脑卒中是常见的脑血管疾病，主要症状表现为肢体麻木、头晕、头痛等。该疾病的发病原因是是由于内、外部因素导致患者脑内血管破裂或阻塞，脑组织出现缺血损伤。患者患病后，神经功能会受到影响，即使经过经治疗后也会存在多数患者出现多种后遗症。糖尿病是一种由于人体胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗引起的内分泌系统疾病，具有高发性和较大的危害性。脑卒中和糖尿病都是老年患者中的高发病，患者同时患病后会增加治疗难度，也会给患者带来较大的心理压力，不利于患者的康复[1]。因此，患者在患病后需要及时采取科学、全面的心理关怀帮助患者更好的恢复。因此，本研究以我院收治的老年脑卒中合并糖尿病患者为研究对象，探究了三合一心理干预护理措施的效果，现进行如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的胆总管结石患者72例为研究对象，时间段为2023年1月~2023年12月，根据护理方式不同随机划分对照组和观察组，每组36例。其中，对照组男女患者人数人别为19例和17例，平均年龄（61.21±2.31）岁；观察组中男女患者人数人别为18例和18例，平均年龄（61.64±2.27）岁。患者间资料相近，可以比较。
1.2方法
对照组：采用常规护理。主要是向患者讲解卒中疾病的健康知识，告知患者在恢复期的注意事项；对患者的问题进行解答；提醒患者按时用药；指导正确饮食等基础护理。
观察组：上述基础上应用三合一心理干预，主要是通过认知、人本道主义、行为等三方面开展护理工作[2-3]。1）认知干预。护理人员积极与患者沟通，倾听患者主诉，挖掘患者出现心理异常的原因。之后，护理人员针对异常原因制定针对性的心理疏导计划，帮助患者正视疾病，积极克服疾病带来的困扰，告知患者治疗方案的有效性和科学性，帮助患者调节不良情绪，树立治疗信心，提高治疗依从性。2）人本道主义干预。是指以患者为中心，了解患者内心真正需求并尽量满足。例如，患者需要家属陪伴且家属长时间不在时，护理人员应当及时提醒家属来院探望，并在空窗期充当家属身份进行人性化的呵护，让患者具有归属感，帮助患者面对生活时保持积极心态。3）行为干预。护理人员患病后身体活动能力较差，会过多的依靠患者和医务人员，不利于身体行动能力的恢复。因此，对患者应当积极引导，帮助患者独立自主的完成进餐、如厕、刷牙等活动，锻炼患者的动手和思维能力。
1.3观察指标
采用SDS和SAS量表评价患者心理状态，采用ADL评价患者日常生活能力；记录患者血糖指标。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0进行处理,以(`x±s)和百分比分别表示计量资料计数资料,P＜0.05,具有统计学意义。
2结果
心理状态评分和ADL评分中，观察组相比于对照组具有更优的各项指标评分均，组间差异显著（P<0.05），数据如表1.
血糖控制状况方面，观察组比对照组具有更优的血糖控制状况，组间差异显著（P<0.05），数据如表2.
表2患者血糖指标对比
3讨论
脑卒中和糖尿病都属于临床中的严重疾病，发病人群覆盖各个年龄段，但老年人群是主要发病群体。患者对疾病了解程度不足加上两种疾病带来的痛苦，容易导致患者出现严重的心理问题，使患者负性情绪高涨，不利与患者的康复。因此，患者需要做好相应的心理护理工作。三合一心理干预是一种充分考虑用户体验的、科学的护理措施，能够促进患者更加配合治疗。
本研究以我院收治的胆总管结石患者为研究对象，划分对照组（常规护理）和观察组（三合一心理干预），对护理后的日常生活活动能力评分（ADL）、心理状态评分以及血糖控制状况等指标进行比较。结果显示：心理状态评分和ADL评分中，观察组相比于对照组具有更优的各项指标评分，组间差异显著（P<0.05）；血糖控制状况方面，观察组比对照组具有更优的血糖控制状况，组间差异显著（P<0.05）。综上所述，三合一心理干预护理应用于老年脑卒中合并糖尿病患者的效果较好，可以推广。
【参考文献】
[1]秦琳琳.老年脑卒中合并糖尿病患者护理中三合一心理干预护理的效果[J].黑龙江中医药,2021(006):050.
[2]戴云霞.中老年脑卒中合并糖尿病患者护理中三合一心理干预护理的效果观察[J].特别健康2020（22）：166-167.
[3]沈华珍.中老年脑卒中合并糖尿病患者护理中三合一心理干预护理的效果观察[J].糖尿病新世界,2019,22(14):2.
