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脊柱转移性肿瘤患者脊柱手术后早期相邻节段性疾病发生的分级评估 下载:59 浏览:410

姚福东 罗鹏明 刘夏君 《肿瘤研究》 2019年5期

摘要:
[目的]评估脊柱转移性肿瘤患者接受脊柱固定术后早期发生相邻节段疾病(adjacent segmental disease,ASD)的情况。[方法 ]回顾性分析收治的241例脊柱肿瘤患者,208例(86.3%)患者接受手术治疗,167例患者完成术后12个月的MRI和临床检查随访。根据手术方式的不同,将患者分为7组,并通过基于MRI结果的Oner分型标准和Pfirrmann分级标准诊断手术患者术后12个月内ASD发生率,并比较2种诊断标准对脊柱转移瘤术后ASD的诊断差异。[结果]根据Oner分型标准诊断ASD的发生率为11.4%,Pfirrmann分级标准诊断ASD的发生率为24.0%,两者对ASD的诊断差异有统计学意义(P<0.001),但不同手术方式患者间两种诊断标准对ASD的诊断无明显差异(P均>0.05)。基于临床症状诊断ASD的发生率为3.6%,显著低于Oner和Pfirrmann诊断标准(P=0.007、0.002)。脊柱稳定性7~9级的患者术后ASD发生率高于脊柱稳定性4~6级的患者(29.9%vs 15.7%,P=0.034)。[结论]基于影像学检查结果对脊柱转移性肿瘤患者术后早期发生ASD的诊断价值优于临床症状诊断标准,其中Pfirrmann分级标准的诊断敏感性高于Oner分型标准。

青光眼药物治疗依从性评估工具的适用性 下载:49 浏览:409

王晶 陈俊邦 吴彦霖 胡起维 俞方知 孙昕 《中国眼科杂志》 2019年7期

摘要:
目的验证青光眼药物治疗依从性评估工具(中文版)在国内的适用性。方法招募112名开角型青光眼或高眼压症患者,所有患者自行完成青光眼药物治疗依从性评估的问卷调查2次,2次调查之间间隔2个月。采用主成分分析(正交旋转)的方法判断青光眼治疗依从性评估工具的各模块是否合理;采用克朗巴哈系数(Cronbach'sα)来判断各模块的内部一致性信度;采用斯皮尔曼等级相关性判断2次问卷调查的稳定性,采用频度分析天花板和地板效应。我们用单变量线性回归的方法统计一般情况中各项指标与用药依从性的关联度。结果本问卷的47个题目中可以提取出24个题目组成6个模块,所有6个模块的内部一致性信度都在可接受的范围(α≥0. 6)。此问卷可重复性也很好,所有的题目都不存在天花板或地板效应。根据线性回归分析结果,发现年龄和婚姻状况与用药依从性相关(P <0. 05)。结论青光眼药物治疗依从性评估工具(中文版)适用于在中文环境下的青光眼患者中应用。如果经过适当的精修,研究者和临床医生都可以将这份问卷用于分析影响患者用药依从性的主要因素和验证干预措施的效果。

直肠癌术后随访及常见并发症的影像学评估进展 下载:26 浏览:258

邓慧媛 许泽艳 廖承德 《肿瘤研究》 2019年4期

摘要:
近年来随着外科技术的发展,直肠癌治疗的手术方式日趋繁多,术后解剖改变情况复杂,选择合理或最佳的影像学检查对直肠癌患者进行术后评估尤为重要。全文就接受不同手术方式的直肠癌患者术后随访、并发症及肿瘤复发的影像学特点及检查方法选择进行综述。

40年:戏曲创作与理论批评的双轮驱动 下载:67 浏览:417

安葵 《中国艺术研究》 2019年3期

摘要:
改革开放40年来,戏曲创作和理论批评都取得巨大成就。从"拨乱反正",解放思想,积极应对戏曲"危机",到努力保护非物质文化遗产,弘扬民族艺术,戏曲艺术事业经历了不同的发展阶段,在探索中积累了宝贵的经验教训。在这个过程中,戏曲创作与戏曲理论批评如车之两轮,并驾驱动,新的思想观点与切合实际的批评促进了创作思想的开阔与提高了对艺术质量的追求;戏曲园地的百花齐放为理论建设和批评的发展构筑了坚实的基础。习近平新时代中国特色社会主义思想为戏曲艺术发展指出了明确的方向,戏曲人正为攀登新的艺术高峰而积极努力。

