探讨快速康复外科护理对行胃大部切除术胃癌患者的护理效果。方法:选择2016年3月2017年6月经我科收治拟行胃大部切除术的100例胃癌患者,并按数字表法随机分为对照组48例和观察组52例。两组患者均实施常规护理干预模式,在此基础上,观察组采用快速康复外科护理方法。对比两组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、体重减少量、术后住院时间、并发症发生率及护理效果优良率。结果:观察组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间均明显早于对照组（P<0.05）;观察组体质量减少量低于对照组（P<0.05）,且患者术后住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,护理效果优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对胃大部切除术后患者实施快速康复外科护理模式可有效提高其临床护理效果,促进患者早日康复。

利用并集成高性能的计算机软硬件及各类先进的传感器,开发了乳腺癌患者术后康复训练虚拟现实系统,根据淋巴水肿的变化和运动功能的情况,将康复训练分为4期。选取浙江省某三级甲等医院的单侧或双侧乳腺癌改良根治术后患者76例作为研究对象,按照患者住院号的单双号分为试验组与对照组,每组各38例。试验组通过虚拟现实系统协助患者进行患肢功能康复训练;对照组采用护士示范结合乳腺癌康复操相关视频进行患肢功能康复训炼。观察两组患侧肢体功能恢复情况、康复训练的依从性和患侧肢体水肿情况。结果表明,试验组肩关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组康复训练的依从性及患侧肢体水肿程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。虚拟现实系统辅助治疗以游戏参与的形式控制患者的肢体训练过程,可帮助患者肢体功能恢复。

目的以瞬时受体电位通道5(TRPC5)作为乳腺癌肿瘤耐药标志物，建立乳腺癌耐药体外诊断方法。方法采用时间分辨荧光技术建立TRPC5时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)，以TRPC5-血蓝蛋白(KLH)为免疫原免疫新西兰大白兔制备抗TRPC5抗体；黏蛋白(MUC1)抗体包被免疫磁珠处理样本；TRPC5多肽包被96孔板为固相抗原，与游离TRPC5共同竞争有限的抗TRPC5抗体；用Eu3+-羊抗兔抗体进行示踪。结果 TRPC5 TRFIA的敏感性为1 ng/m L，精确度测量范围为5～500 ng/m L，各孔计数值变异系数(CV)为5.5%，平均回收率为94.6%，运用TRFIA检测，3个效应点检测值ED80、ED50、ED20分别为(4.68±0.13)、(321.66±2.77)和(714.42±4.07)ng/m L，经过临床样本检测发现化疗耐药患者的样本检测结果与化疗耐受尚可患者相比，差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论 TRPC5 TRFIA可对乳腺癌化疗耐药及化疗尚可患者进行区分，具有临床应用意义，值得进一步研究。

目的探讨CX3趋化因子配体1(CX3CL1)在肺癌骨转移患者中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例肺癌骨转移患者(骨转移组)及40例无远处转移的肺癌患者(无转移组)的血清CX3CL1水平。80例肺癌患者中腺癌57例、鳞癌23例。结合患者临床病理资料，回顾性分析各组血清CX3CL1水平的差异。结果骨转移组血清CX3CL1水平为(0.69±0.09)ng/mL，高于无转移组[(0.62±0.06)ng/mL](P<0.001)。57例腺癌患者中，33例骨转移患者血清CX3CL1水平[(0.68±0.09)ng/mL]高于24例无转移患者[(0.61±0.06)ng/mL](P=0.002)；在23例鳞癌中，7例骨转移患者血清CX3CL1水平[(0.74±0.05)ng/mL]高于16例无转移患者[(0.63±0.07)ng/mL](P<0.05)。不同病理类型、原发灶大小、年龄和性别的肺癌患者之间血清CX3CL1水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清CX3CL1水平有望成为监测肺癌骨转移的一个辅助指标。

癌因性疲乏是恶性肿瘤常见的临床症状之一,中医药治疗癌因性疲乏有一定的疗效。但目前临床中缺少癌因性疲乏客观、统一的辨证标准。从方法学角度,拟采用文献研究和临床研究相结合的方法,总结出癌因性疲乏中医证候,从病位、病性等不同的维度,筛选出癌因性疲乏病症,初步探讨建立癌因性疲乏中医证候量表的方法。

