预防医学杂志
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  • 高流量鼻导管氧疗联合氨溴索对ARDS大鼠肺炎症损伤的影响及作用机制的研究 下载：60 浏览：452
  • 魏刚 刘学政 《预防医学杂志》 2019年4期
  • 摘要:
    目的研究高流量鼻导管(high-flow nasal cannula,HFNC)氧疗联合氨溴索(ambroxol,AMB)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的ARDS大鼠肺炎症损伤的保护作用及机制。方法实验分为正常对照组、ARDS对照组、HFNC氧疗组、AMB治疗组、联合(HFNC+AMB)治疗组。用LPS"两次打击"法建立ARDS大鼠模型,观察五组大鼠动脉血气分析、肺湿/干重比、肺组织病理改变及肺损伤评分,用ELISA法检测肺组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性,q PCR法检测肺组织炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α及核转录因子NF-κB mRNA水平,组织免疫荧光染色法定位肺组织NF-κB表达情况。结果 HFNC氧疗组、AMB治疗组、联合(HFNC+AMB)治疗组均能显著提高动脉血氧分压,增加血氧饱和度,降低肺湿/干重比,改善肺组织病理损伤情况;降低肺组织MPO活性(P<0. 05);抑制炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α的产生(P <0. 05);下调核转录因子NF-κB的表达(P <0. 05)。结论HFNC氧疗、AMB治疗及二者联合干预的方式均能通过下调ARDS大鼠转录因子NF-κB水平,进而抑制炎性细胞因子的过度表达,发挥对ARDS的治疗作用,且HFNC氧疗联合AMB的干预效果最佳。
  • 2014-2017年三亚市涂阳肺结核患者耐药监测结果分析 下载：66 浏览：462
  • 林永通 黎永华 黄隆 李朝勇 《预防医学杂志》 2019年4期
  • 摘要:
    目的通过耐药监测了解三亚市涂阳肺结核患者的耐药状况,为三亚市结核病防治提供参考依据。方法收集三亚市2014年1月-2017年12月期间新登记活动肺结核患者中获得的602例涂阳肺结核患者的临床分离株,进行菌型鉴定,并采用WHO《结核病药物耐药性监测指南》推荐的比例法对分离菌株进行6种抗结核药物[利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(Sm)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)]的药物敏感性试验。对各种药物的初始耐药率、获得性耐药率、耐多药率、耐药顺位的差异进行分析。结果分离的602株菌株经菌型鉴定,共有结核分枝杆菌592株,总体耐药率为22. 97%(136/592),总耐多药率为5. 57%(33/592)。获得性耐药率41. 67%(40/96)高于初始耐药率19. 35%(96/496),差异有统计学意义(χ2=22. 27,P <0. 01)。6种药物耐药率顺位由高到低依次为Sm12. 67%(75/592)、INH 9. 46%(56/592)、RFP 8. 95%(53/592)、Ofx 5. 57%(33/592)、EMB 2. 20%(13/592)、Km2. 03%(12/592)。6种药物共出现22种不同耐药谱。不同性别、年龄组的耐药率差异无统计学意义。结论三亚市结核病患者总体耐药水平相对较低,仍需继续加强对本市结核病患者的耐药性监测。
  • 2015-2017年贵州省威宁13株H9N2亚型禽流感病毒HA基因序列分析 下载：63 浏览：467
  • 万永虎1 雷强2 赵德恩2 谢江松3 唐光鹏1 庄丽1 郑勤妮1 任丽娟1 杨桃梅4 李世军1 《预防医学杂志》 2019年4期
  • 摘要:
    目的了解2015-2017年贵州省威宁H9N2亚型禽流感病毒的分子特征,为禽流感病毒的研究与防控提供依据。方法对选取的13株病毒进行核酸的提取、血凝素基因(hemagglutinin,HA)的扩增和测序,运用生物信息学软件对H9N2禽流感病毒(AIV) HA基因的同源性、遗传进化、受体结合关键位点、致病相关位点和糖基化位点变异情况进行分析。结果 13株H9N2AIV的HA基因核苷酸和氨基酸同源性分别为96. 1%～99. 9%和95. 7%～100%,均属于DK/HK/Y280/97分支。HA基因与致病性高低相关的裂解位点区域2株为PSRSNR↓GLF,11株为PSRSSR↓GLF,均属于低致病性毒株。与传播感染相关的受体结合位点均发生E198T和Q234L的突变,具有人样受体结合特征。13株毒株HA均含7个与毒力相关的糖基化位点,218位点均存在一个糖基化位点缺失,313位点均存在一个糖基化位点的增加。结论贵州省威宁县H9N2AIVs属于DK/HK/Y280/97系,均为低致病性禽流感病毒,存在人易感位点,病毒一直处于不断的变异之中,故应加强其监测与防控。
  • 2015-2017年上海市宝山区哨点医院食源性疾病监测结果分析 下载：71 浏览：468
  • 姚利利 沈先标 何平 杨兴堂 沈隽卿 《预防医学杂志》 2019年4期
  • 摘要:
    目的掌握宝山区食源性疾病流行病学特征及病原体感染状况,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法收集2015-2017年宝山区11家哨点医院食源性疾病监测数据进行统计分析。结果 2015-2017年宝山区共报告食源性疾病病例4 246例,采集样本2 557例,阳性检出343例,检出率13. 41%,食源性致病菌中肠致泻性大肠杆菌检出率最高(4. 50%),其次为副溶血性弧菌(3. 95%),诺如病毒检出率为16. 91%。7-9月份报告病例数最多(32. 29%),60岁及以上病例占比最高(33. 70%),其次为20-29岁和30-39岁年龄组(17. 95%、17. 66%),离退休人员(41. 36%)和干部职员(21. 27%)病例构成比较高,可疑暴露食品主要为肉与肉制品(25. 21%)和水产动物及其制品(19. 33%),可疑食物进食场所主要为家庭(72. 25%)和饭店/酒店(13. 98%)。结论食源性致病菌以肠致泻性大肠杆菌和副溶血性弧菌感染为主,夏季为食源性疾病高发期,感染患者集中在60岁及以上和20～39岁年龄组人群,可疑暴露食品主要为肉与肉制品和水产动物及其制品。
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