新型冠状病毒肺炎发热门诊护理管理专家共识 下载：21 浏览：417

汪晖 王颖 吴欣娟 郑一宁 2020年10期

摘要: 规范新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊护理管理工作。方法查阅国内外新型冠状病毒肺炎和发热门诊管理相关国家政策、学术指南、专家共识、期刊文献,并结合新型冠状病毒肺炎发热门诊管理实践经验,整理形成草案,经过5轮线上会议及专家咨询,修改形成终版新型冠状病毒肺炎发热门诊护理管理专家共识》(以下简称《共识》)。结果《共识》包括管理基本要求、环境与布局、护理人员配备与管理、预检分诊、患者管理、物资管理6个方面。结论《共识》具有较强的科学性和实用性,可为各级各类医疗机构发热门诊在新型冠状病毒肺炎流行期间的护理管理工作提供指导。

非药物干预方法对乳腺癌患者康复效果的网状Meta分析 下载：21 浏览：425

朱文敏1 魏小龙2 2020年9期

摘要: 对多种用于改善乳腺癌康复期患者抑郁、睡眠和生活质量的非药物干预方法进行效果评估和比较。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、MEDLINE、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文期刊全文数据库公开发表的改善乳腺癌康复期患者抑郁、睡眠和生活质量的非药物干预方法的相关文献。根据纳入和排除标准,筛选文献,提取文献信息;使用Review Manager 5.3中的偏倚风险评估工具对文献进行质量评价;通过STATA 15.0展现各研究之间的网状关系,并进行发表偏倚分析;进行收敛性评价,建立贝叶斯模型,通过累积排序概率图下面积呈现每个干预方法成为最佳干预的可能性。结果本研究共纳入22篇文献,涉及2 739例乳腺癌康复期患者。贝叶斯网状Meta分析结果显示,认知行为疗法是改善乳腺癌康复期患者抑郁、睡眠和生活质量的最佳非药物干预方法,概率分别为72%、59%和41%。结论认知行为疗法对乳腺癌康复期患者抑郁、睡眠和生活质量的改善效果最好,可优先考虑应用。

成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防控护理专家共识 下载：2 浏览：240

马玉芬1 邓海波2 王晓杰3 徐园4 汪晖5 王磊6 王钰7 朱丽筠7 鲁乔丹8 孙建华9 刘戈10 吴欣娟7 2020年9期

摘要: 形成《成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症防控护理专家共识》(以下简称《共识》),规范成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症的防控护理。方法在全面回顾新型冠状病毒肺炎诊疗方案、管理共识及静脉血栓栓塞症防控指南、管理共识及相关文献的基础上,对防疫一线护理专家进行访谈,形成《共识》初稿,邀请18名相关领域专家,通过开展2轮专家论证,对初稿进行调整、修改和完善,形成终版《共识》。结果《共识》包括成人新型冠状病毒肺炎患者的静脉血栓栓塞症危险因素、静脉血栓栓塞症风险评估、静脉血栓栓塞症防控护理、静脉血栓栓塞症预警监测以及出院后静脉血栓栓塞症防控健康教育5个方面。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,可为临床护理人员对成人新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓栓塞症的防控护理提供指引。

基于时机理论的戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响 下载：2 浏览：400

向邱 张春瑾 徐素琴 李小攀 2020年8期

摘要: 探讨以时机理论为框架的戒烟干预对COPD患者戒烟效果的影响。方法便利选取2018年1月—10月某三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院治疗的COPD患者104例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组52例。试验组在对照组干预的基础上接受基于时机理论的戒烟干预,对照组接受呼吸科常规护理,并依据《中国临床戒烟指南(2015版)》对其进行简短戒烟干预及定期随访,两组均于患者出院后1个月、6个月评定戒烟率、尼古丁依赖程度及焦虑、抑郁情况。结果试验组出院后1个月戒烟率为72.34%,高于对照组的戒烟率40.82%,试验组出院后6个月戒烟率为85.11%,高于对照组的戒烟率48.98%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尼古丁依赖程度分值均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组焦虑、抑郁情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于时机理论的戒烟干预可有效提高COPD患者戒烟率,降低尼古丁依赖程度,尚未发现其对焦虑、抑郁情况的改善。

