文章-世纪中文出版社

成举森王志远桑鑫泉王梦斌李树军《中国儿科杂志》 2020年7期

摘要:

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医学疫病范畴，儿童新冠肺炎症状不典型，但可以从一般预防和调理体质两方面进行干预。一般预防主要为避其戾气和保存正气；调理体质方面，在小儿最常见的5种体质类型中，除阴阳平和质无需用药外，食积内热质、肺脾两虚质、痰湿质、虚火上扰质和肺肾两虚质均需药物干预。通过注重饮食起居和药物干预，可有效起到改善患儿体质、提高免疫力，最终达到未病先防和已病防变的目的。

基于中医传承辅助平台(V2.5)软件分析时毓民教授治疗小儿反复呼吸道感染用药经验及其组方规律下载：50 浏览：361

和婧伟汪永红孙雯俞建范腾时毓民《中国儿科杂志》 2020年6期

摘要:

目的基于中医传承辅助平台(V2.5)软件，分析全国名老中医时毓民教授治疗小儿反复呼吸道感染的临床用药经验及其组方规律。方法收集时教授治疗小儿反复呼吸道感染的方剂，应用中医传承辅助平台(V2.5)，录入方剂信息，建立方剂数据库，利用软件数据挖掘方法，分析时教授治疗小儿反复呼吸道感染的用药经验及组方规律。结果筛选方剂共117首，中药共计138味，使用频次前10味的药物为炙甘草、炙黄芪、大枣、麦冬、陈皮、炒白术、神曲、石斛、川芎、丹参，提取新处方核心药物组合共12个，演化新处方5个。结论时教授治疗小儿反复呼吸道感染从肺、脾、肾三脏论治，在治疗上运用培土生金、金水相生法，多采用补益类药物，配以活血通络以及收敛止汗的药物。软件分析产生的新方，可以进行临床推广应用。

李乃庚教授治疗小儿发热经验下载：42 浏览：355

袁洋陈光明李志武杨丽霞马海龙李乃庚《中国儿科杂志》 2020年6期

摘要:

李乃庚教授认为小儿发热应首先鉴别外感和内伤，外感发热遣方用药时注重"用药立足祛邪，方法灵活多样"的原则，并将小儿发热归为风热感冒、积滞发热、出牙热、夏季热、气虚发热、营卫不和发热等不同类型，针对不同病因病机进行辨证论治。附典型出牙热案例1则，介绍出牙热临床特点及李教授辨治小儿出牙热的经验，以资验证。

钱正修主任医师辨证治疗儿童过敏性紫癜经验下载：53 浏览：395

董必浩江丽红王婷婷钱正修《中国儿科杂志》 2020年6期

摘要:

钱正修主任医师运用董氏验方金蝉脱衣汤和经方辨证治疗小儿过敏性紫癜，急性期分别予以疏风、清热、除湿、清热凉血、活血消斑，恢复期益气养阴、扶正固表。标本兼顾，讲究轻重缓急，取得了良好的临床效果，并能有效防止紫癜的复发。附典型案例2则，以资验证。

史正刚教授运用自拟消疹方治疗儿童湿疹经验下载：52 浏览：386

王宝宝1 李玉霞2 苏当妮1 党清钟1 史正刚1 《中国儿科杂志》 2020年6期

摘要:

史正刚教授认为儿童湿疹属本虚标实，以脾胃虚弱、先天不足为本，风、湿、热等外邪为标，基于脾虚湿困之病机，以健脾化湿为治则，以用药精简、兼顾脾胃为组方原则，运用自拟消疹方加减治疗本病，疗效显著，具有皮损消退快、复发率低的优点。同时顺应"三分治，七分养"的原则，主张慢性期更要以调护为主。附案例2则，以资验证。

彭玉教授运用运脾益肾法辨治小儿疳证经验举隅下载：43 浏览：356

江雪1 刘启艳1 施堉粱1 杨见辉2 刘彩霞1 谭东冬3 彭玉《中国儿科杂志》 2020年6期

摘要:

总结彭玉教授运用运脾益肾法辨治小儿疳证的经验。彭教授用察体观色诊察方法，归纳四大证候群(饮食不节、形体羸瘦、大便不调、精神异常)识别证候体征，分析小儿疳证生长缓慢的病因病机；用5类证候(脾胃虚弱证、胃强脾弱证、脾虚肝旺证、脾肾不足证、阴虚内热证)法辨证，通过论虚实，以判断脏腑的转归。凡夹实证者，宜先治实，后补虚；虚实夹杂者，宜分辨虚实孰轻孰重，决定补虚祛邪孰多孰少。自拟运脾益肾方补运兼施，寓补于运，运中有补，集运脾益肾、消滞化积、益气于一方，体现了运脾益肾、调脾肾、助生长之意，临床疗效显著。附典型案例1则，以资验证。

文仲渝主任中医师治疗小儿肠系膜淋巴结炎经验下载：54 浏览：394

熊霖1 余瑜2 郑珊2 文仲渝《中国儿科杂志》 2020年5期

摘要:

文仲渝主任中医师结合小儿生理病理特点及重庆地区地理环境、饮食习惯，认为该地区小儿肠系膜淋巴结炎病因病机为脾胃薄弱，运化失司，湿浊内生，聚湿成痰，饮食积滞，湿、痰、积滞阻碍气机，气滞血瘀，不通则痛。脾弱为本，湿、痰、滞、瘀为标，本虚标实，虚实夹杂。治以运脾化湿、消滞和中、行气止痛，自拟腹痛方并随证加减，同时配合日常饮食及生活方面的调护，临床疗效显著。附案例1则，以资验证。

陈四文主任医师治疗小儿咳嗽变异性哮喘验案举隅下载：52 浏览：369

张静蓉1 李丽香1 张萍2 陈四文《中国儿科杂志》 2020年5期

摘要:

陈四文主任医师结合南方地区的气候特点及小儿生理病理特点，将小儿咳嗽变异性哮喘分为风痰化热证、风痰夹积证、寒痰伏肺证和虚寒证，分别治以清热化痰、解痉止咳，消积止咳、理气化痰，温肺化饮，宣肺平喘、温阳化气，临床随证加减，疗效满意。附医案4则，以资验证。

儿童支原体肺炎支气管镜下气道黏膜改变与中医证型、舌象相关性研究下载：43 浏览：360

杜洪喆1 贺江飞2 刘菁1 韩耀巍1 陈汉江1 朱艳梅3 张福军1 《中国儿科杂志》 2020年5期

摘要:

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)支气管镜下气道黏膜改变与中医证型、舌象的相关性。方法选取2016年5月至2018年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院儿科住院部的MPP患儿76例，观察患儿支气管镜下黏膜微观病理改变以及患儿中医证型、舌象的特点，采用SPSS 19.0软件分析数据。结果 MPP患儿镜下气道黏膜表现在各中医证型间分布的差异有统计学意义(P<0.05)，Cramer’s V系数为0.397，P<0.01，说明MPP的中医证型与镜下黏膜表现呈中等相关性。舌质分布经Fisher精确概率检验法，Fisher值=2.446，P=0.319>0.05，说明MPP患儿舌质分布与镜下气道黏膜表现之间无相关性。MPP患儿舌苔与镜下黏膜表现之间的差异有统计学意义(P<0.05)，同时Cramer’s V系数为0.428，P<0.01，说明MPP舌苔与镜下气道黏膜表现在一定程度上具有相关性。结论儿童MPP的中医证型、舌象与其支气管镜下气道黏膜征象的分型具有相关性。

清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型26例临床观察下载：53 浏览：360

曹丽芳钱玉凡吴永林屠倩倩《中国儿科杂志》 2020年5期

摘要:

目的观察清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年9月湖州市中医院儿科就诊的腺样体肥大痰瘀互结型患儿52例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各26例。治疗组口服清腺汤，对照组口服孟鲁斯特钠，2组均4周为1个疗程，1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为88.46%(23/26)，显著高于对照组的30.77%(8/26)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组中医证候积分均较同组治疗前减少，且治疗组减少更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组腺样体与鼻咽腔气道厚度比值(A/N)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组A/N均较同组治疗前降低，且治疗组降低更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清腺汤治疗小儿腺样体肥大痰瘀互结型疗效显著，能显著改善患儿的症状和体征，值得临床推广应用。

