妇科患者术后并发心脑血管病的临床观察与护理
邱晶雪
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邱晶雪,. 妇科患者术后并发心脑血管病的临床观察与护理[J]. 心脑血管病研究,202412. DOI:10.12721/ccn.2024.157441.
摘要: 目的 临床观察妇科患者术后心脑血管病的发生原因与护理应用后取得的效果。方法 对研究调查的时间范围选定于2020年4月-2021年4月,择取调查对象共计人数为80名,在统计表中选择患者先后入院的时间,随机平分两组,在每组40名患者的情况下,命名组别名称为对照组以及研究组,不同组别采取的护理措施有所差异,采取术后传统护理的为对照组,采取心脑血管病预防护理的为研究组。结果 护理前,两组患者舒张压(SBP)、收缩压(DBP)血压指标水平以及血清总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)血脂指标水平无明显差异(P>0.05),而在护理后,研究组患者指标水平改善情况显著强于对照组,且研究组患者护理后生活质量显著高于对照组,具备更高的护理成效。组间存在统计学意义(P<0.05)。结论 只有在术后及时采取预防性护理干预措施,才能够有效减少患者并发心脑血管病的可能,促使其各项指标均处于正常的范围中,实现病情的改善与生活质量的提高,缩短康复速度。
关键词: 妇科患者;术后;心脑血管病;护理
DOI:10.12721/ccn.2024.157441
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妇女患有各种妇科疾病的概率非常高,部分只需采取药物进行治疗,但是,一些疾病或者是病情发展较为严重的患者,则需要接受手术治疗[1]。本文将重点针对临床观察妇科患者术后心脑血管病发生原因后,提供预防性护理措施所取得的效果展开分析,现报道内容如下文。

1一般资料与方法

1.1一般资料

患者收治于我院妇科诊室,并且经相关检查项目明确需要接受手术治疗,签署同意书之后,选定此次调查的人数为在2020年4月-2021年4月入院的80位患者。择取统计表,利用患者入院的先后时间,随机将其平分为对照组、研究组两组,并且保障组别人数均为40位。其中,对照组患者的年龄为22-61周岁,平均(36.53±7.44)周岁,病程1-5年,平均病程(3.56±0.18)年;研究组患者的年龄为22-59周岁,平均(32.49±6.29)周岁,病程1-6年,平均病程(4.02±0.97)年。除此以外,在开展调查期间,需要对存在其他器官疾病、精神障碍、妊娠期患者排除。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取传统护理,即定时查房、了解患者情况、用药指导、避免褥疮、清洁皮肤等。

1.2.2研究组

研究组采取心脑血管病预防性护理。具体的方式为:

第一,观察病情。患者在术后由于消失麻醉镇痛作用,造成血液动力学变哈以及疼痛刺激,发生高血压的几率在15%至40%。如果患者术前患有原发性高血压,则必须要对术前基础血压有充分的掌握,并且在术后对血压进行监测,每日共计测量4次血压。

第二,疼痛护理。疼痛强烈会造成高血压的诱发,同时,带来的负面情绪会加重疼痛感与延长疼痛的时间。此时,护理人员需要告知患者如何采取止痛措施,例如:轻声阅读、听音乐等,转移注意力,减轻疼痛带来的各种不是感受。将传统遵医嘱给予镇痛药物的理念摒弃,采取止痛泵按时给药,促使患者在刚开始疼痛或者未疼痛时便得到有效控制。除此以外,维持恒定的血浆镇痛药物浓度,患者可以自行控制药物的剂量,进而达成有效的止痛效果。

第三,输液护理。患者在术后会减少白蛋白的合成,加之患者术前如果发生不规则阴道流血,容易造成贫血的继发,而大量输液会迅速增加血容量,导致肺水肿、心功能不全、高血压的发生。因此,在术后补液的过程中,需要应用中心静脉压监测,从而对输液量、输液速度进行管控。将患者丢失的液体量作为依据,开展个性化补液。除此以外,需要对患者尿量进行监测,如果没有达成预期尿量,则需要为患者给予利尿剂。

第四,饮食护理。患者在术前需要长时间进食,因此,在患者排气后,护理人员应该鼓励其进食。并且坚持少量多餐的原则,重视合理搭配营养,最好选择高蛋白、高纤维、富含维生素的饮食。

1.3统计指标

(1)对比两组患者护理前后的SBP、DBP血压指标水平。

(2)对比两组患者护理前后的TG、HDL、LDL血脂指标水平。

(3)对比两组患者护理后生活质量平分,利用工具健康测量量表(SF-36),包含整体、心理、社会三个项目,满分100,分数越高、质量越好。

(4)对比两组临床疗效,划分治愈、显效、有效、无效四个等级。总有效率=(治愈+显效+有效)÷组别例数×100%。

治愈:症状消失,各项指标正常。

显效:症状明显缓解,各项指标趋于正常。

有效:症状稍有缓解,部分指标距离正常程度较远。

无效:症状无改善或严重,各项指标均不正常。

 2讨论

本文通过采取为患者合理搭配营养、指导患者转移疼痛、控制患者输液速度、监测患者病情等措施,能够起到预防心脑血管病发生的效果,促使患者能够在安全、细心、周到的护理环境下,顺利度过治疗过程,全面提高患者对于治疗与护理的满意度,从而减少医疗纠纷的发生,实现康复速度的加快。

可以说,在本文调查研究结果中证明:研究组患者虽然在护理以前SBP、DBP血压指标水平同对照组趋于一致,无明显差异(P>0.05),但是护理后,其水平得到更为显著的改善,达成更好的生活质量,具备更高的临床疗效(P<0.05)。通过此能够充分表示:预防性护理的应用,在预防心脑血管病发生方面具备较高的可行性、有效性,可以保障患者病情的尽早康复,并维护其生活质量,在临床护理中,具备推广、使用的价值。

【参考文献】

[1]齐力木格.优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响分析[J].双足与保健,2018,27(19):69-70.

[2]凤晓妮.妇科腹腔镜术后并发症80例的观察与护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,06(20):130-131.