目的 分析循证护理在食管癌根治术围术期护理中的应用效果。方法 在2022年1月-2022年11月期间从我院收治的接受食管癌根治术患者中随机挑选62例，且分为对照组和观察组。对照组中有31例患者，该组所有患者均接受基础护理；观察组中同样有31例患者，该组所有患者均接受循证护理，对两组患者手术相关指标、术后并发症发生率、术后生存质量进行观察。结果 观察组患者手术时间为（205.40±15.13）min、胃管留置时间为（4.55±0.50）、卧床时间为（3.15±0.41）d、住院时间为（11.96±2.45）d，对照组患者手术时间为（257.70±30.23）min、胃管留置时间为（6.20±1.15）、卧床时间为（4.59±1.06）d、住院时间为（15.40±3.27）d，从中可以看出和对照组相比，观察组手术相关指标要更好一些（p＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.45%，对照组患者术后并发症发生率为25.81%，从中可以看出和对照组相比，观察组术后并发症发生率要更低一些（p＜0.05）。观察组患者术后身体机能评分为（74.20±7.19）、精神心理评分为（76.30±7.03）、社会活动评分为（72.40±7.20）、生活能力评分为（79.60±8.10），对照组患者术后身体机能评分为（60.18±5.97）、精神心理评分为（59.80±7.00）、社会活动评分为（50.36±4.20）、生活能力评分为（62.40±6.22），从中可以看出和对照组相比，观察组术后生存质量更高一些（p＜0.05）。结论 在食管癌根治术围术期护理中应用循证护理可以有效改善手术相关指标，提升患者术后生存质量，很少出现并发症，值得临床推广。

探讨以问题为导向护理干预对胃癌术后癌因性疲乏及自我效能的影响。方法:选择我院2016年3月2017年6月收治的100例胃癌术后患者为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组接受常规护理,观察组接受以问题为导向护理干预,对两组患者干预前后癌因性疲乏及自我效能情况进行观察。结果:干预前两组患者癌因性疲乏总评分无明显差异（P>0.05）,干预后观察组患者癌因性疲乏总分明显低于对照组（P<0.05）。干预前两组患者自我效能感评分无明显差异（P>0.05）,干预后观察组自护效能感评分明显高于对照组（P<0.05）。两组患者干预前自护能力各维度评分无明显差异（P>0.05）,干预后观察组自我能力各维度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:以问题为导向护理干预可降低胃癌术后患者癌因性疲乏,提高自我效能感与自护能力,值得临床推广。

本研究通过对乳腺外科微创手术的临床应用及其发展进行详细的探讨。临床实验选择42例乳腺癌患者，分为观察组和对照组，各21人，观察组采取微创手术联合术后护理，对照组采用常规开放手术联合术后护理。实验结果显示：采用微创手术的观察组在术后12h、24h、48h时的疼痛程度分别明显低于常规开放手术的对照组。而在心理状态方面，术后的观察组SDS和SAS评分明显低于对照组，表明微创手术能有效改善患者的心理状况。并发症的发生率方面，微创建组的感染、皮下水肿、活动性出血等并发症的总发生率明显低于常规开放手术组。在护理内容方面，观察组的护理专业度、护理全面性、护理知识讲解及护理自我感知程度均高于对照组，说明微创手术的护理效果更佳。在依从性方面，观察组的完全依从、部分依从及总依从率也均较对照组为高。在生活质量方面，经过微创手术干预后的观察组在精神健康、躯体疼痛、社会功能、生理职能、情感职能、活力、生理功能、总体健康等方面的评分均明显优于对照组。综上，乳腺外科微创手术具有更好的临床效应，降低了术后疼痛感、改善了心理状况、减少了并发症、提高了护理效果、增强了依从性以及提高了生活质量，呈现出广阔的发展前景。

目的：对比保留乳腺手术、乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法：将收治的92例早期乳腺癌患者根据治疗术式不同划分两组：对照组采取乳腺癌根治术、实验组采取保留乳腺手术。对比治疗有关效果。结果：实验组患者近期治疗总有效率95.7%明显高于对照组的78.3%（P＜0.05）；同时实验组远期癌症转移率2.2%低于对照组19.6%，美容效果满意度87.0%高于对照组的50.0%（P＜0.05）。结论：早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗近期、远期疗效均佳，有临床应用价值。

目的探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在乳腺癌诊断中的最佳临界值及其在临床诊断中的作用。方法选取131例行手术治疗的乳腺癌患者(乳腺癌组)和120例乳腺良性病变患者(乳腺良性疾病组)，并以95名女性体检健康者作为正常对照组。采用SYSMEX XT-800i全自动血液分析仪计数中性粒细胞(NE)和淋巴细胞(LY)，计算NLR；采用电化学发光法检测外周血糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值。结果乳腺癌组术前NLR、NE、LY、CA15-3明显高于正常对照组和乳腺良性疾病组(P<0.05)。NLR的曲线下面积(AUC)为0.935，最佳临界值为1.995，敏感性为85.2%，特异性为87.1%。以NLR为检测基础，联合CA15-3诊断乳腺癌的敏感性为98.0%，特异性为92.6%。结论 NLR诊断乳腺癌的最佳临界值为1.995，联合CA15-3能增加乳腺癌诊断的敏感性和特异性，对乳腺癌的诊断、病情评估具有指导意义。