走罐疗法辅助治疗小儿肺炎60例临床观察下载：65 浏览：365

方琪赵历军《中国儿科杂志》 2020年4期

摘要:

目的观察走罐疗法辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2018年8月至2019年1月辽宁中医药大学附属医院儿科收治的肺炎患儿120例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各60例。2组均给予中、西医基础治疗，对照组在基础治疗方法的基础上结合拔罐疗法，治疗组在基础治疗方法的基础上结合走罐疗法。2组均治疗3 d后，比较临床疗效和临床症状消失时间。结果治疗组总有效率为98.3%(59/60)，高于对照组的88.3%(53/60)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽和喘促、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论走罐疗法辅助治疗小儿肺炎疗效满意，可有效促进肺部啰音的吸收，减少发热、咳喘时间，缩短住院时间，值得临床推广应用。

丁樱教授从瘀论治小儿肾病综合征经验下载：42 浏览：378

代彦林1 张霞2 高敏2 秦亚丹1 丁樱《中国儿科杂志》 2020年4期

摘要:

总结全国名中医丁樱教授从瘀论治小儿肾病综合征的经验。丁教授认为，瘀血是导致小儿肾病综合征发病、反复及迁延不愈的重要病理因素，故多从瘀论治，活血化瘀贯穿整个治疗始终。在长期临床实践中创立凉血活血、益气活血、养阴活血、温阳活血四法，随症结合他法运用，临床疗效颇丰。附典型案例1则，以资验证。

向希雄教授从痰湿论治儿童单纯性肥胖经验下载：65 浏览：375

彭真向希雄《中国儿科杂志》 2020年3期

摘要:

向希雄教授结合多年的临床经验，认为儿童单纯性肥胖病位主要在脾，涉及肝肾，痰湿是主要病理因素，病机关键为脾失健运、痰湿内生，治疗以健脾助运利湿为主，佐以消食导滞，运用经验方荷泽颗粒结合饮食运动疗法治疗，临床疗效显著。附典型验案1则，以资验证。

郭亚雄主任医师治疗小儿不寐经验下载：50 浏览：365

耿亮亮1 宋晓波2 郭亚雄《中国儿科杂志》 2020年3期

摘要:

不寐亦称失眠，是临床十分常见的疾病之一。郭亚雄主任医师将小儿不寐分别从脾胃虚寒、心肝火热及寒热错杂等方面论治，以温阳散寒、疏肝清热、平调寒热为大法，善用保和丸、泻心导赤散、乌梅丸等时方、经方，疗效显著。附验案2则，以资验证。

小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床研究下载：55 浏览：412

郭素香1，2 胡思源3 马融3 钟成梁3 刘虹3 刘小凡4 丁樱5 黄文玉6 王永宽7 《中国儿科杂志》 2020年2期

摘要:

目的观察小儿芪楂口服液治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床疗效及安全性。方法采用平行对照设计、分层区组随机、双盲试验、多中心临床研究的方法，将240例厌食症脾胃气虚证患儿按照1∶1比例分为2组，治疗组口服小儿芪楂口服液，对照组口服健儿消食口服液，2组均治疗28 d后，比较2组的临床疗效、中医证候疗效、单项证候指标、实验室指标(体质量、血红蛋白、尿D-木糖排泄率、血锌含量)的改善情况，并对其安全性进行评价。结果对照组临床总有效率为93.7%，治疗组为97.3%，2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。非劣效性检验提示，治疗组疗效不低于对照组。2组的证候疗效、中医证候单项指标、血红蛋白以及血锌组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。试验中，未发现小儿芪楂口服液的不良反应。结论小儿芪楂口服液与健儿消食口服液在治疗小儿厌食症脾胃气虚证方面疗效相当，且试验中未发现小儿芪楂口服液的不良反应，具有较高的安全性。

调中饮对儿童厌食症脾虚肝旺证临床疗效及胃电图、血清锌和血管活性肠肽的影响下载：39 浏览：351

连俊兰1 王海云2 詹璐3 邵征洋3 《中国儿科杂志》 2020年2期

摘要:

