文章-世纪中文出版社

基于ADOPT的护理干预在经皮冠状动脉介入术后患者中的应用下载：49 浏览：510

田丽唐明霞《护理研究杂志》 2019年12期

摘要:

探讨基于ADOPT的护理干预对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者自我管理和服药依从性的影响。方法:选择PCI术后患者150例,按照入院的先后顺序编号,奇数为干预组和偶数为对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予基于ADOPT的护理干预,比较两组患者出院3个月、6个月的自我管理行为水平和服药依从性。结果:干预组在出院3个月、6个月的自我管理行为、服药依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随时间影响呈上升趋势。结论:基于ADOPT的护理干预能够有效地提高PCI术后患者的自我管理和服药依从性,有益于疾病的二级预防。

冠状动脉介入手术谈话手册的设计及其应用效果观察下载：61 浏览：388

杨冬梅孙辉朱湘筠郁慧杰《心脑血管病研究》 2018年11期

摘要:

介绍一种冠状动脉介入手术(PCI)谈话手册的设计观察其实际应用效果。方法 PCI术前谈话手册主要内容包括心肌梗死是如何发生的、再灌注治疗时间窗、PCI手术的原理、可能的风险及防范措施等。选取本院急诊收治的符合PCI手术指征的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者40例,随机分为传统谈话组和手册辅助谈话组,每组各20例。传统谈话组使用语言描述进行沟通交流,必要时利用墙式挂图;手册辅助谈话组在谈话手册协助下进行沟通交流。观察两组患者开始PCI知情同意谈话至PCI知情同意签署的时间、门球时间。术后对行PCI手术的患者本人及知情同意人进行术后回访,回访内容为对术前谈话的理解程度等。结果传统谈话组开始知情同意谈话至PCI知情同意签署的时间为(7.05±3.39)min,手册辅助谈话组为(5.10±2.05)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组门球时间分别为(61.31±10.74)min和(59.72±9.43)min,差异无统计学意义(P>0.05)。术后回访中认为术前谈话非常清晰并理解的比例手册辅助谈话组有明显提高(P<0.05)。患者本人作为知情同意或参与知情谈话传统谈话组为4人,手册辅助谈话组为12人,两组同样有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术前谈话手册能让STEMI患者或其授权人更短的时间内,产生更好的理解,减少犹豫和延误。在越来越多患者选择本人知情同意的情况下,有更大的优势,值得推广。

止麻消痰活血汤对急性非ST段抬高性心肌梗死行介入治疗无复流的作用下载：79 浏览：507

刘琪贾运时马秀娟《心脑血管病研究》 2020年9期

摘要:

目的探讨止麻消痰活血汤对急性非ST段抬高性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）无复流的作用。方法选择石家庄市中医院于2017年3月至2019年3月期间收治的急性非ST段抬高性心肌梗死行PCI治疗患者134例,依据随机数字表法分为观察组67例与对照组67例。对照组患者入院采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上结合止麻消痰活血汤治疗。两组疗程均为7 d。比较两组行PCI术后冠状动脉无复流患者血流变化,PCI术后即刻和术后7 d心肌酶和心功能变化,及住院期间心血管不良事件发生情况。结果两组患者治疗后TIM血流分级明显改善,治疗后10 min观察组TIMI 3级血流恢复明显高于对照组（χ2=4.573,P <0.05）。两组患者术后7 d心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）较术后即刻降低（t=55.516、28.461、91.206、55.790,P <0.05）;观察组术后7d cTnI和CK-MB低于对照组（t=24.709、34.590,P <0.05）。两组患者术后7d LVEF较术后即刻升高（t=15.270、9.030,P <0.05）;观察组术后7d左心室射血分数（LVEF）高于对照组（t=4.221,P <0.05）。观察组住院期间心血管不良事件发生率（8.96%）低于对照组（23.88%）(χ2=5.438,P <0.05)。结论止麻消痰活血汤对急性非ST段抬高性心肌梗死行PCI术患者,对改善TIMI 3级血流恢复有一定作用,可减轻心肌损伤及改善心功能。

替格瑞洛对接受PCI手术NSTEMI患者的心肌保护作用的临床研究下载：59 浏览：499

王倩1 任琳2 张鹏宇1 李芳1 杨桂凤1 《心脑血管病研究》 2019年7期

摘要:

