随着我国逐渐进入老龄化社会，冠心病心绞痛的患病率明显上升。冠心病心绞痛是一种与心血管有关的问题，其特征在于发作时胸部会感到强压和不适。若未及时治疗此类疾病不仅对患者的心脏健康产生影响，还可能给其整体身体健康带来风险[1]。基于此，本文研究了冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的临床效果及对并发症发生率的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
将我院收治的80例龄冠心病心绞痛患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，每组各40例。对照组：男23例，女17例，年龄65-85岁，平均（74.89±8.17）岁。病程2-10年，平均（5.12±1.23）年；观察组：男21例，女19例，年龄67-87岁，平均（75.43±8.34）岁。病程2-10年，平均（5.23±1.27）年。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规药物治疗：（1）稳定型心绞痛患者：选择硝酸甘油片（山西振东安欣生物制药有限公司，国药准字H14020584）及硝酸异山梨酯片（北京恒生药业有限公司，国药准字H11021331）治疗，将0.25-0.5mg硝酸甘油片含于舌下，根据患者需求，可在5min再用，用药剂量不可超过2mg/d；硝酸异山梨酯片则需舌下含化后经温水服用，用药剂量不可超过20mg/d。（2）针对不稳定型心绞痛患者，可经皮下注射吗啡、连续静滴硝酸甘油；针对变异性心绞痛患者，则采用钙通道阻滞剂治疗，且做好抗凝治疗，药物可采用氯吡格雷、阿司匹林。
观察组采用冠脉介入治疗：手术前，通过使用相关药物控制患者病情。在出现心绞痛症状的3d至1周内进行冠脉介入治疗。密切监测患者的生命体征变化，确定缺血部位后，并在患者及其家属签署知情同意书后，开始进行介入治疗。为了评估各分支血管的狭窄位置和程度，在充分预处理之后，首先选择右侧桡动脉穿刺并插入导管到左右冠脉开口。随后，使用球囊引导丝将适当的支架置入。
1.3观察指标
（1）心功能指标：包括左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）。（2）并发症发生率：包括再发性心绞痛、消化道出血、急性心力衰竭、心律失常、造影剂肾病等。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以“x̄±s”表示，以t检验；计量资料以“n，%”表示，以
检验。若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组心功能指标对比
观察组LVEDD、LVESD、LVEF分别为（51.64±4.97）mm、（48.63±4.54）mm、（49.66±5.53）%；对照组分别为（56.30±5.43）mm、（51.94±4.64）mm、（45.63±4.70）%。观察组LVEDD、LVESD显著低于对照组，LVEF显著高于对照组，组间对比明显（t=4.004，P=0.001；t=3.225，P=0.002；t=3.512，P=0.001）。
2.2两组并发症发生率对比
观察组并发症发生率为2（5.00%）：再发性心绞痛1例、心律失常1例；对照组并发症发生率为8（20.00%）：再发性心绞痛3例、消化道出血1例、急性心力衰竭1例、心律失常2例、造影剂肾病1例。观察组并发症发生率显著低于对照组，组间对比明显（x2=4.114，P=0.043）。
3.讨论
随着我国老年人口的增加，冠心病心绞痛在老年患者中的发病率也相应提高。冠心病心绞痛的成因复杂多样，给临床治疗带来了巨大挑战[2]。尽管传统药物治疗表现出一定效果，但其作用速度较慢，并可能导致产生药物耐药性，最终影响治疗效果。随着时间推移，冠状动脉介入技术逐渐展示其优势。
本研究结果显示，观察组心功能指标、并发症发生率均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。提示冠脉介入治疗可有效改善高龄冠心病心绞痛患者心功能，并降低并发症发生风险。分析原因，是因为：冠脉介入治疗是一种通过在受影响的血管内植入支架来改善心肌供血情况、优化血流循环并减轻组织缺氧和缺血现象的方法。这种治疗方式对于老年患者护理中的病理因素具有显著效果，可以降低心绞痛发作频率和总体死亡风险[3]。同时，冠脉介入治疗为高龄患者提供了减少生理创伤的优势，从而最大程度地减轻他们可能感受到的不适或疼痛。在手术过程中采用局部麻醉还可以降低老年人的手术风险，并缩短康复时间、降低治疗费用和住院时间。因此，这种方法已被证明是适合于治疗高龄冠心病心绞痛的方式[4]-[5]。
综上所述，冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛效果显著，可有效改善患者心功能，并降低并发症发生风险。因此，可在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]司洪飞,邢晓云.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):23-24.
[2]刘东燊,胡微.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(18):56-58+126.
[3]Arooge T ,Mohammed Q ,Fengming T , et al.Association of De-Escalation of Anti-Anginal Medications With Angina After Percutaneous Coronary Intervention[J].CIRCULATION,2016,134
[4]王树鹏,刘永昌.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛的效果及并发症分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(23):72-76.
[5]黄宏伟,岳莹.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛患者的疗效及安全性研究[J].航空航天医学杂志,2023,34(10):1175-1177.
