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微切口白内障术中植入Toric人工晶状体的远期疗效观察 下载:52 浏览:369

管宇 王惠芬 吴坚 管怀进 周婧 《中国眼科杂志》 2020年3期

摘要:
目的评估微切口白内障屈光手术中植入Toric人工晶状体(IOL)的远期疗效。方法前瞻性病例对照研究。入选术前角膜规则散光≥0. 75 D的白内障患者87例(96只眼),其中42例(46只眼)植入Alcon Acrysof Toric IOL(试验组),45例(50只眼)植入Hoya YA-60BB IOL(对照组)。比较两组术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月、2年的视力、残余散光、角膜内皮计数(EDC)、IOL旋转度和旋转稳定性及脱镜率等。采用χ2检验、独立样本t检验进行统计学分析。结果共84例患者完成2年随访。与术前相比,试验组患者和对照组患者术后各时间点的未矫正视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)差异均有统计学意义(P值分别为<0. 01和<0. 05)。试验组患者术后各时间点UCVA与对照组相比,术后1周至2年差异均有统计学意义(P值均<0. 01)。两组术后1 d的EDC较术前有明显降低,差异有统计学意义(P <0. 01)。两组术后平均残余散光度数比较,差异有统计学意义(P<0. 01)。术后1 d至2年的Toric IOL轴位旋转度<3°的病例≥70%,轴位旋转度<5°的病例≥81. 8%。术后2年,两组视远脱镜率差异有统计学意义(χ2=9. 70,P <0. 01)。结论微切口白内障屈光手术中远期植入Toric IOL能够安全、有效地改善轻中度角膜散光,减少对眼镜的依赖,提高患者术后视觉质量,并具有良好的旋转稳定性。

虚拟现实技术联合减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行功能恢复的影响 下载:45 浏览:373

黄飞1 沈爱明1 卫燕1 花佳佳2 顾琦3 《现代康复医学》 2020年11期

摘要:
目的:探索虚拟现实技术(VR)联合减重步行训练对脑卒中偏瘫患者步行功能恢复的影响。方法:选取脑卒中后偏瘫患者120例,采用随机数字表法分为四组各30例,对照组采用常规康复训练,VR组在常规康复治疗训练基础上加用虚拟现实技术治疗,减重组在常规康复治疗训练基础上加用减重步行训练技术,联合组在常规康复治疗训练基础上加用虚拟现实技术和减重步行训练,观察治疗前后下肢功能、Holden步行功能分级及步态分期,统计临床疗效。结果:四组治疗后FAC和FMA评分均高于治疗前(P<0.05),联合组治疗后FAC、FMA评分均高于其余三组(P<0.05);治疗后,联合组Holden分级优于其余三组(P<0.05);四组治疗后患侧支撑期比例均高于治疗前(P<0.05),VR组、减重组及联合组治疗后双侧支撑期比例均低于治疗前(P<0.05),且联合组优于其余三组(P<0.05)。结论:虚拟现实技术与减重步行训练联合治疗可有效改善脑卒中偏瘫患者步行功能,提高患者的生活质量,价值优于单纯虚拟现实技术、减重步行训练。

早期分阶段肺康复锻炼技术在老年ARDS重症患者护理中的应用效果分析 下载:118 浏览:1528

邵丽丽 施晓柳 张倩 《现代康复医学》 2023年6期

摘要:
目的:探究早期分阶段进行肺部康复锻炼在老年急性呼吸窘迫综合征重症病人护理中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年12月期间我院ICU收治的老年ARDS重症病患100例,按照入院时间先后顺序分为观察组和对照组。对照组接受常规康复护理,观察组将在早期开展分阶段肺部康复锻炼。通过比较两组患者的氧合指数、平均住院天数和并发症发生率,评估早期分阶段肺部康复锻炼的应用效果。结果:两组患者第一天氧合指数的比较无差异,从肺康复第三天开始,观察组的氧合指数明显高于对照组(P<0.05);观察组平均住院天数为12.36±2.31天,明显低于对照组;进一步分析数据显示,观察组的并发症发生率为20%,显著低于对照组(P<0.05)。讨论:研究表明早期分阶段肺部康复锻炼可显著改善老年ARDS重症患者肺功能,降低并发症发生率和缩短住院时间。通过增强患者的呼吸肌肉力量和耐力,可减轻呼吸困难,患者可以更好地应对接下来的治疗过程和康复期。此外,并发症发生率的降低可以改善患者预后,缩短住院时间,减轻患者的经济负担。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎预防策略的最佳证据总结 下载:14 浏览:359

