文章-世纪中文出版社

陈霞周俊《临床医学杂志》 2020年1期

摘要:

目的探讨脑出血患者术后院内肺部感染的危险因素并提出相应的预防干预措施。方法选择2014年1月至2018年12月我科脑出血术后住院患者82例为研究对象,其中21例术后出现肺部感染,采用多因素logistic回归分析导致脑出血患者发生肺部感染的危险因素。结果多因素logistic回归分析发现,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤6分、抗生素使用≥3种、年龄≥60岁、使用呼吸机≥2 d、吸入性肺炎是导致脑出血患者术后出现院内肺部感染的独立危险因素(P <0. 05)。结论肺部感染会增加脑出血患者术后的病死率,临床上应高度重视肺部感染的危险因素,采取针对性的预防干预措施以减少脑出血患者术后院内肺部感染的发生率。

技术与工程:新领域、新特点、新策略下载：69 浏览：490

陈建《现代教育教学研究》 2019年4期

摘要:

《义务教育小学科学课程标准》对小学科学课程内容进行了重构,在物质科学、生命科学、地球与宇宙科学三大领域基础上新增技术与工程领域内容,凸显了"技术与工程"在小学科学教育中的地位。技术与工程领域内容的学习有利于科学教育回归生活、有利于学生知识整合统一、有利于科学过程技能培养、有利于科学态度目标实现。技术与工程领域的内容具有具象性、操作性、综合性等特点。教学中,要根据技术与工程领域的知识特点,结合《标准》中活动建议与教学建议,稳步实施。

核心素养培育视阈下的“深度学习”——以高中思想政治课教学为例下载：65 浏览：519

王锦飞《现代教育教学研究》 2018年7期

摘要:

核心素养培育视阈下的"深度学习",是指在指向核心素养培育的教与学过程中,引领师生的知识层面、思维层级与思想层次从浅层到高层、从具体到抽象渐趋延展与拓掘的一种教学行为。"深度学习"与培育核心素养是内在统一的。要把握核心素养培育视阈下"深度学习"的特质,需注重"深度学习"下课堂的教学样态与评价维度。

谈语文教学中的“显”与“隐” 下载：69 浏览：456

吴文娟《语文教学与创新研究》 2019年5期

摘要:

语文教学中的"显"与"隐"之间有着密切的关系。课堂教学中恰当选择、适当运用"显"与"隐",就能够深入分析文本深意,让语文教学的目的落到实处,更好地提高语文教学的效果。

基于自主学习的高中语文课堂诊断研究下载：70 浏览：427

黄慧《语文教学与创新研究》 2018年7期

摘要:

课堂教学中,师生基于自主学习的形式,就共同面对的问题进行思考,将有助于课堂的完善,以及学生素质的培养与提升。以《林黛玉进贾府》一文的教学实录为基础,提出基于自主学习的高中语文课堂诊断问题及相应对策,以便真正激发学生的自主学习热情,促进其综合能力的提高。

单君1 吉云兰2 雷晓玲1 许惠芬3 王林华3 吴娟3 李静逸1 沈王琴1 2019年6期

摘要:

检索和分析预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)呼吸机相关性肺炎的证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane循证医学数据库、BMJ-Clinical Evidence、BMJ-Best Practice、uptodate、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略护理学会网站、美国国立指南库、英国国家临床优化研究所、中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库等,包括所有指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、系统评价及原始研究。检索时段为建库至2018年6月。由3名研究者对文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果最终纳入文献9篇,其中1篇中文文献,8篇英文文献;实验研究1篇,队列研究1篇,系统评价5篇,专家共识1篇,指南1篇。总结的最佳证据如下:15 ml 2%氯己定进行口腔冲洗,2次/d,直至患者出院;每日氯己定擦浴;患者入住ICU时及24 h内采集鼻和咽拭子进行MRSA主动筛查;对于鼻腔有MRSA定植的患者,采用莫匹罗星软膏鼻内涂抹;手卫生依从性高及有规范的感染控制措施的医疗机构,可考虑终止保护性隔离;医院环境与医疗设备的清洁和消毒。结论建议临床医护人员对ICU患者进行MRSA的主动筛查,对早期定植患者进行去定植处理,机械通气早期进行氯己定口腔冲洗,保持环境清洁,预防MRSA呼吸机相关性肺炎的发生。

