脑梗塞在临床中十分常见,是指局限性脑组织缺血性坏死或软化的疾病,发病率较高,老年人群是该病常见好发群体[1]。该病具有起病急、极凶险、进展快等特点,若不采取及时治疗,患者的脑神经损害将不可逆,从而引起多种功能障碍,病情严重者可死亡,故需及早治疗[2]。除积极治疗外,还需加强患者的护理。由于症状影响、遗留功能障碍、日常活动能力低下、病情危急、担忧预后等因素影响,导致多数患者存在烦躁、悲观、抑郁、焦虑等负面情绪,这些负面情绪不利于疾病的治疗和好转,故需加强患者的心理护理[3]。本研究即探讨了老年脑梗塞患者应用心理护理的价值及提高护理满意度的效果,详细介绍如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取80例老年脑梗塞患者(2023.1~2023.12期间治疗),按照抽签法分为2组,即对照组(40例,男22例,女18例,年龄60~82岁,平均70.56±8.14岁)和研究组(40例,男23例,女17例,年龄60~80岁,平均70.02±8.06岁)。纳入标准:①均经确诊;②年龄均≥60岁;③患者及家属同意参与研究。排除标准:①合并精神障碍;②合并恶性肿瘤;③既往有心理疾病史。两组资料P>0.05,可比。
1.2方法
给予对照组常规护理,遵医嘱实施治疗,治疗期间加强患者的用药护理,并为患者提供病情监测、健康教育、饮食护理、生活护理等。研究组在此基础上应用心理护理,如下:
1.2.1护理人员心理护理。对于意识清醒、语言能力和理解能力正常的患者,加强与患者的交流沟通,与其建立融洽良好的关系,采用量表评估患者心理状态,了解患者性格特征、负面情绪、社会支持系统等,根据每位患者的不同情况给予其针对性心理护理,引导患者诉说耐心感受、想法、情绪等,耐心倾听并予以共情,对患者进行心理知识宣教,向其讲解负面情绪的危害性,告知患者保持平稳积极心态的重要性,并指导患者通过自我积极暗示、转移注意力、呼吸放松等方法缓解负面情绪;对于语言障碍的患者,采用画图、手势、文字、表情等非语言沟通方式与患者进行交流,日常护理中随时观察患者的表情、情绪变化等,多关心、问候、鼓励患者,帮助患者树立治疗信心。
1.2.2全面心理护理。带动家属参与到患者的心理护理中,告知家属给予患者关心、陪伴、理解、支持等,嘱家属多倾听患者想法,多照顾患者感受,及时满足患者合理需求,使其感受到来自家庭的温暖与支持;定期开展病友会,带动同病房、同科室的病因之间相互分享、交流,互相鼓励、加油打气,增强彼此治疗信心。
1.3观察指标
对比两组心理状态改善情况(用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表评价,得分与心态呈正比)、护理满意度(用我科自制表评价,根据评分结果分为非常满意、较满意和不满意,总满意率=非常满意率+较满意率)。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件,P<0.05表示数据有差异。
2 结果
2.1两组护理前后心理状态对比
SAS焦虑评分、SDS抑郁评分:研究组降低更明显(P<0.05)。详见表1:
2.2两组护理满意度对比
总满意率:研究组更高(P<0.05)。详见表2:
3讨论
脑梗塞是急性脑血管疾病中常见的一种,发病率较高,相比其他人群,中老年群体更易发生该病。近年来,我国人口老龄化程度在不断加重、人们的生活习惯和方式也在不断改变,在此趋势下,脑梗塞发病率也随之越来越高。该病常见症状有头晕、耳鸣、目眩、呕吐、恶心、四肢乏力、半身不遂、猝倒、谈吐不清等,急性期若治疗不及时,可导致患者死亡,也可遗留多种功能障碍,故需及早治疗[4]。除积极治疗外,还需为患者提供全面有效的护理。由于该病突然发生、遗留功能障碍、病情较为危重、致残率高等因素影响,导致多数患者心理状态欠佳,不良心理不仅不利于疾病的康复和治疗,还可促使患者生活质量降低,故需为患者提供心理护理[5]。
心理护理是指护理人员在为患者提供护理服务的过程中,以心理学理论为基础,根据患者具体情况,通过人际交往,与患者建立良好关系,并按照一定程序,通过各种方法、途径等对患者心理活动产生影响或改变的护理[6]。该护理重视心理因素对疾病的潜在不良影响,关注患者的心理、精神需求,可通过多种科学、合理、系统的方法改善患者心态,从而为疾病的治疗和康复提供最佳心理条件。本研究为患者实施了多种护理,全面、系统的心理护理起到了良好作用。结果显示,SAS焦虑评分、SDS抑郁评分:研究组降低更明显(P<0.05),总满意率:研究组更高(P<0.05),说明心理护理是显著有效的。
综上所述,老年脑梗塞患者应用心理护理效果显著,不仅利于改善患者心理状态,还可提升护理满意度。
参考文献:
[1] 高燕,马晓瑞. 个性化心理护理对老年脑梗塞护理中的应用及对患者负性情绪的改善 [J]. 新疆医学, 2023, 53 (3): 351-353.
[2] 戴寿银,邹文卫. 个性化心理护理模式对老年脑梗塞护理中的应用价值研究 [J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (23): 77-79.
[3] 张丛. 个性化心理护理在老年脑梗塞患者中的应用分析 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2022, 39 (3): 342-343.
[4] 杨玉琳,李露露. 早期心理护理在老年脑梗塞患者中的应用价值及提高护理满意度分析 [J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (7): 111-113.
[5] 商春燕,毛迎春,陈丽等. 个性化心理护理对老年脑梗塞患者的效果 [J]. 国际精神病学杂志, 2021,48(5): 923-926.
[6] 霍丹. 个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用效果 [J]. 心理月刊, 2021,16 (7): 77-78.