武汉地区0～3 d新生儿末梢血网织红细胞相关参数参考区间 下载：86 浏览：490

胡卫红 张洪波 岳道远 张驰 《国际检验医学》 2020年9期

摘要: 目的初步建立武汉市0～3 d新生儿末梢血网织红细胞（RET）6项参数的参考区间。方法选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科病房0～3 d新生儿406名，检测其网织红细胞比例（RET%）、网织红细胞绝对值（RET#）、高荧光强度网织红细胞比例（HFR%）、中荧光强度网织红细胞比例（MFR%）、低荧光强度网织红细胞比例（LFR%）、网织红细胞血红蛋白含量（RET-He）共6项参数，用于建立生物参考区间，均采用x±1.96s表示。结果不同出生天数新生儿RET6项参数差异均有统计学意义（P<0.05）；除HFR%外，其他5项参数不同性别新生儿差异均无统计学意义（P>0.05）；武汉地区0～3 d新生儿RET 6项参数的生物参考区间为:RET%第1天2.63%～6.27%、第2天2.55%～6.35%、第3天2.06%～6.06%；RET#第1天（0.139～0.397）×1012/L、第2天（0.150～0.400）×1012/L、第3天（0.124～0.386）×1012/L；HFR%（男）第1天12.16%～30.97%、第2天7.64%～29.30%、第3天4.85%～20.64%；HFR%（女）第1天10.64%～27.67%、第2天6.78%～25.10%、第3天2.06%～19.26%；MFR%第1天13.48%～25.73%、第2天13.24%～26.61%、第3天11.45%～23.00%；LFR%第1天48.67%～71.07%、第2天48.24%～77.26%、第3天58.38%～83.56%；RET-He第1天29.58～37.30 pg、第2天29.25～36.23 pg、第3天27.49～34.85 pg；结论因人群所属地区和年龄不同，RET参考区间也会存在差异，本研究初步建立了武汉地区0～3 d健康新生儿RET 6项参数的参考区间，可为贫血性疾病的诊疗提供依据。

新型冠状病毒肺炎患者复用医疗物品的处理方法与效果 下载：22 浏览：365

朱娟1 尹世玉2 汪晖2 刘于2 曾铁英2 王颖2 2020年6期

摘要: 在新型冠状病毒肺炎疫情期间,我院确定为定点救治医院,消毒供应中心作为医院无菌物品物资保障供应部门,根据病毒特点和国家发布的各项相关文件和指南,针对疫情当前存在的问题及时制订了各项应对措施:确定消毒供应中心隔离要求和各区人员防护措施,落实人力资源优化和人员培训,修订被新型冠状病毒污染的复用医疗物品消毒预处理、回收和清洗消毒流程,并通过实践确保方法正确,符合院感要求,为患者和医护人员提供了合格的无菌物品供应。

重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识 下载：12 浏览：453

汪晖 曾铁英 吴欣娟 孙红 2020年4期

摘要: 规范重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理。方法查阅国内外新型冠状病毒肺炎相关文献,结合防疫一线护理专家的工作经验,形成初版《重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识》(以下简称《共识》),通过5轮线上会议和专家咨询,进行整理和修改,形成终版《共识》。结果《共识》包括评估要点、护理问题、护理目标以及氧疗与呼吸支持、保持呼吸道通畅等13项护理措施。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,可为重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者的整体护理提供临床指导。

护士长变革型领导力自评量表的研制及信效度检验 下载：11 浏览：404

汪晖 张梦霞 尹世玉 杨纯子 胡凯利 王冰花 2020年2期

摘要: 研制护士长变革型领导力自评量表并检验其信效度。方法通过文献回顾法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询法形成量表初稿。对湖北省某三级甲等医院210名护士长进行预测试,采用项目分析、探索性因子分析进行量表条目筛选。对湖北省18所三级甲等医院的922名护士长进行正式测试,采用SPSS和AMOS软件对问卷进行信度分析及验证性因子分析。结果护士长变革型领导力自评量表包含4个维度25个条目,解释了总变异量的61.092%,量表的Cronbach'sα系数为0.940,分半信度系数为0.895;护士长变革型领导力自评量表一阶多因子模型的适配度指标分别为:卡方/自由度为23.251,拟合优度指数为0.919,修正的拟合优度指数为0.902,比较拟合指数为0.910,Tucker-Lewis指标为0.900,近似误差平方根为0.049。结论护士长变革型领导力自评量表具有良好的信效度,可用于评价我国护士长的变革型领导力。