码头工程混凝土耐久性试验研究 下载:94 浏览:493

钟志勇 张鸣洲 《中国土木工程》 2020年11期

摘要:
深圳某集装箱码头扩建工程突堤南端886 m岸线工程16#泊位码头结构在使用10年后,再对其强度、碳化深度、裂缝深度、氯离子含量、钢筋锈蚀检测评定;结果表明,通过施工过程原材料的选择、混凝土配合比优化设计、混凝土浇筑过程控制,该高性能混凝土能满足耐久性设计年限要求,有效提升码头工程结构的耐久性。

峥嵘40载:改革开放以来中国电视剧艺术的发展与审美变迁 下载:68 浏览:421

王赟姝1,2,3 《中国艺术研究》 2019年2期

摘要:
改革开放40年来,中国经济的稳健发展与腾飞,成就了中国电视剧艺术百花齐放的多元创作局势。改革开放初期,作为中国电视剧在艺术形态初立的启蒙探索期,随着文艺思潮的蓬勃发展与电视机的普及,中国文化工作者在电视剧影像与叙事方面进行了创新探索,为电视剧的繁荣奠定基础。步入90年代,伴随着电视行业的商业化进程,历史古装剧和现实题材类型剧多样化发展,因而进入了我国电视剧类型化创作的蓬勃发展期。新世纪以来,电视剧产业技术升级革新和新时代文艺的创作语境,共同推动了中国电视剧步入多元发展期。这三个时期中的产业消费、文化政策、艺术审美与价值观表达方式的变化,体现为改革开放峥嵘40年中国电视剧发展的变革成果。

晚期肿瘤维持治疗疗效评判的研究进展 下载:46 浏览:382

连洁 杨宇 《肿瘤研究》 2019年1期

摘要:
晚期肿瘤维持治疗即一线治疗得到临床获益病情稳定后,继续采用药物治疗达到改善生活质量、延缓肿瘤进展、提高存活率的目的。维持治疗的停药指征为疾病进展或出现不可耐受的不良反应。及时调整二线治疗方案以延长患者生存期的方式已经得到认可。因此,临床上迫切需要一种判断维持治疗疗效、确定更换二线治疗时机的预测指征。全文就影像学、肿瘤标志物、临床表现和分子检测等常见的疗效评价手段作一综述。

从开放格局到开创新域——改革开放40年以来的中国舞剧 下载:65 浏览:416

于平1,2 《中国艺术研究》 2019年1期

摘要:
改革开放40年以来的中国舞剧,首个焦点出现在1979年"新古典舞派"舞剧一马当先,在讴歌民族和睦和畅想文化融通的同时,创新着民族舞剧的表意语言和表意方式,体现出民族舞剧"开放格局"的全新气象。20世纪80年代初,上海歌剧院舞剧团和中国歌剧舞剧院共襄"新古典舞派"舞剧盛举;中国芭蕾舞剧"告别样板",关注中国现、当代文学名著,聚焦"精神创伤""芭蕾民族化"和"心理描写",表现出一种更接近现代人的情愫;而"少数民族舞剧"运用各少数民族舞蹈语言,主要表现"民间传说",后于20世纪80年代中后期向两个方面深化,发挥了"舞蹈本体的优势";至20世纪80年代末90年代初,中国舞剧的"新古典舞派"出现了"新新古典舞派"或"后新古典舞派",并且这类舞剧创作强化"地域色彩"和"交响构成"。自20世纪90年代初以来,强化"地域色彩"的"在地化"追求和认同"交响构成"的"本体化"探索,成为中国舞剧创作题材选择和形态构建的总体趋向。跨入新世纪,中国芭蕾舞剧对题材"现实性"的开掘回到"反抗",而中国民族舞剧的"在地化"追求成为"新常态"。自2014年"国家艺术基金"项目实施以来,中国当代舞剧更是实现了由"高速发展"向"高质量发展"的转型——中国舞剧发展格局正步入充满"新想象"的"新时代"。