“习其句读,通古之文”——谈初中古文断句教学的有效性下载：89 浏览：492

金晓玲《语文教学与创新研究》 2020年1期

摘要:

古文断句作为考查学生古文阅读能力的一项内容,其与翻译共同囊括在阅读理解中,是决定学生是否实现有效阅读的关键一项。因此,"断句"成为初中语文教学的"必修课",引导学生准确断句同样也成为教师开展教学研究的重要内容。

无为有为善为——谈现代散文教学下载：71 浏览：424

葛杨红《语文教学与创新研究》 2018年3期

摘要:

散文是苏教版高中语文必修教材中的重要文体之一,长期以来,出于多种原因,散文教学出现了一些问题,有人形象地概括为"把散文教'散'了,把散文教'泛'了,把散文教'冷'了,把'我'教丢了。"散文阅读教学应关注文本的体裁差异。但是从现阶段的教学实践来看,师生都要关注教学,真正恰当地处理好"无为""有为""善为"三者的关系。

高中语文朗读妙法妙谈下载：66 浏览：392

张慧杰《语文教学与创新研究》 2018年1期

摘要:

教学过程中,学生越来越不满足于单纯的朗读教学方式,在要求知识丰富多彩的同时,还要求朗读知识表现出一种有声有色的趣味性,利用多媒体采取分段朗读、对比朗读、穿插朗读等方法,可以提高学生朗读的兴趣。

新型颈椎控制性轴向牵引自控器在颈椎骨折脱位患者牵引治疗中的应用效果下载：36 浏览：315

顾海燕《中国护理学报》 2018年11期

摘要:

探讨新型颈椎控制性轴向牵引自控器在颈椎骨折脱位患者牵引治疗中的应用效果。方法:选取2015年2月2017年1月我院收治的颈椎骨折脱位患者84例,按1～84顺序进行编号,单号纳入对照组（n=42）,采取常规卧位行颈椎牵引治疗,双号纳入观察组（n=42）,采用新型颈椎控制性轴向牵引自控器进行牵引治疗。比较两组患者平均牵引复位时间、平均住院时间、疼痛评分,随访3～6个月,采取日本骨科协会评估治疗分数（JOA）对患者颈椎功能进行评定,并比较医师满意度。结果:观察组患者平均牵引时间、平均住院时间及疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗后JOA评分高于对照组（P<0.05）。观察组医师对患者牵引效果的满意度高于对照组（P<0.05）。结论:对颈椎骨折脱位患者使用新型颈椎控制性轴向牵引自控器进行牵引治疗可取得良好效果,缓解患者疼痛,促进颈椎功能的恢复,缩短住院时间,提升医护人员满意度。

N715自升式海洋平台桩腿分段制作精度控制下载：87 浏览：539

刘玉恒《海洋研究》 2024年1期

摘要:

海洋自升式平台是目前比较成熟、比较实用的一种平台，升降系统是海洋自式式平台的核心系统，齿轮箱结构和系统承担着整个平台的升降工作，所以桩腿分段的制作，齿条板的精度控制是分段制作中的重中之重。本文阐述了N715自升式平台桩腿分段建造精度控制的相关内容，对桩腿分段建造过程的精度控制进行了全面分析和总结。

血小板数在不同程度脑外伤出血患者的应用价值下载：56 浏览：454

陆正蔡舒刘小江《心脑血管病研究》 2019年12期

摘要:

目的分析血小板数对不同严重程度脑出血患者治疗中的临床预后价值。方法随访分析132例抗血小板治疗的患者因脑外伤出血后的情况,绘制ROC曲线评估血小板数在脑出血患者抗血小板治疗中的参考价值。结果在低剂量阿司匹林治疗亚组中,重度组脑出血患者血小板数为(126. 00±15. 00)×10～9/μL,显著低于中度组患者(170. 10±15. 30)×10～9/μL、轻度组患者(204. 00±12. 70)×10～9/μL(P <0. 05),中度组显著低于轻度组(P <0. 05);在高剂量阿司匹林治疗亚组中重度组脑出血患者血小板数为(133. 90±13. 00)×10～9/μL,显著低于中度组患者(178. 10±13. 30)×10～9/μL、轻度组患者(213. 00±11. 30)×10～9/μL(P <0. 05),中度组显著低于轻度组(P <0. 05)。预后差的患者血小板数为(134. 30±14. 30)×10～9/μL,(130. 10±11. 60)×10～9/μL明显低于预后较好的患者(175. 70±30. 60)×10～9/μL。血小板数低与患者脑出血严重程度、预后有相关性(r=0. 77,P <0. 01; r=0. 71,P <0. 05)。ROC曲线显示血小板最佳cutoff值为170. 50×10～9/μL。结论血小板数对脑外伤患者入院后的预后有一定指导意义。