从血管形成角度探究四物汤改善卵巢功能的机制 下载：39 浏览：212

周凡茹 谈秀娟 刘霞 李凡 张明敏 《中医研究杂志》 2020年11期

摘要: 卵巢生理功能的重要环节是卵泡的生长发育和排卵,以及随后的黄体形成和退化,与此过程关系密切的是周期性的血管形成。在卵巢中,血管内皮生长因子(VEGF)是最主要的血管生成调节因子,其在生殖内分泌的作用方式及机制受到重视。四物汤作为中医妇科领域补血活血的经典方剂,其调经助孕的疗效得到了大量临床应用的支持,通过讨论VEGF主导的血管形成及其在卵巢血管功能发挥中的主要作用,结合现代四物汤相关药理效应物质分析,探讨四物汤基于血管形成在改善卵巢功能,实现调经助孕方面的可能机制。

白介素-4抑制HMGB1介导的小胶质细胞NLRP3炎症复合体形成的机制研究 下载：84 浏览：501

​尧小龙1,2 蒋倩1 丁卫1 岳鹏杰1 赵旻1 刘胜文1 张华楸1 《神经科学研究》 2018年11期

摘要: 探讨白介素-4(IL-4)抑制高迁移率族蛋白1(HMGB1)介导的小胶质细胞NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症复合体形成的相关机制。方法培养提取原代小胶质细胞,设置梯度浓度HMGB1(100、200、400 ng/mL)作用3h,通过免疫荧光染色、Western blotting实验检测HMGB1对NLRP3炎症复合体及下游核转录因子-κB(NF-κB)表达改变的影响。再分别采用NF-κB抑制剂BAY 11-7082和IL-4加入HMGB1实验组,观察NLRP3炎症复合体各组分和NF-κB表达的改变。结果 HMGB1可以促进小胶质细胞NLRP3炎症复合体NLRP3中各个组分的合成和表达,且呈浓度依赖效应。HMGB1这种效应可以被NF-κB抑制剂BAY 11-7082所抑制,表现为与400ng/mLHMGB1组比较,400ng/mL HMGB1+BAY组细胞NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白相对表达量均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。而IL-4也能显著下调HMGB1诱导的NLRP3炎症复合体形成,表现为与400 ng/mL HMGB1组比较,400 ng/mL HMGB1+IL-4组细胞NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白相对表达量均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步研究发现IL-4也可以同时抑制小胶质细胞NF-κB的活性。结论 HMGB1通过激活NF-κB促进小胶质细胞NLRP3炎症复合体的表达;IL-4通过负调控NF-κB活性抑制HMGB1介导的NLRP3炎症复合体形成。

疏血通对脑梗死小鼠侧支循环形成及脑血管储备能力的影响 下载：86 浏览：503

​杨佳1 邱占东2 邓刚2 方瑜3 李大勇3 张苏明2 《神经科学研究》 2018年5期

摘要: 探讨疏血通对脑梗死小鼠侧支循环形成及脑血管储备能力的影响。方法将58只C57BL/6小鼠按随机数字表法分为空白对照组(n=6)、疏血通组(n=26)及对照组(n=26),后2组用血管电凝法构建小鼠远端大脑中动脉阻塞模型(dMCAO),造模后30 min分别经腹腔给予疏血通注射液(1.5 mL/kg)和等量生理盐水,每12小时给药1次,连续3d。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估脑梗死后1 d时小鼠梗死灶体积;采用粘条去除实验评估小鼠脑梗死前及脑梗死后第1、3、7、14、21、28天的感觉运动功能;采用激光散斑衬比成像系统监测脑梗死前及脑梗死后第1、3、7天脑血流变化及侧支循环形成情况(以标准化区域脑血流值(SrCBF)为评估指标);采用免疫荧光染色检测脑梗死后第7天侧脑室下区和梗死灶周边区5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)/血管性血友病因子(vWF)及BrdU/人层黏连蛋白(Laminin)双标阳性细胞数目、微血管密度;采用Western blotting检测脑梗死后第1天总蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT(p-AKT)、血管内皮生长因子(VEGF)及髓过氧化物酶(MPO)表达水平。结果与对照组相比,疏血通组小鼠脑梗死后第1天的梗死体积明显缩小;脑梗死后第3天、第7天SrCBF值显著增高;脑梗死后第7天侧脑室下区和梗死周边区BrdU、BrdU/vWF及BrdU/Laminin双标阳性细胞数目、小血管密度显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。行为学实验表明,2组小鼠接触及移除黏附物能力逐渐恢复,脑梗死后第1天起疏血通组接触时间及移除时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑梗死后第1天,与对照组比较,疏血通组小鼠梗死灶周边组织p-AKT及VEGF的表达均显著增高,MPO表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通能够促进小鼠脑梗死后侧支循环形成,增强脑血管储备能力。