应用OCT评价原发性急性闭角型青光眼高眼压持续时间对视神经损害影响的研究 下载:51 浏览:406

张青 唐广贤 王民 《中国眼科杂志》 2019年3期

摘要:
目的探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)发作时高眼压持续时间对视网膜神经纤维层(RN-FL)损害的规律。方法选取首次发作的APACG患者62例(62只眼)并分组,A组:高眼压持续时间≤24 h(30例30只眼),B组:高眼压持续时间> 24 h(32例32只眼)。应用相干光断层扫描(OCT)在急性发作期、术后6个月、术后1年及以上测量其RNFL厚度,与正常组对比分析。结果与正常组比:发作期A组颞上RNFL增厚(P <0. 05),其余参数无显著性差异(P> 0. 05),其余各时间各RNFL无显著性差异(P> 0. 05); B组各RNFL发作期增厚,其余各时间变薄,有显著性差异(P <0. 05)。B组各RNFL术后1年及以上与6个月无显著性差异(P>0. 05)。结论首次发作的APACG患者,高眼压持续时间在24 h内,RNFL早期部分增厚,损害完全可逆;在24 h以上,RNFL早期弥漫性增厚,损害不可逆,并在眼压正常后6个月内持续变薄。快速降眼压是治疗APACG的关键。

双通道视觉质量系统评估强脉冲激光治疗睑板腺功能障碍的疗效 下载:59 浏览:400

郭婉若 杨燕宁 李经纬 吴晓玉 方静雯 《中国眼科杂志》 2019年2期

摘要:
目的利用双通道视觉质量系统研究强脉冲激光(IPL)对睑板腺功能障碍(MGD)的治疗效果。方法选取2016年10月至2017年10月在武汉大学人民医院眼科中心确诊为MGD患者20例(40只眼)。随机分为IPL组和对照组各10例,IPL组给予人工泪液与IPL联合睑板腺按摩治疗,对照组给予局部人工泪液联合睑板腺按摩治疗,利用双通道视觉质量分析系统Ⅱ(OQASⅡ)检测,记录两组中所有患者治疗前后的调制传递函数(MTF)截止频率、斯特列尔比(SR)、平均客观散射指数(OSI)。所有患者均进行3个月的治疗,门诊定期随访。结果在IPL组中治疗后与治疗前MTF截止频率、SR均升高,平均OSI降低且均有统计学意义(均为P <0. 05),在对照组中治疗后与治疗前相比MTF截止频率、SR均升高,平均OSI降低且均有统计学意义(均为P <0. 05)。治疗后IPL组与对照组比较MTF、SR、平均OSI三项指标,均具有统计学差异(均为P <0. 05)。结论两者治疗方式均有疗效,但IPL联合人工泪液与熏蒸按摩联合人工泪液相比效果更好,依从性更好。

基于文本挖掘的电商评论情感分析 下载:68 浏览:406

张敏 《国际科技论坛》 2020年4期

摘要:
本文以京东商城某品牌热水器的购买用户文本评价数据为基础,通过构建LDA主题模型进行主题的提取,实现对其倾向性判断以及所隐藏信息的挖掘与分析,为生产商提供指导性建议。

EVA业绩评价体系在上市公司的应用——以T公司为例 下载:65 浏览:403

张蕾 《国际科技论坛》 2020年4期

摘要:
随着资本市场不断发展,上市公司越来越受到不同的利益相关者关注,公司传统的评价体系主要以利润为基础,没有把权益资本考虑进来,因此,不能全面、客观地反映企业的绩效以及为股东创造的价值。目前,越来越多的公司采用EVA业绩评价体系对企业绩效评价,并取得了良好的效果。

区域经济协调发展评价指标体系及评价模型构建 下载:41 浏览:246

郑海燕 崔春山 《中国经济》 2019年3期

摘要:
当前,世界多极化与经济全球化推动了世界经济的逐步回升,促进了经济结构的调整,我国在发展中也面临着重大的挑战。本文在研究中针对我国实施的区域经济协调发展战略,采用了综合分析、归纳演绎以及实证分析的方法,以我国最大的区域经济带长江三角洲为例,分析了我国区域协调的宏稳发展,对进一步分析我国的区域协调发展有着重要的意义。

