摘要:
目的观察散血明目片联合康柏西普眼用注射液对湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者的疗效。方法 70例wAMD患者随机分为治疗组35例(51眼)和对照组35例(50眼)。对照组予以玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液0.05ml治疗,每个月1次,共3次;治疗组在对照组治疗基础上予以口服散血明目片,每次2.4g,每日3次,共服用3个月。分别于治疗前及治疗1、2、3个月观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)、视网膜电图(a波、b波振幅及潜伏时),超声检测两组患者眼部睫状后短动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),光学相干断层成像(OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT)。观察术后并发症及治疗后随访6个月的复发情况。结果与本组前一时间点比较,两组治疗1、2、3个月后BCVA均明显改善(P<0.05);治疗1、2、3个月两组患者BCVA比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。两组组内各时间点a波、b波振幅,RI、CMT两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1、2、3个月a波、b波振幅及RI、CMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,除对照组治疗1个月PSV外,两组治疗1、2、3个月PSV、EDV差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗2、3个月PSV及治疗1、2、3个月EDV比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组出现结膜充血1眼,对照组出现结膜充血2眼,两组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访时治疗组复发4例(5眼),复发率为11.11%,对照组复发11例(15眼),复发率为34.09%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论散血明目片联合康柏西普眼用注射液治疗能促进wAMD患者视网膜渗出及出血的吸收,提高视力,对wAMD有很好的改善作用。