护理领导力研究热点的共词聚类分析 下载：12 浏览：232

张梦霞1 汪晖1 杨纯子2 胡凯利1 2018年4期

摘要: 分析Pub Med数据库中1997年—2016年护理领导力的研究热点,对比分析护理领导力的热点变化和发展趋势。方法以Pub Med收录的护理领导力相关文献为研究对象,将其分为1997年—2006年、2007年—2016年2部分,使用Bicomb软件和g CLUTO软件对其进行文献计量及聚类分析。结果最终纳入文献482篇,护理领导力研究的文献主要集中在美国、英国,且发文量逐年增加。通过双向聚类分析,1997年—2006年研究主题分为4类:患者安全与护理领导风格、护理领导力教育与培训、临床护理领导模式、护理质量管理;2007年—2016年研究主题分为4类:患者安全与护士心理研究、临床护理领导理论、临床护理实践与能力培养、护士领导角色研究。结论护理领导力的研究逐渐趋向成熟,研究对象由护理管理者过渡为护士,研究方向呈现多元化。我国应加强护理领导力在临床护理领域中的应用,开发具有专科特色的领导力模型及培训体系。

中国南方吉兰-巴雷综合征的临床特点及Brighton分层诊断:基于四年期间1 358例住院患者的回顾性分析 下载：98 浏览：509

​柳胤1 楼敏2 邵蓓3 罗璨4 纪芳5 代红源6 李晓裔7 胡波8 秦超9 徐浚10 刘书平1 姚嘉嘉1 关景霞1 肖哲曼1 卢祖能1 《神经科学研究》 2018年2期

摘要: 分析中国南方吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床特点,并探讨其Brighton标准分层诊断的意义。方法回顾性分析2013年1月1日至2016年9月30日4年期间,淮河以南14个省/市共69家医院GBS住院患者的临床资料,并按Brighton病例定义标准进行诊断的肯定性分级(1级最高、4级最低)。结果最终共收集GBS患者1 358例,包括脑神经变异型51例、Miler-Fisher综合征157例、肢体无力为主的经典GBS患者1 150例。在经典GBS患者中,49.57%(570/1 150)有前驱事件,其中呼吸道感染占71.23%(406/570);83.74%(963/1 150)以无力为首发症状;99.21%(1 124/1 133)在4周内无力的严重程度达高峰;无力达高峰时患者的Hughes GBS残障评分为(3.15±1.16)分,99.56%(1 128/1 133)的患者无力呈对称性;95.39%(1 097/1 150)腱反射消失或减弱;在完成腰椎穿刺脑脊液检查的患者中,80.58%(772/958)脑脊液呈蛋白细胞分离;在完成电生理检查的患者中,脱髓鞘性GBS占48.14%(401/833),轴突性GBS占18.01%(150/833)。在所有经典GBS患者中,Brighton分层诊断为1级的患者占44.09%(507/1 150)、2级占45.74%(526/1 150)、3级占7.57%(87/1 150)、4级占2.61%(30/1 150);其中,在临床资料完善的729例GBS患者中,上述比例分别为69.55%(507/729)、28.67%(209/729)、0%(0/729)、1.78%(13/729)。结论中国南方GBS患者以脱髓鞘为主要的亚型,而轴突亚型的比例明显低于中国北方;Brighton标准对GBS诊断的敏感度较高,脑脊液和电生理检查对提高诊断分级十分重要。

经鼻高流量氧疗联合个性化护理干预在儿童重症肺炎中的应用效果分析 下载：199 浏览：1762

王珊 《中国儿科杂志》 2024年5期

摘要: 分析经鼻高流量氧疗联合个性化护理干预在儿童重症肺炎中的应用效果。方法：实验收入样本均为我院2022年1月至2023年12月期间收治儿童重症医学科肺炎患儿，共计人数86例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，即对照组（常规治疗及护理干预），观察组（经鼻高流量氧疗联合个性化护理干预），对实施过程中两组患儿相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析经鼻高流量氧疗联合个性化护理干预应用价值。结果：观察组患者PaCO2值数据低于另一组，症状特征消失时间短于另一组，氧合指数评分、PaO2值数据及肺功能指标数据相比另一组均呈现出较高优势性，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：儿童重症肺炎患儿实施经鼻高流量氧疗联合个性化护理干预可明显缩短临床症状时间，改善血气指标，改善肺功能，整体效果确切，适合推广。