目的对电化学发光法检测胃泌素释放肽前体(ProGRP)的性能进行评价并初步评估其临床应用价值。方法选取127例肺癌患者[小细胞肺癌(SCLC)48例、非小细胞肺癌(NSCLC)79例]、40例肺部良性疾病患者、60例其他肿瘤患者、20例自身免疫性疾病患者及120名表观健康者(正常对照组)，分别采用电化学发光法、化学发光微粒子免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ProGRP水平，评价电化学发光法检测ProGRP的精密度、线性、正确度、参考区间以及3种方法检测结果的一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ProGRP单项检测及与癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测诊断SCLC的性能，比较3种方法检测ProGRP诊断SCLC的效能。结果电化学发光法检测高、低水平ProGRP的批内精密度为0.8%和1.2%，批间精密度为0.9%和2.2%。高、低水平定值样本的回收率分别为99.86%和98.32%，线性范围为33.13～4 796.00 pg/mL，20名表观健康者ProGRP水平均在试剂盒提供的参考区间(0～69.2 pg/mL)内。Pearson相关分析显示电化学发光法、化学发光微粒子免疫法和ELISA的相关性良好，Bland-Altman偏差分析显示3种方法检测结果在低值区域一致性良好，但随着检测结果的增加，偏差逐渐增大。SCLC组ProGRP水平明显高于其他各组(P<0.05)，而其他组间差异均无统计学意义(P>0.05)。ProGRP诊断SCLC的最佳临界值为66.65 pg/mL，敏感性为79.2%，特异性为95.3%；ProGRP联合NSE诊断SCLC的敏感性为83.3%、特异性为96.2%，诊断性能明显优于单项检测(P<0.05)，与4项指标联合检测的诊断性能比较，差异无统计学意义(P>0.05)。电化学发光法、化学发光微粒子免疫法和ELISA检测ProGRP诊断SCLC的效能无差异(P>0.05)。结论电化学发光法检测ProGRP的各项性能指标均符合检测要求。ProGRP作为一项辅助诊断SCLC的可靠指标，具有广阔的临床应用前景。

探讨肝癌患者在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的危险因素及护理对策。方法:回顾性分析2012年1月2017年7月15例在我科就诊确诊为肝癌并在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿患者的病例资料,分析其发生的危险因素及护理方法。结果:肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿与其低蛋白、高血糖、门静脉癌栓形成及多次肝脏肿瘤局部治疗等因素有关。经积极治疗与护理,15例患者均得到康复。结论:在临床护理工作中,对行肝动脉栓塞治疗并存在并发肝脓肿危险因素的肝癌患者,在出院指导时应重点指导患者对肝脓肿的预防及自我观察;对已明确诊断肝脓肿的患者应尽早治疗,并做好病情观察及管道护理,预防感染性休克的发生。

探讨基于循证理念的临床护理路径对肺癌放疗患者癌因性疲乏、治疗依从性及生存质量的影响。方法:选取2015年2月2017年2月我院收治的肺癌行放疗的患者134例,采用随机字母表法等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于循证理念的临床护理路径,对比两组患者癌因性疲乏、治疗依从性及生存质量。结果:观察组患者干预后癌因性疲乏评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者合理饮食、遵医用药、按时复诊方面依从性均明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分均显著高于对照组（P<0.05）,但认知功能评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:基于循证理念的临床护理路径能够有效改善肺癌放疗患者癌因性疲乏,提高治疗依从性及生存质量。

目的:探讨快速康复外科护理对行胃大部切除术胃癌患者的护理效果。方法:选择2016年3月2017年6月经我科收治拟行胃大部切除术的100例胃癌患者,并按数字表法随机分为对照组48例和观察组52例。两组患者均实施常规护理干预模式,在此基础上,观察组采用快速康复外科护理方法。对比两组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间、体重减少量、术后住院时间、并发症发生率及护理效果优良率。结果:观察组患者首次排气时间、肠鸣音恢复时间均明显早于对照组（P<0.05）;观察组体质量减少量低于对照组（P<0.05）,且患者术后住院时间短于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,护理效果优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对胃大部切除术后患者实施快速康复外科护理模式可有效提高其临床护理效果,促进患者早日康复。

探讨过渡式护理模式对胸腔镜肺癌根治术患者术后康复的影响。方法:选取2014年7月2017年6月于本院采用常规护理模式进行干预的72例胸腔镜肺癌根治术患者为对照组,并将同期采用过渡式护理模式进行干预的72例患者设为观察组,然后将两组患者干预前与干预后1,2个月的肺癌生存质量测定量表和焦虑、抑郁自评量表评分进行统计与比较。结果:观察组干预后1,2个月的肺癌生存质量测定量表评分均明显优于对照组（P<0.05）,焦虑、抑郁发生率低于对照组（P<0.05）。结论:过渡式护理模式对胸腔镜肺癌根治术患者术后康复的影响更为积极,更有助于患者心理与生理双方面的改善。