单君1 吉云兰2 雷晓玲1 许惠芬3 王林华3 吴娟3 李静逸1 沈王琴1 2019年6期

摘要:
检索和分析预防耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)呼吸机相关性肺炎的证据,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane循证医学数据库、BMJ-Clinical Evidence、BMJ-Best Practice、uptodate、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、加拿大安大略护理学会网站、美国国立指南库、英国国家临床优化研究所、中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学数据库等,包括所有指南、证据总结、最佳实践信息册、专家共识、系统评价及原始研究。检索时段为建库至2018年6月。由3名研究者对文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果最终纳入文献9篇,其中1篇中文文献,8篇英文文献;实验研究1篇,队列研究1篇,系统评价5篇,专家共识1篇,指南1篇。总结的最佳证据如下:15 ml 2%氯己定进行口腔冲洗,2次/d,直至患者出院;每日氯己定擦浴;患者入住ICU时及24 h内采集鼻和咽拭子进行MRSA主动筛查;对于鼻腔有MRSA定植的患者,采用莫匹罗星软膏鼻内涂抹;手卫生依从性高及有规范的感染控制措施的医疗机构,可考虑终止保护性隔离;医院环境与医疗设备的清洁和消毒。结论建议临床医护人员对ICU患者进行MRSA的主动筛查,对早期定植患者进行去定植处理,机械通气早期进行氯己定口腔冲洗,保持环境清洁,预防MRSA呼吸机相关性肺炎的发生。

人文关怀结合安宁疗护对晚期肿瘤患者的临床价值 下载:159 浏览:1567

冒小鹭 曹明英 《肿瘤研究》 2023年4期

摘要:
目的:分析人文关怀和安宁疗护联合用于晚期肿瘤的价值。方法:随机均分2021年1月-2022年12月本科接诊晚期肿瘤病人(n=30)。试验组采取人文关怀和安宁疗护,对照组行常规护理。对比疼痛评分等指标。结果:关于疼痛评分:干预结束时,试验组数据低至(3.21±0.63)分,而对照组数据则达到了(4.98±0.74)分,相比较下,试验组疼痛感更轻(P<0.05)。护理质量:试验组数据达到了(98.01±0.74)分,而对照组数据则仅有(89.32±2.07)分,相比较下,试验组护理质量更好(P<0.05)。结论:晚期肿瘤联用人文关怀和安宁疗护,病人的疼痛感更轻,护理质量改善更加明显。

持续质量改进在提高婴幼儿水合氯醛保留灌肠镇静效果中的应用价值分析 下载:52 浏览:649

唐爱华 《医学研究杂志》 2024年10期

摘要:
讨论持续质量改进在提高婴幼儿水合氯醛保留灌肠镇静效果中的应用价值。方法:于2022年10月-2024年2月选取本院收治行CT或MRI检查的100例婴幼儿作为研究对象,而后进行随机分组,分为对照组50例与研究组50例。对照组水合氯醛保留灌肠期间实施常规护理,研究组在对照组基础上实施持续质量改进。将镇静效果、镇静起效时间、不良事件发生率、家属满意度评分数作为评价两组护理效果与价值的主要依据。结果:两组镇静效果4级机率差异不大,P>0.05;研究组镇静1级、2级与3级机率明显低于对照组,5级与6级机率明显高于对照组,P<0.05。两组16-30min镇静起效时间差异不大,P>0.05;研究组5-15minn镇静起效时间机率明显高于对照组,>30min镇静起效时间机率明显低于对照组,P<0.05。研究组二次给药发生率、药液外渗发生率均明显低于对照组,P<0.05。研究组家属满意度评分值明显高于对照组,P<0.05。结论:持续质量改进在提高婴幼儿水合氯醛保留灌肠镇静效果中的应用价值较高,且有助于防控风险,提升家属满意度。

预见性护理干预对小儿急性喉炎中并发症发生率的改善评价 下载:54 浏览:640

左伟华 《医学研究杂志》 2024年9期

摘要:
以本院收治的急性喉炎患儿为研究对象,评价预见性护理干预的应用价值及对并发症发生率的改善效果。方法:确定研究时间为2023年1月-2023年12月,入组对象均选择本院经临床综合检查确诊的急性喉炎患儿,入组对象共计74例,以随机数字表法为分组方式,将其划分为两组,命名为对照组、观察组,分别应用常规护理以及预见性护理,对比两组患儿并发症发生率、临床症状消失时间以及心理恐惧评分。结果:统计两组患儿并发症发生率,观察组测定数值较低,和对照组相比差异为(P<0.05);分析患儿临床症状消失时间,相较于对照组,观察组用时较短,差异具备统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿心理恐惧评分对比,差异性评估结果为(P>0.05),护理实施后,两组患儿医疗恐惧评分均降低,且观察组测定数值较对照组更低,对比结果均为(P<0.05)。结论:小儿急性喉炎患儿护理期间选用预见性护理效果理想,在促进临床症状缓解的同时减轻患儿医疗恐惧情绪,可促进疾病恢复,值得借鉴。
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