冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是一种由于冠状动脉发生粥样硬化、血栓栓塞或血管发生痉挛等,引起管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病[1]。这种病状严重威胁着老年人的健康,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。冠心病不仅影响身体健康,还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。对于冠心病患者来说,除了接受必要的医疗治疗外,参与心脏康复计划也是促进患者恢复和维持健康生活方式的重要部分[2]。本文就早期集体心脏康复对冠心病患者的影响进行探讨,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2023年1月-2023年12月在我院收治的冠心病患者60例作为研究对象,以患者接受的临床康复训练方法进行分组,研究组:年龄45-65岁,均数(55.14±2.37)岁,男性18例、女性12例;参照组:年龄45-67岁,均数(56.53±2.43)岁,男性19例、女性11例;两组患者基础资料对比(P>0.05),故具备分组条件。
1.2 方法
参照组:常规个体康复干预,如改变日常饮食、运动、作息等生活习惯;要求患者戒烟、戒酒;控制血压、降低血脂水平、控制血糖水平;饮食方面指导患者多食新鲜蔬菜、水果、全谷类、豆类、坚果、鱼类等食物;保持健康的体重,放松心态,减少压力等[3]。
研究组:给予患者早期集体心脏康复,即每项护理干预措施均在患者集体到场的情况下完成。方法为:① 评估与教育:在开始康复计划之前,对每位患者进行全面的评估,包括病情、身体状况、心理状态等,旨在为患者提供更加全面的康复计划。帮助患者患者了解冠心病的相关知识、康复的重要性和注意事项等[4]。② 运动康复:在运运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑自行车等。通过制定科学、合理的运动计划,帮助患者逐步恢复体力,提高心血管功能。另外,动过程中避免过度劳累,要注意运动强度、时间和频率的适中等事项。③ 心理康复:焦虑、抑郁等心理问题是临床常见情况,这些问题会影响患者的康复效果[5]。建立良好的护患关系,与患者讨论疾病对家庭或社会的影响,为患者提供心理咨询,告知保持积极心态的重要性,确保更好地控制病情,并取得令人满意的治疗结果。通过心理疏导等帮助患者调整心态,树立信心,积极面对疾病。④ 营养康复:合理的饮食对冠心病患者的康复也至关重要。营养康复方案内容主要是控制热量摄入、降低脂肪摄入、增加膳食纤维等。同时,要鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等富含营养的食物。⑤ 社交康复:冠心病患者往往因为疾病的影响而减少了社交活动,这对患者的康复和心理健康非常不利。通过组织集体活动、社交活动等方式,帮助患者恢复社交能力,增强社会适应能力。
1.3 判定标准
观察患者康复训练结果,分别记录患者心功能指标:括左室舒张末期内径( LVEDD)、左室收缩末期内径( LVESD)、左室射血分数( LVEF);治疗依从性:总依从率=(完全依从+部分依从)/总例数;心理状态评分:通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)来评估患者的心理状态;生活质量评分:运用 SF-36 量表比对患者的生活质量评分;患者满意度:利用本院自行制定的的护理满意度调查表统计满意率;各项数据。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率,检验用;计量用(x̄±s),检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P<0.05, 说明了有意义。
2 结 果
3讨论
冠心病是一种常见的心血管疾病,患病后会导致冠状动脉狭窄或闭塞,使心脏供应不足,从而导致心肌缺血、缺氧,最终导致心肌损伤、心脏功能下降[6]。严重者可能导致心力衰竭,甚至危及生命。早期集体心脏康复对冠心病的方法是一个综合性的治疗方案,需要多个方面的协同作用。通过多个方面的综合干预,可以帮助冠心病患者更好地恢复心血管功能,提高生活质量,减少并发症的发生[7]。
本次研究后经数据统计,两组数据存在一定差异,且以研究组具有优势性。具体可见:患者干预后心功能指标LVEDD、LVESD研究组低于参照组,LVEF研究组高于参照组(P<0.05);患者治疗依从性研究组高于参照组(P<0.05);干预后患者SAS、SDS心理状态评分研究组低于参照组(P<0.05);患者社会功能、生理功能、心理功能、躯体功能各项生活质量评分研究组高于参照组(P<0.05);患者满意度研究组高于参照组(P<0.05)。
综上所述,早期集体心脏康复的应用,有助于患者心功能水平改善,增强治疗依从性,缓解不良心理状态,并且可促使患者生活质量提升,提高患者满意度,应用效果理想,且具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1] 戴允兰,童露露,孙鹏,等. 早期集体心脏康复对冠心病介入治疗术后患者的康复疗效[J]. 中国现代医生,2021,59(26):30-35.
[2] 赵晓换,杨和银. 早期心脏康复程序在经皮冠状动脉介入术后患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志,2019,23(8):64-67.
[3] 杨春芳,王钰,蒲里津,等. 急性心肌梗死早期心脏康复的研究进展[J]. 中国循证心血管医学杂志,2022,14(2):255-256.
[4] 赖春风. 早期康复护理对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后患者并发症及生命质量的影响[J]. 医疗装备,2020,33(1):179-181.
[5] 吴松鸽,张冰霞,孟娟. 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响[J]. 黑龙江医药科学,2023,46(1):61-62.
[6] 冷培,管建华. 针对性护理联合早期心脏康复在冠心病合并慢性心力衰竭中的应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(2):306-308.
[7] 林秀丽. 早期心脏康复训练对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者的效果观察[J]. 中国现代药物应用,2023,17(10):152-155.