国家卫生健康委发布的《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》[1]中明确指出：加强临床护士“三基三严”培训，坚持立足岗位、分类施策，切实提升护士临床护理服务能力。同时，要科学合理安排护士培训，减少重复性、负担性安排，缓解护士工学矛盾。通过将BOPPPS及翻转课堂相两种教学模式借助护理助手APP有效结合，消除分层培训与使用相脱离的现象，提高我院N1级护士的业务水平，从而提高其岗位胜任力，更好的服务于临床。
1 对象及方法
1.1研究对象
选取2023年度宁夏石嘴山市某三级乙等综合医院N1级护士，其中男性4例，女性70例。排除标准：产假、病假、外出进修人员。
1.2研究方法
1.2.1师资队伍同质化教学。
1.2.2制定N1级护士培训内容。
1.2.3明确培训方法：将本院74名N1级护士随机分成实验组及对照组，均以护理助手APP为媒介进行线上自学，线下由同一组老师进行面授。实验组在2023年3月-11月每月培训前1周，N1级护士利用工作之余碎片时间，借助护理助手APP线上观看老师在课前根据知识点制作的教学短视频，先进行自主学习，线下教学按照BOPPPS加翻转课堂教学模式进行。对照组采用BOPPPS教学模式进行培训。
1.2.4考评方法：实验组与对照组均使用统一考评标准：预习时长、答题时间、退屏次数、理论成绩、培训对象满意度等多维度进行评价。
2结果
本研究采用SPSS 27软件进行统计学数据处理。若数据为计量资料先进行正态性检验，若符合正态分布，采用“平均数±标准差”表示，组间比较采用独立样本T检验，若不符合正态分布，采用“中位数（下四分位数，上四分位数）”表示，组间进行非参数检验分析（曼惠特尼检验）。P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.1预习时长、答题时间、退屏次数对比 两组人员答题时间、成绩、预习时长和退出次数比较存在显著差异，P<0.05。其中实验组的答题时长比对照组更短，预习时长比对照组更长，退出次数少于对照组，成绩优于对照组，见表1。
表1. 两组问卷答题相关指标的比较
2.2对培训老师满意度对比 两组月度满意度分数比较存在显著差异，P<0.05，见表2。
表2. 两组满意度分数的比较
3.讨论
目前我国临床护士面临夜班频繁，工作负荷重，自新冠疫情发生以来，医院普遍采用线上、线下相结合的方式进行培训，线上利用碎片时间，听课效果不好等现象[2]；培训对象无法积极参与到教学过程中，难以对学习内容产生兴趣，培训对象总是被动地接受知识［3］，护士临床护理服务能力提升较慢，出现分层培训与临床实际应用相脱离的现象。
BOPPPS教学模式是以培训对象为本，优化教学步骤，激发培训对象的主动性与参与度，将灌输式的教学理念向启发式、参与式、引导式方向发展的模式[5]。能更大程度激发培训对象学习兴趣、提高参与度、提高临床思维能力及强化临床技能水平［4 -5]。翻转课堂教学模式由护士在课前自主接受知识传授，然后在课堂进行知识内化[6]。对增强学习积极性，提升培训对象的专业技能和认知度方面有很大的促进作用［7］。护理助手APP是一款护理知识学习软件，护士可利用碎片时间进行线上学习。
本研究将BOPPPS与翻转课堂教学模式相结合借助护理助手APP，进一步促进护士分层理论学习成果，提高护士学习的积极性和主动性，不断提升护士床旁综合能力，对提高临床护理服务能力也有较好的效果，可以在护士分层培训中借鉴和推广。
参考文献：
[1]医政医管局.全国护理事业发展规划(2021-2025年)[EB/OL].(2022-05-07)
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653pd/202205/441f75ad347b4ed68a7d2f2972f78e67.shtml
[2]韩燕霞,钮美娥,王海芳,等.不同层次护士对分层培训的感受研究[J].中华护理教育,2017,14(12):935-938.
[3]应亮.BOPPPS教学模式在医学伦理学教学中的运用[J].中国医学伦理学,2017,30(3):352-354.
[4]董世芬,贾占红,方芳,等.BOPPPS模式在中药药理学课堂教学设计中的实践[J].中医教育,2017,36(4):10-13.
[5]刘雅贞,许志强,王延,等.BOPPPS教学模式在神经精神系统疾病临床见习带教中的应用[J].西南国防医药,2021,31(1):50-52.
[6]柯丽,李艳,徐兰兰等,基于混合式教学的基础护理学理实一体化翻转课堂教学改革[J].中华护理教育,2023,20(9):1060-1065
[7]Schwartz TA.Flipping the statistics classroom in nursing edu-cation[J].J Nurs Educ,2014,53(04):200-207.
