急性心梗与脑梗是两种常见的临床心脑血管疾病，多发病于50-75岁人群，通过研究显示，该疾病的发生与不良饮食与爱好存在较大的关联，也有部分伴随风心病、高血压等疾病[1]。因此需要准确有效的了解患者的疾病特点，从而能够对其予以良好的治疗，使其健康水平获得显著提升。
1.症状体征
1.1急性心梗体征
急性心梗死是因持续性缺血缺氧、冠状动脉急性所导致的心肌坏死疾病。胸骨后持久剧烈疼痛、白细胞增多、发热、红细胞沉降率增快是该类患者主要的临床症状表现，若单纯的为患者使用硝酸酯类药物进行治疗或进行休息，则将无法获得理想的缓解效果[2]。对于患有该疾病的患者而言，同时还有伴有其他心脏疾病及上腹胀痛等不良症状，包括心律失常、心力衰竭、休克等，并且血清心肌酶活性也会在较大程度上增强，也会出现进行性心电图变化情况，急性心肌梗死会对患者的生命安全构成严重的不良威胁。通过对诸多患者的临床表现进行观察总结发现，急性心梗治疗并未具有较大的困难，并且具有典型的症状表现，例如高血压突然降低、手术后休克等原因。经临床分析表明，过度疲劳、不规律的饮食、长期吸烟饮酒均是诱发该疾病的重要因素，并且多见于老年群体。
1.2急性脑梗体征
在临床中脑梗死组要包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性梗死等疾病类型，经临床分析表明，若脑部血液供应出现问题，则极易导致该疾病的产生，并且该疾病的症状较为复杂多变，与脑缺血血管大小、严重程度、其它病症产生的病变存在密切关联[3]。在患者发病48h后，使用CT对病灶进行检查能够较为清晰的显示出低密度灶。除此之外，若使用MRI检测方式能够在发病早期进行有效的诊断。通过对患者的临床随访观察显示，患者较易出现消化道出血、肺部感染、褥疮、脑血管病后抑郁症及焦虑反应等并发症，需要注意的是对于存在情感障碍的患者而言，当发生急性脑梗后较易并发脑血管病抑郁症状，通过观察显示，50-60岁左右的中老年人多会产生不安焦躁情况，或发生失眠、悲观、食欲不振等现象。
2.临床治疗
急性心梗与脑梗均会对患者的生命安全构成严重的威胁，因此需要及早对其实施有效的治疗，从而能够确保其安全，并提升其健康水平，关于急性心梗与脑梗的治疗方式包括如下方面：
2.1急性心梗临床治疗方式
（1）需要及时使患者吸氧，以确保患者的正常呼吸，之后需要及时对患者实施抗血小板聚集、抗心绞痛等治疗。为确保对患者实施更好诊疗，医生在对患者实施治疗前需要对患者的实际身体情况进行充分了解，以便能够选择合理的溶栓治疗方式，确保效果与治疗安全。对患者实施溶栓治疗前需要使患者口服300mg的阿司匹林肠溶片，并为静脉注射15mg阿替普酶、静脉滴注50mg的阿替普酶，注射与滴注时间均需要超过30min，并且在静脉滴注后1h内需要再次为患者静脉滴注35mg的阿替普酶[4]。（2）在治疗过程中若患者发生疼痛或者不良情绪，则需要及时进行有效的应对处理，并且还需要加强对患者血容量与血容量状态的观察，以确保拥有稳定的状态。由于CT检查存在一定的滞后性特点，在患者发病6-8h后对其实施CT检查，则无法发现变化与问题，因此需要在发病早期便对其实施CT检测，从而能够明确病症，予以及时有效的治疗。
2.2急性脑梗死临床治疗方式
通过对目前的实际治疗情况进行观察显示，临床医生主要采取坚持个性化治疗与综合治疗相结合，有效提升供血能力，对脑部血液循环进行改善、预防并缓解缺血性脑水肿症状的治疗原则，对于处于急性期的患者而言，则在治疗过程中还需要加强对患者脑细胞的保护，采取科学有效的措施对并发症的发生进行预防及控制，做到早发现、早治疗，并且发病后的12h内严禁对患者使用葡萄糖。现介绍如下的几类治疗方式：
（1）静脉溶栓治疗。在患者发病后的4-6h内可采取此种治疗方式，以便能够有效的防止严重脑梗现象的发生。若患者的年龄低于75岁，且具有正常的语言表达、思维反应状态，同时经过相关的检查排除患有脑出血症状，则可在发病后的6h内对患者实施静脉溶栓治疗。
（2）动脉溶栓治疗。若患者的致病原因为大脑中动脉或大动脉堵塞，则医生需要在患者发病6h内对患者实施动脉溶栓治疗。
（3）阿司匹林抗血小板聚集治疗。对于该种治疗方式，医生需要在48h内对患者实施针治疗，一般情况下每日的用药量为100-325mg，但治疗1d后不可继续使患者服药，以避免发生大面积出血情况[5]。除此之外，相比于阿司匹林，氯吡格雷具有更佳的抗血小板聚集效果，因此也可使患者口服氯吡格雷，每日用量为75mg，但需要注意的是不可同时为患者口服氯吡格雷与阿司匹林。
参考文献：
[1]张昊景,杨海燕.急性心肌梗死合并脑血管病50例临床治疗体会[J].现代诊断与治疗,2014,25(07):1598-1599.
[2]付林波.急性心肌梗死合并脑血管病临床治疗观察[J].中国实用医药,2012,7(15):73-74.
[3]杨贤,郑萍.临床药师参与1例亚急性心肌梗死合并腔隙性脑梗及深静脉血栓患者的抗栓治疗体会[J].药学实践杂志,2017,35(2):161-164,181.
[4]卜星彭,鹿育萨.急性心肌梗死、急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(01):46-47.
[5]杨丽.急性心肌梗死患者PCI术后并发急性脑梗死的发生率及危险因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(03):99-101.