目的观察调中饮对儿童厌食症脾虚肝旺证临床疗效及胃电图、血清锌和血管活性肠肽(VIP)的影响。方法将80例厌食症脾虚肝旺证患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。对照组予葡萄糖酸锌颗粒口服，治疗组予调中饮口服，2组均4周为1个疗程，2个疗程后统计疗效。结果治疗前，2组食欲、食量、肝旺症状(急躁易怒、好动多啼、咬齿磨牙等)积分和总积分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后，2组食欲、食量、肝旺症状积分和总积分均显著下降，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%，对照组为77.5%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组胃电图正常和紊乱例数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后，2组胃电图恢复正常例数均明显增加，经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，且治疗组恢复正常更明显(P<0.05)。结论调中饮治疗儿童厌食症脾虚肝旺证，不仅能明显改善患儿的症状积分，还能改善胃电节律，升高血清锌水平，降低VIP，临床疗效显著，值得临床推广应用。

祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证67例临床观察下载：46 浏览：367

赵西斌1 陈敏瑾1 吴山永1 刘秋海1 董峥1 蒋华1 李燕宁2 《中国儿科杂志》 2020年2期

摘要:

目的观察祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法选取2016年12月至2018年12月在嘉兴市中医医院儿科住院治疗的小儿支气管肺炎痰热闭肺证患儿134例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各67例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上加用祛痰清肺汤治疗，2组均治疗7 d后，比较2组的临床疗效、中医证候积分改善情况、炎性细胞因子水平以及临床症状消失时间。结果对照组总有效率为85.07%，治疗组为95.52%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组中医证候积分较同组治疗前均明显下降(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后2组上述指标均明显改善，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰清肺汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺证，能快速缓解临床症状，有效调节炎性指标，改善中医证候，提高治疗效果，值得临床推广应用。

宣肺除痹法治疗小儿咳嗽临床探析下载：52 浏览：359

文华孙香娟张丰华周江张云新文丹凤《中国儿科杂志》 2020年2期

摘要:

小儿咳嗽为六淫邪气或束肺气，或伤肺脏，或阻气机，致使肺失宣肃，气血痹于肺中，气机逆乱而发，加之热、痰、湿、瘀胶着缠绵难去，客肺而痹阻肺之气机，肺气不通，逆乱成咳。运用宣肺除痹法，分别从轻清宣痹除六淫、分解除痹化杂陈2个方面论述了小儿咳嗽的病机、治法、选方，并分析所选方证特点。附案例1则，以资验证。

中药灌肠辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎60例临床观察下载：53 浏览：367

姜云《中国儿科杂志》 2020年1期

摘要:

目的观察中药灌肠辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月浙江省中医院下沙院区儿科确诊的120例急性化脓性扁桃体炎患儿，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各60例。对照组给予阿莫西林钠克拉维酸钾静脉滴注，治疗组在对照组治疗方法的基础上结合中药灌肠疗法。2组均3 d为1个疗程，1个疗程后比较2组的临床疗效，临床症状、体征消失时间和总治疗时间。结果治疗组退热时间、咽痛消失时间、脓点消失时间和总治疗时间均显著短于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.67%，显著高于对照组的76.67%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效满意，可显著缩短临床症状、体征消失时间和总治疗时间，值得临床推广应用。

双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证45例临床观察下载：61 浏览：361

丁盛1 韩红卫2 徐文雄1 《中国儿科杂志》 2020年1期

摘要:

目的观察双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年4月温州市中西医结合医院口腔科收治的90例口腔溃疡心脾积热证患儿，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各45例。2组均给予复合维生素B片、维生素C片及溃疡面清洁等常规治疗，对照组在常规治疗的基础上予康复新液口服，治疗组在对照组治疗方法的基础上予双黄连口服液口服，2组均7 d为1个疗程，1个疗程后观察临床疗效。结果治疗前，2组血清炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后，2组IL-2水平显著升高，IL-6、TNF-α水平显著下降，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组视觉模拟评分法(VAS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组VAS评分显著降低(P<0.05)，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为97.78%，对照组为80.00%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患儿均无任何药物相关不良反应，且肝肾功能检查均正常。结论双黄连口服液辅助治疗儿童口腔溃疡心脾积热证，能明显减轻患儿炎性反应，缓解疼痛，促进溃疡愈合，临床疗效显著，且安全性高，值得临床推广应用。

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