效实施，逐渐改变患者心境。同时注重对患者疾病认知的关注，围绕病情特点舒缓患者对疾病、治疗未知的恐惧、焦虑心理，稳步提升患者治疗依从性以及自觉服药、饮食、生活等方面行为，进而达到提高血压水平控制效果，同时在心血管不良事件的预防方面具有重要价值，值得临床借鉴。
参考文献
【1】史叶菊.循证-情志护理模式对老年高血压冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响[J].心血管病防治知识. 2020,10(23)：43-45.
【2】马媛媛，刘文娟，马丽嫦.智谋促进护理干预对高血压合并冠心病病人疾病认知、自我管理能力及生活质量的影响[J].全科护理. 2022,20(23)：3288-3290.
【3】庄丽芬.综合性失眠护理在老年高血压合并冠心病患者中的应用效果分析[J].心血管病防治知识. 2022,12(18)：52-54.
