心理护理对脑挫裂伤患者心理状态的效果影响
林美玲
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林美玲,. 心理护理对脑挫裂伤患者心理状态的效果影响[J]. 心脑血管病研究,202412. DOI:10.12721/ccn.2024.157436.
摘要: 目的:探讨脑挫裂伤患者采取心理护理对心理状态的影响效果。方法:研究随机选取医院2023年1月-2024年1月接收的60例脑挫裂伤患者当作研究对象,并根据随机数表法将患者分组,共分成对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施心理护理,对比两组患者心理状态及预后效果。结果:在护理实施前,对照组和观察组患者焦虑抑郁评分(SAS、SDS)均不具有统计学意义(P>0.05);经护理实施后,观察组患者SAS、SDS评分相比对照组均明显降低,且患者认知功能评分均高于对照组,预后生活质量比对照组高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑挫裂伤患者经心理护理干预可以有效改善心理状态,有助于患者认知功能提高。
关键词: 心理护理;脑挫裂伤;心理状态;护理效果
DOI:10.12721/ccn.2024.157436
基金资助:

脑挫裂伤作为脑器质性损伤疾病,患者会产生呕吐、瘫痪或者头痛症状,大多是外力强力撞击引发,在病情影响下还会导致患者认知功能障碍,影响患者预后效果。由于患者在救治过程中需要采取多个操作干预,会给患者身心带来一定不适,患者容易出现负面情绪,不利于各项工作开展,所以需关注护理措施。心理护理作为临床护理有效措施,可以深入了解患者心理情况,结合个人状况,给予心理疏导,改善患者负面情绪,以提高依从性。基于此,本次研究随机选取医院接收的脑挫裂伤患者,分析心理护理对心理状态的影响。

1 资料与方法

1.1基础资料

本次从医院随机挑选出60例脑挫裂伤患者当作研究对象,患者收治时间2023年1月-2024年1月,在入院后均按照随机数表法分组,分成对照组和观察组,各30例,对照组男19例,女11例,年龄区间26-61岁,平均年龄(48.33±2.56)岁,病程时间在1-9天,平均病程(5.41±0.52)天,致病原因中,重物砸伤换12例,意外车祸损伤13例,高处坠落致伤5例;观察组男18例,女12例,年龄区间25-62岁,平均年龄(48.42±2.61)岁,病程时间在1-10天,平均病程(5.33±0.51)天,致病原因中,重物砸伤换11例,意外车祸损伤15例,高处坠落致伤4例;两组患者资料对比无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)均经过CT及MRI检查确认符合脑挫裂伤标准;(2)资料齐全;(3)患者知情研究并签署同意书。排除标准:(1)脑部既往病史;(2)精神疾病;(3)肝肾功能损伤。

1.2方法

对照组开展常规护理,对患者体征展开监测,并对症干预,给予吸氧和营养护理等

观察组实施心理护理:(1)对于神志清醒且无言语障碍患者,借助康复良好病友分享经历,激发患者对治疗的积极态度,增强患者对疾病康复信念,从而主动接受护理。此外,实施健康教育,培养患者正确健康观念,让患者全面理解脑挫裂伤知识,减少因疾病无知而导致的恐惧和紧张。应对患者提出的任何问题耐心解答。在进行心理护理和健康教育时,家属的支持与合作也是加速康复的关键。针对清醒但语言沟通受阻患者,护理人员需密切关注心理动态。鉴于生理功能的减退,患者往往会产生显著焦虑和消极情绪。因此,应频繁和患者进行非语言交流,以舒缓患者情绪,并鼓励家人增加对患者的陪伴,利用家庭关爱来唤醒患者对生活的渴望,帮助患者建立起对抗疾病的坚定信念。针对意识障碍且陷入昏迷的患者,护理人员需要定期呼唤患者,并利用外界语言传导,给予患者持续刺激,促使患者可以逐渐苏醒,并鼓励家属轮流陪伴,尽可能呼唤患者,激发患者生存欲望。对于认知功能受损患者,护理人员应当了解患者的过往情况,定期重述过去的经历,并时常询问患者名字和年龄。通过展示视频和照片,可以增强患者对自我、家人及环境的认知理解。鼓励患者识别家庭成员的角色,这有助于促进认知功能的早期恢复,同时也有助于增强记忆力。

1.3观察指标

心理状态:本次借助焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)展开评估,其中SAS分界值在50分,超出50分则表示伴有焦虑情绪,且超出分数越多患者焦虑情绪程度越严重;SDS分界值53分,超出53分表示患者存在抑郁情绪,分值越高抑郁情绪越严重。

认知功能:运用简易智力状况检查量表(MMSE)对患者认知功能作出评估,评估内容包括定向力、注意力、感知力与记忆力,分值越高说明认知功能越高。

生活质量:生活质量借助精神调查简表(SF-36)作出评估,主要从精神健康、情感职能、生理功能及活力项目评估,分值越高生活质量越高。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析,1742523040798540.png、t检验,并用(n/%)(x̄±s)表示,P<0.05,则数据有差异。

2 结果

2.1心理状态比较

护理前对比,对照组及观察组在心理状态评分比较上无统计学差异,而经护理干预后,两组SAS、SDS评分降低,且观察组相比较低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

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2.2认知功能比较

观察组护理后MMSE评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

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2.3生活质量比较

观察组护理后SF-36评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。

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3 讨论

脑挫裂伤患者在患病期间心理状态表现较差,且存在一定程度认知功能障碍,会给患者依从性及预后恢复造成不利影响,所以为了促进患者康复,需加强护理干预。

心理护理作为常用护理手段,心理护理要求护理人员加强对患者关系,强化护患沟通,尽可能鼓励患者维持良好心态,并通过健康知识教育,促使患者建立正确认知结构,意识到护理重要性,积极配合护理工作,另外,家属陪伴极为重要,护理人员在心理护理中鼓励患者家属积极参与工作,可以提高患者心理状态,改善生活质量。

综上所述,心理护理对脑挫裂伤患者心理状态有着积极影响,可减轻焦虑抑郁情绪,提高认知功能。

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