目的分析替格瑞洛应用于急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中对患者心肌的保护及对主要心血管不良事件(MACE)发生情况的影响。方法选取在我院行PCI手术的NSTEMI患者78例,采用随机数字法分为氯吡格雷组和替格瑞洛组。分析两组患者手术前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、内皮素(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及6个月内MACE发生情况。结果术前,两组患者CK-MB、ET-1、SOD水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后3d,替格瑞洛组患者SOD水平高于氯吡格雷组,CK-MB、ET-1水平低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后随访6个月,替格瑞洛组患者MACE发生率为7. 69%,氯吡格雷组为25. 64%,替格瑞洛组患者MACE发生率低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论替格瑞洛可以减少NSTEMI患者PCI术后MACE发生率,减轻氧化应激反应程度,保护心肌细胞。

PCI术后血糖变化情况及影响因素分析下载：85 浏览：507

胡娜1 田雅楠1 胡舒环2 黄贤胜1 《心脑血管病研究》 2020年6期

摘要:

目的分析经皮冠状动脉介入术（PCI）后血糖变化情况及影响因素。方法选取2014年11月至2018年11月期间于承德医学院附属医院进行PCI手术治疗的226例冠心病患者（非糖尿病）为研究对象,根据PCI术后患者是否出现应激性血糖升高分为高血糖组（空腹血糖≥7 mmol/L）和非高血糖组（空腹血糖<7 mmol/L）,对比两组患者的基线资料和术前（t0）、术后1 h（t1）、术后2 h（t2）的血糖水平,并应用单因素和多因素Logistic回归模型分析PCI术后血糖变化的影响因素。结果 226例患者中有165例出现应激性血糖升高,发生率为73.01%;两组患者在性别、梗死类型、置入支架的血管数、高血压、高血脂等因素均无统计学差异（P> 0.05）;但高血糖组患者年龄、体质量指数（BMI）、支架数量、支架直径、支架长度高于非高血糖组,且高血糖组患者的心功能Killip分级、糖化血红蛋白水平≥6.5%的发生率高于非高血糖组,差异具有统计学意义（t/χ2=6.105、15.641、19.116、13.015、5.294、15.180、46.443,P <0.05）;两组患者t1、t2时血糖水平高于t0,t2时血糖水平高于t1,且高血糖组患者的血糖水平明显高于非高血糖组,差异具有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥25 kg/m2、支架数量≥3个、Killip分级≥Ⅱ级、糖化血红蛋白水平≥6.5%为PCI术后血糖异常发生的独立危险因素（OR=13.411、2.894、9.202、11.699,P <0.01）。结论 PCI术后血糖异常与年龄、BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平具有临床相关性,且BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平是PCI术后血糖异常发生的独立危险因素。

PCI联合rhBNP治疗对急性心肌梗死患者心肌酶谱及左心室功能的影响下载：87 浏览：502

余文杰吴海宏《心脑血管病研究》 2020年2期

摘要:

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)患者心肌酶谱及左心室功能的影响。方法将自2016年2月至2018年2月期间在宁波明州医院收治的AMI患者88例作为观察对象,通过随机抽签法分成观察组和对照组。所有患者均予以PCI治疗,其中对照组术前不进行其他处理,观察组术前则予以rhBNP静脉输注。分别对比两组患者治疗前后心肌酶谱指标、白细胞介素-37(IL-37)、左心室功能指标、心脏不良事件发生情况。结果治疗后观察组与对照组在肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平比较,前者更低;治疗后观察组与对照组IL-37水平比较,前者更高(均P <0.05)。治疗后观察组与对照组左心室射血分数(LVEF)水平比较,前者更高;治疗后观察组与对照组在左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平比较,前者更低(均P <0.05)。观察组与对照组在心脏不良事件发生率比较,前者更低(P <0.05)。结论 PCI联合rhBNP应用于AMI患者中效果较佳,且有效改善患者的心肌酶谱以及左心室功能,降低心脏不良事件发生风险。

急性心肌梗死患者PCI后发生心血管事件的危险因素分析下载：96 浏览：516

张赞伟胡小菁魏文扬《心脑血管病研究》 2020年2期

摘要:

