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创伤急症患者MEWS评分与TI评分及临床评估合理分诊的相关性研究 下载：65 浏览：368

韩玉全 丁昌会 柳旭 刘欣 连培健 马美丽（通讯作者） 《临床医学杂志》 2025年2期

摘要:
目的：探讨创伤急症患者MEWS评分与TI评分及临床评估合理分诊的相关性。方法：随机选取我院院前急救科2022年11月至2023年11月期间出诊救治的创伤急症患者800例，去除未经救治已死亡患者100例，对剩余700例患者均行MEWS评分，根据评分结果将患者分为轻度组（0-3分，100例），中度组（4-6分，400例），重度组（7-15分，200例），并与TI评分及临床评估合理分诊进行对照分析。结果：MEWS评分等级分为轻度组100例，中度组400例，重度组200例，TI评分轻度组140例，中度组350例，重度组210例，MEWS评分与TI评分之间存在高度相关性（r＝1，P＜0.05），TI评分随MEWS评分升高而一致。MEWS评分为轻度的100例患者中98例患者仅需急诊处理或留观观察，占98.00％；MEWS评分为中度的400例患者中396例患者需入院治疗，占99.00％；MEWS评分为重度的200例患者中195例患者需手术治疗或收入ICU占97.50％。Spearman相关分析表明MEWS评分与临床评估分诊存在高度相关性（r＝1，P＜0.05）。结论：创伤急症患者MEWS评分与TI评分存在高度相关，因此创伤急症患者应尽早行MEWS评分，可早期预见病情，提升分诊的准确率与效率，确保病人的安全。

MEWS与SBAR双模型在临床3+2大专护生综合能力提升中的应用 下载：36 浏览：546

柳旭 丁菊 殷祥鹏 张彬 马美丽（通讯作者） 《临床医学杂志》 2025年2期

摘要:
目的：分析MEWS与SBAR双模型对临床护生综合能力提升的影响。方法 以40例临床3+2大专护生为对象，研究时间是2020年12月-2022年3月，由两组组成，常规教学为对照组，MEWS与SBAR双模型教学法为研究组，对比学生各个方面能力的提升。结果 研究组学生综合能力的提升明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。护生对于患者病情的观察、学习积极性、理论知识的理解、分析问题等综合能力，研究组均高于参照组，且P<0.05，有统计学意义；经过实践学习，研究组护生交接班耗时、交接单书写规范率均高于参照组，且P<0.05，有统计学意义。结论：护生应用MEWS与SBAR双模型教学法，能有效提高护生的学习积极性，提高对于患者病情的观察能力、知识理解能力、问题分析能力，同时还可有效缩短交接班的平均耗时，使护生在护理患者时医嘱遗漏率和交接遗漏率明显降低，护生的综合能力得到提升。

显微镜下三种精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床比较 下载：253 浏览：2202

张涛 《医学研究杂志》 2021年9期

摘要:
目的：比较显微镜下对精索静脉曲张（VC）采取三种结扎术处理精索静脉的临床疗效。方法：试验病例共90例，疾病均为VC，就诊于2019.01~2020.10内，随机分3组对照，30例/组。3组均在显微镜下处理精索静脉，甲组行低位结扎术，乙组行经腹膜后高位结扎术，丙组行经腹股沟高位结扎术。对照3组手术时间、复发率、并发症及精液质量等项目。结果：对照手术时间、并发症显示，甲组均优于乙、丙组（P＜0.05）；对照复发率显示3组数值差异较小（P＞0.05）。随访1年3组的精子存活率、活动力（A+B）级精子占比、精子密度较术前1d更高，其中甲组较乙、丙组更高（P＜0.05）。结论：显微镜下对VC采取低位结扎术、经腹膜后及经腹股沟的高位结扎术处理精索静脉疗效相当，其中更为安全的术式为精索内低位结扎术，其可提升精液质量，可极力推广和借鉴。
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