在心血管疾病中冠心病是较为多见的一种疾病，大部分患病患者为老年人[1-2]。由于冠状动脉粥样硬化等原因出现血管狭窄或是堵塞等问题，长此以往将会导致心肌出现供血供氧不足的情况，对患者的生命安全造成威胁[3]。这种疾病与患者日常的生活习惯以及情绪波动有着较大的关联，过量喝酒与吸烟也将会增加患者出现并发症的风险。对于高龄患者来说，由于身体机能衰退，因此很容易增加病情的危险程度，发病的时候症状也更加严重，给予患者及时有效的治疗也是十分重要的。目前阶段最为主要的治疗方式便是通过药物治疗，其中倍他乐克属于β-受体阻滞剂，能够有效降低患者的心肌耗氧量，使得心肌血流量得到提升，从而达到帮助患者的目的。本次研究主要以倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效及不良反应发生率观察为主，本次研究报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
为了对数据进行研究，将选择我院收治的44例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象，患者入院时间为2022年9月至2023年9月，将采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。患者的年龄为50~80岁，平均年龄为（70.32±6.34）岁，男女比例为30例与14例，两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
对照组将给予基本的常规用药，给予单硝酸异山梨酯片与阿司匹林肠溶片进行治疗，每日服用100mg的阿司匹林，每日1次，单硝酸异山梨酯片则每日服用两次，每次40mg。如果患者出现心绞痛症状则需要另外给予硝酸甘油片进行治疗，将其放置在舌下进行含服，每次服用0.5mg，对患者的病情进行密切的观察，给予患者降压以及利尿等辅助治疗。
观察组在上述治疗的基础上给予倍他乐克进行治疗，口服剂量为12.5mg，每日服用次数为两次，所有患者均需要接受为期两周的治疗，需要根据患者的情况对用药量进行调整。
1.3观察指标
观察两组患者的血脂水平，临床治疗效果以及不良反应发生率、生活质量评分。
1.4统计学分析
使用SPSS 24.0对数据进行处理，计量和计数资料分别采用x̄±s和n（%）表示，组间对比分别使用
、t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的血脂水平与治疗总有效率对比
观察组的治疗总有效率与血脂水平均明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。（见表1）
2.2两组患者的不良反应发生率对比
观察组的不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。（见表2）
2.3两组患者的生活质量评分对比
观察组患者的生活质量评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。（见表3）
3.讨论
冠心病作为一种全球范围内十分常见的一种心血管疾病，主要的发病人群为老年人[4-5]。随着我国老年化的加快，冠心病的发病率也在逐年提升[6-7]。冠心病最为主要的一种症状便是心绞痛，这种症状不仅会对患者的身体造成较大的负担，而且还可能影响到患者心理方面健康。此外，冠心病心绞痛也有多种类型，主要包括劳累性，混合性以及自发性，这些类型对于老年人的身体来说均会造成较大的影响。在临床治疗的过程中，主要采用药物进行治疗，传统的治疗方案主要采用异山梨酯与阿司匹林等药物，这些药物虽然有着一定的效果，但是存在安全性的问题，大部分患者在服用之后会出现腹胀以及腹痛等不良反应。随着医学的发展，倍他乐克被应用到冠心病心绞痛的治疗中来，这是一种选择性β受体阻滞剂，最为主要的机制便是抑制心脏中的β1受体，能够帮助患者减少心脏交感神经的兴奋性，这样不仅能够有效降低患者的心率，而且也能够使得心室的舒张期得到延长，真正减轻心脏的负荷。此外，倍他乐克还能帮助患者减少心肌的耗氧量，有效提高冠状动脉的灌注量，这是一种缓解心肌缺血症状的方式，此外，倍他乐克在帮助患者稳定心率以及降低血压方面也有着显著的效果。开展冠心病心绞痛的治疗过程中，应用阿司匹林、异山梨酯以及倍他乐克能够真正达到帮助患者的效果。异山梨酯是一种能够扩张动脉血管，改善心肌血液供应的药物，能够真正降低急性心力衰竭的风险，为患者提供良好的治疗效果。而阿司匹林则能够抑制体内血小板的聚集，从而使得心绞痛发作的情况减少。但是如果仅仅只是单独应用这两种药物则很容易导致胃肠道不适的情况出现，从而影响到患者的生活质量。而在治疗的过程中应用倍他乐克则能够减少不良反应的发生率，使得治疗的效果得到提高，由于倍他乐克的半衰期较长，对于患者来说这是一种利用率较高的药物，当服用之后则可以使身体快速吸收，并且有着持久的作用。另外，倍他乐克也是一种能够抑制交感神经兴奋的药物，能够帮助患者降低心脏造成的负荷，使得心绞痛的发作频率降低，也改善患者的心功能指标与状态。
由于老年冠心病患者年龄较大，此时已经出现了生理机能退化以及免疫力下降等问题，他们更加容易受到心绞痛疾病的困扰[8-9]。倍他乐克在老年患者中有着更加优秀的应用效果，用药之后患者的冠状动脉血管得到了扩张，从而帮助患者减轻了心脏的负荷，患者的血液循环得到了改善，心绞痛的症状也有了明显的缓解。此外，倍他乐克还能够通过选择性结合肾上腺素受体来抑制脂肪的分解，对于患者的血脂水平有着更强的控制效果，真正达到降低冠心病并发症风险的目的。在治疗冠心病心绞痛患者的过程中，不良反应的管理也是十分重要的，患者往往会出现心动过缓以及低血压等问题，还有一些患者则容易出现轻度疲劳等感受，倍他乐克相比于传统的药物治疗来说更能够控制不良反应的发生，从而确保治疗更加具有安全性，这对于患者来说保障了治疗的安全性，应当得到推广。在接受治疗后大部分患者的生活质量水平得到了提高，不仅能够缓解身体带来的疼痛感，而且也能够提升患者的综合评分，生理能力也得到了改善，有利于患者身体能力的改善，也降低了心力衰竭以及心绞痛的概率，对于患者的身体来说百利而无一害。
在老年冠心病心绞痛的治疗中，倍他乐克作为一种选择性β受体阻滞剂获得了良好的临床优势。使用这种药物对于改善患者心功能指标以及降低不良反应发生率有着十分重要的影响。这是一种能够帮助患者提升生活质量的药物。在未来的研究与治疗过程中，医护人员应当更加进一步地探讨倍他乐克对于冠心病心绞痛患者的长期疗效，对治疗的方式进行改善与研究，使得患者得到更加全面且有效的治疗，真正达到帮助患者的目的。
经过观察后发现，观察组的血脂水平以及治疗效果、不良反应的发生率、生活质量评分均明显优于对照组，这一结果说明，对于老年冠心病心绞痛患者应用倍他乐克能够取得更优的治疗效果，使用这种药物能够避免不良情况的出现，减少医患纠纷的发生，并且也能够改善患者的血脂指标，减轻患者身体的负担，使得患者能够尽快回归到自己的生活之中，最终的治疗效果也能够得到明显的提升。这一结果与张超，詹孝龙，张晓婷等在倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察一文中的数据一致[10]。
综上所述，对于老年冠心病心绞痛患者来说，倍他乐克是一种非常优秀的治疗药物，能够有效改善患者的血脂水平，提高治疗的效果，并且应用药物之后不良反应的发生率更低，能够确保对于患者的安全性，达到改善患者心绞痛症状的目的，落实患者心功能的强化，值得应用与推广。
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