目的探讨血清microRNA-208a与急性心肌梗死患者预后的相关性。方法选取2017年10月至2018年10月在西安市第九医院心内科就诊均行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者217名。根据有无发生主要心血管不良事件(MACEs)分为MACEs组64例与无MACEs组153例。采用RT-PCR测量血清microRNA-208a的表达。采用COX回归模型分析microRNA-208a对AMI患者预后的影响。结果 MACEs、年龄、高敏肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌缺血再灌注时间、microRNA-208a均高于未发生MACEs患者,左心室射血分数(LVEF)低于未发生MACEs患者,差异均有统计学意义(P <0.05);两组患者性别、高血压和糖尿病患病率差异无统计学意义(P> 0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,microRNA-208a预测AMI发生MACEs的最佳临界点为1.4。当microRNA-208a为1.4时,microRNA-208a预测AMI发生MACEs的灵敏度为67.2%,特异度为90.8%;AUC曲线下面积为0.80。多因素COX回归分析发现,年龄[HR:1.03;95%CI:1.01-7.37]、cTnI [HR:1.17;95%CI:1.08-71.96]、NT-proBNP [HR:1.23;95%CI:1.14-2.73]、CK-MB [HR:1.38;95%CI:1.17-2.14]、心肌缺血再灌注时间[HR:1.43;95%CI:1.21-1.93]、microRNA-208a [HR:2.98;95%CI:1.81-3.73]是AMI患者发生MACEs的危险因素,LVEF [HR:0.93;95%CI:0.89-0.96]是AMI患者发生MACEs的保护因素。结论年龄、c TnI、NT-proBNP、CK-MB、心肌缺血再灌注时间、microRNA-208a是AMI患者预后的危险因素,microRNA-208a表达水平高者预后差。

氯吡格雷不同给药方案预防经皮冠状动脉介入治疗术后心血管事件疗效观察下载：134 浏览：1780

周峻礁万里红彭雪梅《心脑血管病研究》 2023年9期

摘要:

目的：探讨经皮冠状动脉介入术治疗期间不同的预防性氯吡格雷用药方式对于手术后心血管事件的预防效果。方法：选择2021年1月至2023年4月我院收治经皮冠状动脉介入术治疗心血管疾病患者80例作为案例进行研究分析。80例患者以随机数表法划分为两组。常规组患者在手术前6小时提供氯吡格雷预防用药，实验组在手术前48小时、24h提供双重负荷量预防用药。回顾分析两组患者手术后心血管事件发生情况。结果：实验组支架内血栓形成率以及缺血性事件发生率明显低于常规组，P＜0.05。结论：在经皮冠状动脉介入治疗术后采用双重负荷量氯吡格雷的预防用药效果更加显著，有利于预防心血管事件的发生，值得推广。

冠心病PCI术后并腹主动脉瘤患者的心脏康复：1例报告下载：57 浏览：580

陈春1 舒华1 金爱林1 吴锋1 高渝珺2 杨辉2 《现代康复医学》 2025年3期

摘要:

心脏康复是一种全程、综合的干预及管理模式，能够降低心血管疾病病死率和再住院率、提高患者生活质量，临床应用广泛，尤其适用于冠心病PCI术后。由于运动期间血压升高会导致腹主动脉瘤扩张或破裂等顾虑，临床医生大多不愿为腹主动脉瘤患者制定运动处方。本例患者为冠心病PCI术后合并腹主动脉瘤，我院心脏康复小组经过评估，及时调整运动方案，减去了抗阻训练，降低有氧运动强度；本例患者的症状、运动耐量、心脏结构、射血分数等均得到了改善，笔者考虑可能与患者在戒烟、控制血压、使用β受体阻滞剂等非手术治疗的基础上联合心脏康复治疗相关。

互联网平台下的延续性护理在冠心病PCI术后患者中的运用分析下载：70 浏览：747

宋小润王珊华《护理研究杂志》 2025年4期

摘要:

目的：研究在网络环境下持续护理对冠心病病人进行持续护理的作用。方法：选择我院2021年1月-2022年1月共69例冠心病 PCI术后病人，按奇偶数分为2组研究组和对照组各34名，对照组采用传统的连续性护理，研究组采用网络持续护理，并对其进行持续护理。结果：干预前后生活风格量表和治疗前比较，研究组和对照组在生活风格量表上都有较大的提高（P<0.05）。结论：在网络平台上实施连续性护理，能极大程度地提高病人的生活方式，强化患者的生活自理能力与对日常护理满意程度，减少不合理的心血管事故发生，对于推动冠心病PCI手术后病人的康复有重要作用。

早期心脏康复护理对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术后患者的干预效果评价下载：32 浏览：852

王霞容朱亚李玉王卉红罗惠叶国玲蒋春燕（通讯作者）《医学研究前沿》 2024年2期

摘要:

研究早期心脏康复护理对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术后患者的干预效果。方法：选择我院2022年4月－2023年4月收治的100例急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入患者，根据护理方式的不同分为实验组与对照组，每组50例。结果：实验组患者护理后心功能指标优于对照组，6min步行距离比对照组远，在生活质量评分与护理满意度上对比显示，实验组要高于对照组（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术后，给予患者实施早期心脏康复护理，可以改善患者的心功能指标，提高运动耐力，继而提高生活质量，促进护理满意度提升。

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