数学教学中概念教学的重塑——基于一堂数学概念课的教学诊断下载：47 浏览：449

羌达勋《国际教育论坛》 2018年4期

摘要:

现代发生学认为,概念的学习以学习者的经验为基础,是学习者自主建构的过程。高中数学课堂长期以来过于注重实用,一味地在应试的层面上对学生进行机械训练而未将概念的发生、发展过程以及产生背景、规定和限制的条件等内容完整地呈现给学生,教学效果不佳。从教学诊断出发,注重概念的生成与学生发现、提出、分析及解决问题能力的培养,能为概念教学找到合理的实施途径。

气温对老年人口死亡比例与长寿的影响研究下载：54 浏览：384

邱尉雲1 宋彦欣1 黄翌1 王晗2 《老龄研究进展》 2020年4期

摘要:

气温与老年人口死亡比例有密切联系。搜集了江苏省南通市卫生健康委员会人口数据库中2012年1月1日至2017年12月31日的288 322名65～109岁老年人口的死亡数据,并按年龄、性别、死亡日期和城乡分组。结果表明:(1)随着年龄增长,老年人更容易在夏季高温和冬季低温期间死亡,其死亡比例在20～23摄氏度时最低;(2)低温下的老年人口死亡比例高于高温下的老年人口死亡比例,特别是85岁以上老年人口死亡比例受气温的影响更大。这与中国省级老年人口比重的重心随着年龄增长逐渐南移的现象相一致;(3) Kruskal-Wallis ANOVA测试表明,男性老年人口在高温和低温条件下的死亡比例比女性老年人口高,且在85岁以上年龄组中有显著差异;(4)乡镇老年人口比城市老年人口更容易在高温和低温期间死亡,85岁以上年龄组的城乡差异显著;(5)对于85岁以上老年人口而言,春季的死亡比例比秋季高。研究结果表明,加强对老年人群的冬季保暖工作,是老年宜居环境建设的重要内容之一。

新型颈椎控制性轴向牵引自控器在颈椎骨折脱位患者牵引治疗中的应用效果下载：50 浏览：249

顾海燕《临床医学杂志》 2018年11期

摘要:

目的:探讨新型颈椎控制性轴向牵引自控器在颈椎骨折脱位患者牵引治疗中的应用效果。方法:选取2015年2月2017年1月我院收治的颈椎骨折脱位患者84例,按1～84顺序进行编号,单号纳入对照组（n=42）,采取常规卧位行颈椎牵引治疗,双号纳入观察组（n=42）,采用新型颈椎控制性轴向牵引自控器进行牵引治疗。比较两组患者平均牵引复位时间、平均住院时间、疼痛评分,随访3～6个月,采取日本骨科协会评估治疗分数（JOA）对患者颈椎功能进行评定,并比较医师满意度。结果:观察组患者平均牵引时间、平均住院时间及疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗后JOA评分高于对照组（P<0.05）。观察组医师对患者牵引效果的满意度高于对照组（P<0.05）。结论:对颈椎骨折脱位患者使用新型颈椎控制性轴向牵引自控器进行牵引治疗可取得良好效果,缓解患者疼痛,促进颈椎功能的恢复,缩短住院时间,提升医护人员满意度。

基于UTAUT模型的智慧养老产品使用意愿研究下载：66 浏览：378

杨秋红1 冯缨2 《老龄研究进展》 2020年1期

摘要:

老年人对智慧养老产品的接受程度直接影响到智慧养老产业的发展。通过研究老年人接受智慧养老产品的影响因素,为设计和推广智慧养老产品提供理论参考。通过对284名50岁以上人口进行问卷调查,运用回归分析方法,发现努力期望、绩效期望和社会影响对老年人使用智慧养老产品的意愿具有显著影响,其中努力期望的作用最大。在将老年人的个体特征作为调节变量放入模型后,发现月收入和年龄在努力期望-使用意愿、社会影响-使用意愿、绩效期望-使用意愿路径中有着调节作用。

基于长寿人口血缘亲属寿命及居迁轨迹的长寿成因初探下载：73 浏览：406

徐正黄翌胡梦瑾《老龄研究进展》 2019年4期

摘要:

影响长寿地区形成的因素较复杂,由于学科差异,生物医学和环境领域研究相互之间较难认可及比较。获取了著名长寿地区江苏省南通市10个乡镇的人口长寿水平,调研了149位97～108岁长寿老人及其配偶、血缘兄弟姐妹的寿命以及100年来其居住位置数据,以此分别代表长寿地区形成的遗传因素和地理环境因素。构建了乡镇尺度的长寿人口血缘兄弟姐妹寿命指标和居住分散指标。结果表明:(1)长寿人口血缘兄弟姐妹的寿命显著高于其配偶的寿命,后者又高于当地人口平均预期寿命;(2)乡镇尺度的长寿水平高低与长寿人口血缘兄弟姐妹、配偶寿命一致,从而判断遗传因素是家族长寿的原因之一,而环境因素对长寿地区的形成具有重要作用,为长寿地区研究提供了一个新的视角。

乡村人口长寿还是城市人口长寿? 下载：81 浏览：441

黄翌《老龄研究进展》 2019年1期

摘要:

第五次、第六次全国人口普查数据表明,我国乡村和镇90岁以上人口、百岁以上人口占总人口的比重和占老年人口的比重高于城市,从而引发了相关学科关于乡村人口长寿原因的讨论。首先讨论了中低龄人口死亡率与高龄人口死亡率的关系。中低龄人口死亡率低的地区,高龄人口死亡率会升高,从而说明城市高龄人口死亡率高于镇并不表明城市人口长寿水平低。人口迁移和分年龄人口死亡数的城乡差异,是导致当前城市人口长寿率低于镇和乡村的主要原因。根据第六次全国人口普查数据显示的城乡死亡率差异,推导了未来城乡长寿人口占比的变化趋势。通过理论和实例分析发现,实际上城市人口比镇和乡村人口更长寿。

QCC活动在降低手术标本管理缺陷率中的应用研究下载：63 浏览：388

姚丽娟李红梅达玉娟徐爱芳《临床医学杂志》 2018年1期

摘要:

目的:探讨开展QCC活动在手术标本管理中的应用效果。方法:成立QCC小组,对2016年1～12月手术标本管理中存在的问题采用鱼骨图进行分析,并针对人、物、环、法4方面进行改进。将改进前后的状况进行比较。结果:实施QCC活动后,手术标本缺陷率由原来的3.87%下降至0.24%,目标达成率151.88%,进步率93.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展QCC活动降低了手术标本管理缺陷发生率,提高了手术标本管理质量,杜绝了标本错放、混淆、丢失等所引发的医疗纠纷,保证了医疗护理质量。提高了圈员的综合能力,使圈员的自我价值得到充分发挥。

糖尿病并发症体验式健康教育的效果研究下载：13 浏览：442

赵丽华1 钱莉1 王丽华2 任丽1 张宇1 谢菊美1 刘经纬2 2018年3期

摘要:

目的探讨糖尿病并发症体验式健康教育对糖尿病患者血糖控制、自我管理行为的影响。方法便利抽取2016年1月—8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者134例作为研究对象,随机分为试验组68例和对照组66例,试验组接受常规健康教育和糖尿病并发症体验式健康教育,对照组接受常规健康教育,比较两组干预前后血糖控制及自我管理行为的差异。结果校正了年龄、性别、糖尿病病程、血压、血脂、文化程度、对应干预指标干预前的基线,试验组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理行为的改善程度均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论糖尿病并发症体验式健康教育明显改善了糖尿病患者的自我管理行为,优化了糖尿病患者的血糖控制结果。

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