三种不同角膜屈光手术对角膜生物力学影响的评估 下载:52 浏览:370

王锐 赵静静 陈元兵 付梦军 张浩润 《中国眼科杂志》 2018年11期

摘要:
目的利用Corvis ST分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光辅助的LASIK(FS-LASIK)、小切口飞秒激光基质透镜取出术(SMILE)手术前后各角膜生物力学参数的变化特征及其规律,并找出可靠的具有代表性的参数,为临床及科研提供参考依据。方法选取2016年6~9月在潍坊眼科医院屈光手术中心接受手术的患者198例,随机选择其中1只眼,共198只眼,其中LASIK组89只眼,等效球镜度数(SE)(-3.64±1.79)D;FS-LASIK组31只眼,等效球镜度数(SE)(-4.74±1.90)D;SMILE组78只眼,等效球镜度数(SE)(-4.62±1.64)D。所有患者均进行常规眼部检查,同时分别于术前及术后1个月应用Corvis ST记录每一患者角膜的整个形变过程,并记录角膜生物力学相关参数。采用SPSS19.0统计学软件对所有数据进行统计学分析。结果采用单因素方差分析比较发现,3组间仅第一压平时间(AL1)、屈膝峰间距(PD)表现出统计学差异;通过LSD法进一步两两比较各组,发现LASIK组与SMILE组之间第二压平时间(AT2)、AL1、PD等参数手术前后差异具有统计学意义(P值=0.018、0.031、0.001);FS-LASIK与SMILE组之间AL1参数手术前后差异具有统计学意义(P值=0.029)。结论 SMILE手术对于角膜生物力学仍存在影响,但较LASIK及FS-LASIK影响更小,且Corvis ST分析中AL1、PD可作为代表性参数进行观察。

某大跨度梁桥的施工过程控制技术研究及评价 下载:487 浏览:508

刘敬坤 《中国土木工程》 2020年6期

摘要:
为了实现大跨度梁桥结构的施工过程控制,对这类结构的成桥状态进行分析评价,以湖南攸水大桥(65+120+65)m为例,建立有限元模型,进行施工过程控制理论计算分析,通过现场实施、偏差对比,得出此梁桥在施工过程中以及成桥状态下主梁线形平顺,大桥各截面受力合理,结构安全可靠,符合设计要求。

关于中国乐文化传统视域下的《牡丹亭》评价问题——兼与朱恒夫等商榷 下载:89 浏览:514

施旭升 《中国艺术研究》 2018年9期

摘要:
作为一部中国戏曲史上的经典作品,有关《牡丹亭》的思想及艺术审美的价值,其实历来是评判不一的。特别是20世纪以来,随着社会文化语境的变迁,对《牡丹亭》虽仍不免有着或贬或褒的评价,但是其经典的地位却从未被撼动过。朱恒夫教授等曾发表署名文章在肯定《牡丹亭》经典地位的同时,却以"现实主义"之名对《牡丹亭》提出所谓"真实性"要求,并以近代西方式戏剧观为尺度来批评《牡丹亭》的芜杂过长,这些显然都值得商榷的。因为,从根本上来看,《牡丹亭》还是深植于中国乐文化的传统当中,从而,《牡丹亭》之评价也就离不开中国乐文化的传统视域。

双眼白内障患者两眼手术疼痛差异的比较 下载:57 浏览:371

张鹏1 李丹2 《中国眼科杂志》 2018年9期

摘要:
目的探讨双眼白内障患者两眼分次手术时的疼痛差异及对策。方法对40例双眼白内障患者,间隔1~3周分别行两眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,采用视觉模拟评分法(VAS)观测两次手术过程中的麻醉镇痛效果并记录分析。结果两眼手术时间及眼别比差异无统计学意义(P>0.05);VAS评分显示患者第1眼手术疼痛程度均低于第2眼,麻醉过程及手术过程评分比较,两眼差异有统计学意义(P<0.05)。两眼手术总体满意度对比差异有统计学意义(P<0.05);两组的无明显不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双眼白内障患者分次手术的第2眼手术时的疼痛程度明显高于第1眼,不存在眼别差异,有必要实施干预,提高患者手术满意度。