目的:探讨以问题为导向护理干预对胃癌术后癌因性疲乏及自我效能的影响。方法:选择我院2016年3月2017年6月收治的100例胃癌术后患者为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组接受常规护理,观察组接受以问题为导向护理干预,对两组患者干预前后癌因性疲乏及自我效能情况进行观察。结果:干预前两组患者癌因性疲乏总评分无明显差异（P>0.05）,干预后观察组患者癌因性疲乏总分明显低于对照组（P<0.05）。干预前两组患者自我效能感评分无明显差异（P>0.05）,干预后观察组自护效能感评分明显高于对照组（P<0.05）。两组患者干预前自护能力各维度评分无明显差异（P>0.05）,干预后观察组自我能力各维度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:以问题为导向护理干预可降低胃癌术后患者癌因性疲乏,提高自我效能感与自护能力,值得临床推广。

目的:比较黄芪、苦参、皂角刺抗肝癌作用。方法:在小鼠体内构建H22肝癌细胞皮下移植瘤模型并进行评价;观察黄芪、苦参、皂角刺对H22肝癌细胞荷瘤小鼠的作用;最后进行体外实验计算各组的抑瘤率。结果:体质量结果显示,与模型组相比,黄芪高剂量组体质量增高（P<0.05）。皮下移植瘤体积结果显示,与模型组相比,苦参高剂量组和皂刺高剂量组皮下移植瘤体积显著减小（P<0.01）。胸腺指数结果显示,与模型组相比,黄芪高剂量组显著增高（P<0.01）。肝脏指数显示,与模型组相比,苦参、皂角刺高剂量组均有降低（P<0.05）。脾脏、心脏、肺脏、双肾的脏器指数显示,组间无统计学差异。瘤重结果显示,与模型组相比,苦参和皂角刺高、中剂量组平均瘤重显著降低（P<0.01）,低于阳性药组。体外实验抑制率结果显示各高剂量组抑瘤率,苦参为51.89%、皂刺为46.21%、黄芪为26.89%。结论:黄芪、苦参与皂角刺均具有抗肝癌作用,苦参和皂角刺抗癌作用强于黄芪;三药均可改善荷瘤小鼠的胸腺指数等免疫功能指标,其中黄芪提高机体免疫功能尤为显著,强于苦参和皂角刺。

目的:探讨肝癌患者在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的危险因素及护理对策。方法:回顾性分析2012年1月2017年7月15例在我科就诊确诊为肝癌并在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿患者的病例资料,分析其发生的危险因素及护理方法。结果:肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿与其低蛋白、高血糖、门静脉癌栓形成及多次肝脏肿瘤局部治疗等因素有关。经积极治疗与护理,15例患者均得到康复。结论:在临床护理工作中,对行肝动脉栓塞治疗并存在并发肝脓肿危险因素的肝癌患者,在出院指导时应重点指导患者对肝脓肿的预防及自我观察;对已明确诊断肝脓肿的患者应尽早治疗,并做好病情观察及管道护理,预防感染性休克的发生。

目的:探讨基于循证理念的临床护理路径对肺癌放疗患者癌因性疲乏、治疗依从性及生存质量的影响。方法:选取2015年2月2017年2月我院收治的肺癌行放疗的患者134例,采用随机字母表法等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于循证理念的临床护理路径,对比两组患者癌因性疲乏、治疗依从性及生存质量。结果:观察组患者干预后癌因性疲乏评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者合理饮食、遵医用药、按时复诊方面依从性均明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分均显著高于对照组（P<0.05）,但认知功能评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:基于循证理念的临床护理路径能够有效改善肺癌放疗患者癌因性疲乏,提高治疗依从性及生存质量。

目的:探讨过渡式护理模式对胸腔镜肺癌根治术患者术后康复的影响。方法:选取2014年7月2017年6月于本院采用常规护理模式进行干预的72例胸腔镜肺癌根治术患者为对照组,并将同期采用过渡式护理模式进行干预的72例患者设为观察组,然后将两组患者干预前与干预后1,2个月的肺癌生存质量测定量表和焦虑、抑郁自评量表评分进行统计与比较。结果:观察组干预后1,2个月的肺癌生存质量测定量表评分均明显优于对照组（P<0.05）,焦虑、抑郁发生率低于对照组（P<0.05）。结论:过渡式护理模式对胸腔镜肺癌根治术患者术后康复的影响更为积极,更有助于患者心理与生理双方面的改善。