心理干预对脊柱骨折伴脊髓损伤负性情绪与生活质量的影响研究 下载：236 浏览：2875

晏梦娟 陈媛 《心理学研究》 2021年3期

摘要: 目的：探讨心理干预对脊柱骨折伴脊髓损伤负性情绪与生活质量的影响。方法：选取2018年7月至2019年7月在我院收治的脊柱骨折伴脊髓损伤的60例患者，将其随机分为干预组和对照组，各30例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上进行心理干预。分别在入院时及出院时对患者进行焦虑抑郁评分及生活质量评分，比较两组患者评分差异。结果：干预组患者出院时焦虑抑郁负性情绪评分低于对照组（P<0．05），生活质量评分明显高于对照组(P<0．05)。结论：对脊柱骨折伴脊髓损伤患者进行心理干预，可有效减轻其紧张、焦虑等负性情绪，提高患者生活质量，促进康复。

一例威胁自杀的新型冠状病毒肺炎住院患者的谈判技巧及心理护理 下载：333 浏览：3698

何倩 《心脑血管病研究》 2021年3期

摘要: 自新冠肺炎疫情发生以来，全国医务工作者在党和国家领导下迅速投入抗疫战争中，同病魔较量，与时间赛跑，整形外科的护士也迅速投入了这场抗“疫”中，病房采用全封闭无陪护管理，在护理工作中，除了常规护理诊疗工作外，更多的是对患者心里和精神上的疏导和鼓励。近日病区收治了一位情绪激动并威胁自杀的患者，通过此案例，护理人员运用干预谈判的表达方法及基本原则，倾听、鼓励患者表达、发泄情绪等，找出问题症结，同时对患者进行相应心理护理，迅速制定相应应急预案，成功取得患者的理解和配合。

新型冠状病毒肺炎患者焦虑恐惧心理的干预对策 下载：299 浏览：3535

郑琪 《心脑血管病研究》 2021年2期

摘要: 目的：分析新型冠状病毒肺炎隔离病房患者心理特点,并提出相应对策。方法：针对出现的焦虑恐惧心理，开展心理危机干预，给予正面引导。结果：针对伴有焦虑恐惧情绪的患者，在症状得到有效控制后，辅以认知行为干预、放松训练、沟通及正念减压疗法，疏导了心理压力。结论：通过对住院新型冠状病毒肺炎患者焦虑与恐惧心理问题,正确判断患者的心理状态,有利于医护人员实施针对性的干预方法。

功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防效果观察 下载：53 浏览：532

邓春蕾 《预防医学杂志》 2025年3期

摘要: 目的：选取下肢创伤骨折患者，分析功能训练康复护理措施对术后膝关节僵硬的预防效果。方法：从本院创伤外科诊治的下肢创伤骨折患者中筛选出60例满足条件者入组，起止时间2023.04~2024.04，以随机法1:1分组，n=30，对照组给予常规护理，观察组联合给予功能训练康复护理措施，评价效果。结果：经不同护理，观察组膝关节僵硬发生率低，护理依从性高（P＜0.05）；观察组HSS、ROM、GQOLI-74评分高，且两组均高于较护理前（P＜0.05）。结论：下肢创伤骨折患者接受功能训练康复护理措施可提高膝关节功能及生活质量，减少膝关节僵硬的发生，且患者的配合度高。

电话随访模式在胃肠肿瘤术后出院患者中的应用 下载：302 浏览：3028

李娟 《肿瘤研究》 2021年11期

摘要: 目的：了解胃肠肿瘤术后出院患者存在的健康问题，对其进行正确的护理指导，提高患者的生活质量。方法：采用电话或门诊复诊的方式，对患者的食欲、体力、劳动、工作、切口、生活及心理进行调查。结果：发现94.23%的患者存在健康问题，需要得到护理人员的正确指导。结论：术后患者的院外护理指导对促进患者的康复十分重要，我们要多做这方面的工作。

浅谈人文关怀在胃肠道肿瘤快速康复患者围手术期中的体现 下载：300 浏览：2995

胡韩汉 《肿瘤研究》 2021年11期

摘要: 目的：探讨肿瘤病人PICC导管堵塞护理的应用效果。方法：选取我院收治的肿瘤患者118例作为研究对象，应用PICC导管分析导管堵塞情况及影响因素，提出可行的护理措施。结果：118例肿瘤患者，7例出现PICC导管堵塞，发生率为5.93%（7/118）。结论:通过积极有效的针对性护理对策可以有效降低PICC直管后导管堵塞的发生，值得应用。