Keratograph 5M综合眼表分析仪在评价Sjgren’s综合征患者干眼中的应用 下载:53 浏览:382

武静1,2 何琳萍1 施婷莉1 马晓昀1 《中国眼科杂志》 2018年9期

摘要:
目的应用Keratograph 5M眼表综合分析仪评价Sjgren’s综合征患者干眼相关的指标,探讨其临床应用价值。方法横断面研究。选择Sjgren’s综合征患者及健康对照组各40例右眼作为研究对象。检查指标包括干眼主观症状(OSDI)评分、泪液分泌试验I(S I t)、角膜荧光染色评分检查,以及应用Keratograph 5M眼表综合分析仪进行泪河高度测量、非接触首发泪膜破裂时间(NIKf-BUT)、非接触平均泪膜破裂时间(NIKav-BUT)测定,以及睑板腺功能检查。分析Keratograph 5M测得的泪河高度、NIKf-BUT、NIKav-BUT与S I t的相关性,Sjgren’s综合征患者睑板腺状况评分与OSDI评分及NIKav-BUT的相关性用Pearson相关及线性回归进行分析。结果 Sjgren’s综合征患者OSDI评分、角膜荧光染色评分、睑板腺缺失面积评分均高于健康对照组(P<0.01),而S I t、泪河高度、NIKf-BUT、NIKav-BUT均低于健康对照组(P<0.01)。Sjgren’s综合征患者测得的NIKav-BUT时间越短,S I t越短(r=0.529,P<0.01);泪河高度越低,S I t越短(r=0.597,P<0.01)。睑板腺缺失面积评分与OSDI评分呈正相关(r=0.949,P<0.01),与NIKav-BUT呈负相关(r=-0.80,P<0.01)。结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪能够直观地评价Sjgren’s综合征患者干眼患者眼表状况,是一种非接触性、无创、可重复性较好的干眼检查手段,睑板腺功能障碍在Sjgren’s综合征的辅助诊断方面具有临床应用价值。

法国革命史学前沿热点问题巡礼——塞尔纳教授2019年末北大讲学述评 下载:32 浏览:226

高毅 马麟贺 《历史研究进展》 2020年10期

摘要:
法国革命史著名学者、法国大学研究院院士、巴黎第一大学法国革命史研究所所长皮埃尔·塞尔纳教授莅临北大历史系,做了六场有关法国革命史的学术讲座,为我们带来了许多重要的前沿学术信息,涉及大革命以来法国"极中派"政治文化的演进、法国革命"动物史"、法国革命中的废奴问题、督政府时期对外战争的影响、大西洋和全球视角下的大革命,以及1789年陈情书所反映的大众革命心态等热点问题,新见迭出,发人深思。

环磷酰胺和氟达拉滨联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病疗效与安全性的Meta分析 下载:40 浏览:422

葛星瑶1 鄢金柱2 张超3 徐丹4 艾一玖4 王伟4 《肿瘤研究》 2018年4期

摘要:
[目的]系统评价环磷酰胺和氟达拉滨联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)疗效与安全性。[方法]计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,并手工检索相关期刊,全面收集环磷酰胺和氟达拉滨联合利妥昔单抗治疗慢性淋巴细胞白血病的相关的临床研究,检索时限均为建库至2016年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入7篇文献,共1987例患者。Meta分析结果显示:FCR方案与FC方案相比,两者无进展生存期(HR=0.65,95%CI:0.56~0.74,P<0.001)、总体生存率(HR=0.68,95%CI:0.52~0.85,P<0.001)、完全缓解率(RR=1.882,95%CI:1.631~2.171,P<0.001)、总反应率(RR=1.141,95%CI:1.085~1.200,P<0.05)、Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少症发生率(RR=1.250,95%CI:1.005~1.555,P<0.05)差异均有统计学意义;两者Ⅲ/Ⅳ级血小板减少症(RR=0.979,95%CI:0.554~1.731,P=0.94]、自身免疫性溶血性贫血(RR=0.60,95%CI:0.23~1.55,P=0.29)、恶心(RR=0.937,95%CI:0.566~1.552,P=0.80)、肺炎(RR=0.567,95%CI:0.256,1.262,P=0.16)发生率差异均无统计学意义。[结论]利妥昔单抗联合氟达拉滨和环磷酰胺组成的FCR方案可明显提高CLL患者的疗效,但需要注意不良反应的发生。
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